Периндоприл 4мг таб. №30 Вертекс ао в Екатеринбурге

Периндоприл

C09AA04 - Периндоприл

АПФ ингибитор

Противопоказан в детском возрасте.

Отпускают по рецепту.

2 года

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

Препарат Периндоприл - Вертекс применяется у взрослых в возрасте от 18 лет:

• артериальная гипертензия (в монотерапии и в составе комбинированной терапии);
• хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
• стабильная ишемическая болезнь сердца (ИБС): снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов со стабильной ИБС;
• профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу).

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, снижение гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, обратимая после отмены препарата, гипонатриемия. Со стороны нервной системы: парестезия, головная боль, головокружение, вертиго, нарушения сна, лабильность настроения, сонливость, обморок, спутанность сознания. Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы, васкулит, тахикардия, ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма, стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт, возможно, вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска. Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, бронхоспазм, эозинофильная пневмония, ринит. Со стороны пищеварительной системы: запор, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение вкуса, диспепсия, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, панкреатит, гепатит (холестатический или цитолитический). Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: кожный зуд, сыпь, фотосенсибилизация, пузырчатка, повышенное потоотделение. Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема. Со стороны костно-мышечной системы: спазмы мышц, артралгия, миалгия. Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, острая почечная недостаточность. Со стороны репродуктивной системы: эректильная дисфункция. Общие реакции: астения, боль в грудной клетке, периферические отеки, слабость, лихорадка, падения. Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в сыворотке крови, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови.

Периндоприл противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется из ЖКТ. C max достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 65-70%. В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита - периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. C max периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приема. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. V d свободного периндоприлата близок к 0.2 л/кг. Не кумулирует. Повторный прием не приводит к кумуляции и T 1/2 соответствует периоду его активности. При приеме во время еды метаболизм периндоприла замедляется. T 1/2 периндоприла составляет 1 ч. Периндоприлат выводится из организма почками; T 1/2 его свободной фракции составляет 3-5 ч. У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.

Не принимайте препарат Периндоприл - Вертекс:

• если у Вас аллергия на периндоприл или к другим ингибиторам АПФ, или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если у Вас в прошлом возникал отек лица, верхних и нижних конечностей, губ, слизистых оболочек, языка, голосовых складок и/или гортани (ангионевротический отек (отек Квинке)), связанный с приемом ингибиторов АПФ;
• если у Вас наследственный или с неизвестной причиной (идиопатический) ангионевротический отек;
• если Вы беременны;
• если Вы кормите грудью;
• если у Вас сахарный диабет и/или умеренные или тяжелые нарушения функции почек, и Вы принимаете алискирен или лекарственные препараты, содержащие алискирен;
• если у Вас заболевание почек, связанное с сахарным диабетом (диабетическая нефропатия) и Вы применяете антагонисты рецепторов ангиотензина ΙΙ (АРА ΙΙ);
• если Вы проходите диализ или другой тип фильтрации крови;
• если у Вас сужены сосуды, приносящие кровь к почкам (выраженный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки);
• если Вы принимаете комбинированные лекарственные препараты, содержащие валсартан + сакубитрил.

Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Не принимайте препарат Периндоприл - Вертекс во время беременности. Применение ингибиторов АПФ (таких как периндоприл) во втором и третьем триместрах беременности может привести к нарушениям развития плода (снижение функции почек, маловодие, задержка окостенения черепа, повышенное артериальное давление, повышенный уровень сахара в крови).
Грудное вскармливание
Не принимайте препарат Периндоприл - Вертекс во время грудного вскармливания. Если Вы собираетесь кормить ребенка грудным молоком, обратитесь к лечащему врачу для того, чтобы он подобрал Вам другой препарат.
Фертильность
Не установлено влияния на репродуктивную функцию или фертильность (способность к зачатию).

Перед приемом препарата Периндоприл - Вертекс проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Обязательно сообщите врачу, если:

• у Вас сужены сосуды, приносящие кровь к почкам (двусторонний стеноз почечных артерий) или сужение (стеноз) артерии единственной функционирующей почки;
• у Вас проблемы с почками (почечная недостаточность);
• у Вас есть заболевания, характеризующиеся поражением соединительной ткани (системные заболевания соединительной ткани), такие как системная красная волчанка, склеродермия и др.);
• Вы принимаете иммунодепрессанты, аллопуринол, прокаинамид;
• у Вас сниженный объем циркулирующей крови (на фоне приёма мочегонных препаратов (диуретиков), бессолевой диеты, рвоты, поносы (диареи));
• у Вас состояние, при котором снижается кровоснабжение сердца, что проявляется приступами боли за грудиной (стенокардия);
• у Вас есть заболевания сосудов головного мозга (цереброваскулярные заболевания);
• у Вас повышенное артериальное давление из-за проблем с сосудами почек (реноваскулярная гипертензия);
• у Вас есть сахарный диабет;
• у Вас наблюдается значительное повышение уровня гормона альдостерона в крови (первичный гиперальдостеронизм);
• у Вас есть проблемы с сердцем (ХСН);
• Вы принимаете калийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли и лития;
• Вы принимаете алискирен и препараты, содержащие алискирен;
• Вы принимаете антагонисты рецепторов ангиотензина II (APA II) (также известные как сартаны, например, валсартан, телмисартан и другие препараты данной группы);
• у Вас повышено содержание калия в крови (гиперкалиемия);
• у Вас было хирургическое вмешательство/общая анестезия;
• Вам выполняют процедуру очищения крови от токсинов (гемодиализ) с использованием высокопроточных мембран;
• Вы проходите лечение, которое снижает аллергический эффект (десенсибилизирующую терапию);
• Вы проходите процедуру удаления холестерина из крови (аферез липопротеинов низкой плотности (ЛПНП));
• Вам была выполнена пересадка (трансплантация) почки;
• у Вас сужение главное кровеносного сосуда сердца (аортальный стеноз/ сужен просвет между левым предсердием и левым желудочком сердца (митральный стеноз)/патологически увеличена сердечная мышца (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия);
• Вы принадлежите к негроидной расе.

Ангионевротический отек (аллергическая реакция)
При приеме ингибиторов АПФ, в том числе и периндоприла, в редких случаях и в любом периоде терапии может наблюдаться развитие ангионевротического отека - аллергического отека лица, верхних и нижних конечностей, губ, слизистых оболочек, языка, голосовых складок и/или гортани. Если у Вас появились данные симптомы, немедленно прекратите прием препарата Периндоприл - Вертекс и обратитесь к врачу.
Дети и подростки
Безопасность и эффективность препарата Периндоприл - Вертекс у детей в возрасте от 0 до 18 лет на данный момент не установлены. Периндоприл - Вертекс противопоказан у детей в возрасте от 0 до 18 лет.
Препарат Периндоприл - Вертекс содержит лактозы моногидрат
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
В период лечения соблюдайте осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, особенно в начале лечения, в связи с опасностью развития артериальной гипотензии (снижения артериального давления) и головокружения.

T=+(02-25)C

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза:
Ваш врач определит необходимую дозу.
Артериальная гипертензия
Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг 1 раз в сутки. При необходимости врач может увеличить дозу до 8 мг 1 раз в сутки.
ХСН
Рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг 1 раз в сутки, утром. Через 2 недели после начала терапии доза препарата может быть увеличена до 4 мг 1 раз в сутки.
Стабильная ИБС: снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда и/или после коронарной реваскуляризации
Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель. Ваш врач может увеличить дозу до 8 мг 1 раз в сутки при хорошей переносимости и с учетом состояния функции почек.
Профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу)
Рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг 1 раз в сутки в течение первых двух недель. Затем Ваш врач может повысить дозу до 4 мг в течение последующих двух недель до применения индапамида.
Путь и (или) способ введения
Препарат Периндоприл - Вертекс принимайте внутрь перед едой, предпочтительно утром.
Продолжительность терапии
Обычно препарат необходимо принимать длительное время. Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач.
Если Вы забыли принять препарат Периндоприл - Вертекс
Вы должны использовать препарат с частотой, назначенной Вам лечащим врачом, так как регулярность приема делает лечение более эффективным.
В случае пропуска приема одной дозы препарата следующую дозу следует принять в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку.
Если Вы прекратили прием препарата Периндоприл - Вертекс
Поскольку, как правило, лечение повышенного артериального давления проводится в течение всей жизни, не прекращайте принимать препарат Периндоприл - Вертекс без предварительного обсуждения с лечащим врачом.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит периндоприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. Гипотензивный эффект развивается в течение первого часа после приема периндоприла, достигает максимума через 4-8 ч и продолжается в течение 24 ч. В клинических исследованиях при применении периндоприла (монотерапия или в комбинации с диуретиком) показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемического, так и геморрагического), а также риска фатальных или приводящих к инвалидности инсультов; основных сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом; деменции, связанной с инсультом; серьезных ухудшений когнитивных функций. Данные терапевтические преимущества были отмечены как у пациентов с артериальной гипертензией, так и при нормальном АД, независимо от возраста, пола, наличия или отсутствия сахарного диабета и типа инсульта. Показано, что на фоне применения периндоприла третбутиламина в дозе 8 мг/сут (эквивалентно 10 мг периндоприла аргинина) у пациентов со стабильной ИБС, отмечается существенное снижение абсолютного риска осложнений, предусмотренных основным критерием эффективности (смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, частота нефатального инфаркта миокарда и/или остановки сердца с последующей успешной реанимацией) на 1.9%. У пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда или процедуру коронарной реваскуляризации, снижение абсолютного риска составило 2.2% по сравнению с группой плацебо. Периндоприл применяется как в виде монотерапии, так и в виде фиксированных комбинаций с индапамидом, с амлодипином.

Риск развития гиперкалиемии повышается при одновременном применении периндоприла с другими препаратами, которые способны вызывать гиперкалиемию: алискирен и алискиренсодержащие препараты, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, НПВС, гепарин, иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, триметоприм. При одновременном применении с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ <60 мл/мин) возрастает риск гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности (у пациентов этих групп данная комбинация противопоказана). Не рекомендуется одновременное применение с алискиреном у пациентов, не имеющих сахарного диабета или нарушений функции почек, т.к. возможно повышение риска гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. В литературе сообщалось, что у пациентов с установленным атеросклеротическим заболеванием, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней, одновременная терапия ингибитором АПФ и антагонистом рецепторов ангиотензина II связана с более высокой частотой развития гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с применением только одного препарата, влияющего на РААС. Двойная блокада (например, при сочетании ингибитора АПФ с антагониста рецепторов ангиотензина II) должна быть ограничена отдельными случаями с тщательным мониторингом функции почек, содержания калия и АД. Одновременное применение с эстрамустином может привести к повышению риска побочных эффектов, таких как ангионевротический отек. При одновременном применении препаратов лития и периндоприла возможно обратимое увеличение концентрации лития в сыворотке крови и связанные с этим токсические эффекты (данная комбинация не рекомендуется). Одновременное применение с гипогликемическими препаратами (инсулин, гипогликемические средства для приема внутрь) требует особой осторожности, т.к. ингибиторы АПФ, в т.ч. периндоприл, могут усиливать гипогликемический эффект этих препаратов вплоть до развития гипогликемии. Как правило, это наблюдается в первые недели проведения одновременной терапии и у пациентов с нарушением функции почек. Баклофен усиливает антигипертензивный эффект периндоприла, при одновременном применении может потребоваться коррекция дозы последнего. У пациентов, получающих диуретики, особенно выводящие жидкость и/или соли, в начале терапии периндоприлом может наблюдаться чрезмерное снижение АД, риск развития которого можно уменьшить путем отмены диуретического средства, восполнением потери жидкости или солей перед началом терапии периндоприлом, а также применением периндоприла в низкой начальной дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением. При хронической сердечной недостаточности в случае применения диуретиков периндоприл следует применять в низкой дозе, возможно после уменьшения дозы применяемого одновременно калийнесберегающего диуретика. Во всех случаях функцию почек (концентрация креатинина) следует контролировать в первые недели применения ингибиторов АПФ. Применение эплеренона или спиронолактона в дозах от 12.5 мг до 50 мг/сут и ингибиторов АПФ (в т.ч. периндоприла) в низких дозах: при терапии сердечной недостаточности II-IV функционального класса по классификации NYHA с фракцией выброса левого желудочка <40% и ранее применявшимися ингибиторами АПФ и "петлевыми" диуретиками, существует риск развития гиперкалиемии (с возможным летальным исходом), особенно в случае несоблюдения рекомендаций относительно этой комбинации. Перед применением данной комбинации необходимо убедиться в отсутствии гиперкалиемии и нарушений функции почек. Рекомендуется регулярно контролировать концентрацию креатинина и калия в крови - еженедельно в первый месяц лечения и ежемесячно в последующем. Одновременное применение периндоприла с НПВС (ацетилсалициловая кислота в дозе, оказывающей противовоспалительное действие, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВС) может привести к снижению антигипертензивного действия ингибиторов АПФ. Одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВС может приводить к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. С осторожностью применять данную комбинацию у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны получать адекватное количество жидкости; рекомендуется тщательно контролировать функцию почек, как в начале, так и в процессе лечения. Гипотензивный эффект периндоприла может усиливаться при одновременном применении с другими антигипертензивными препаратами, сосудорасширяющими средствами, включая нитраты короткого и пролонгированного действия. Одновременное применение глиптинов (линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, витаглиптин) с ингибиторами АПФ (в т.ч. с периндоприлом) может повышать риск развития ангионевротического отека вследствие подавления активности дипептидилпептидазы IV глиптином. Одновременное применение периндоприла с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими препаратами и средствами для общей анестезии может приводить к усилению антигипертензивного действия. Симпатомиметики могут ослаблять антигипертензивный эффект периндоприла. При применении ингибиторов АПФ, в т.ч. периндоприла, у пациентов, получающих в/в препарат золота (натрия ауротиомалат), был описан симптомокомплекс, при котором наблюдались гиперемия кожи лица, тошнота, рвота, артериальная гипотензия.

Вертекс, Россия

Действующим веществом является периндоприл.
Каждая таблетка содержит 4 мг периндоприла (в виде эрбумина).
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: лактозы моногидрат (см. раздел 2), целлюлоза микрокристаллическая, магния оксид тяжелый, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.

Действие периндоприла приводит к расширению кровеносных сосудов, снижению сопротивления периферических артерий, улучшению работы миокарда (сердечной мышцы) и снижению нагрузки на сердце. Периндоприл сохраняет кровеносные сосуды расширенными, благодаря чему сердце легче прокачивает кровь через них.
Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Препарат Периндоприл - Вертекс применяется у взрослых в возрасте от 18 лет: - артериальная гипертензия (в монотерапии и в составе комбинированной терапии); - хроническая сердечная недостаточность (ХСН); - стабильная ишемическая болезнь сердца (ИБС): снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов со стабильной ИБС; - профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу).

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Периндоприл - Вертекс может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
После использования лекарственного препарата могут возникнуть немедленные аллергические реакции. Эти реакции могут быть серьезными.
Прекратите прием препарата Периндоприл - Вертекс и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из следующих признаков аллергической реакции:
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы вазодилатации (расширения сосудов) (сильное головокружение или потеря сознания).

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• отек лица, языка или глотки, проблемы с глотанием, затрудненное дыхание (ангионевротический отек);
• внезапное свистящее дыхание, боль в груди, одышка или затрудненное дыхание (бронхоспазм).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):

• снижения уровня лейкоцитов за счет гранулоцитов и моноцитов в крови (агранулоцитоз), снижение количества всех клеток крови (панцитопения);
• ощущение боли и дискомфорта за грудиной (стенокардия);
• нарушение мозгового кровообращения (инсульт), которое может проявляться слабостью в руках, ногах, проблемами с речью возможно, вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска;
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
• воспаление печени (цитолитический или холестатический гепатит);
• воспалительная реакция, характеризующаяся образованием мишеневидных высыпаний (многоформная эритема);
• нарушение функции почек (острая почечная недостаточность).

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Периндоприл - Вертекс.
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• головная боль;
• головокружение;
• расстройство чувствительности, характеризующееся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек (парестезия);
• внезапно возникшее ощущение потери равновесия и движения окружающих предметов вокруг (вертиго);
• нарушение зрения;
• звон в ушах;
• кашель;
• одышка;
• боль в животе;
• запор;
• понос (диарея);
• нарушение вкуса (дисгевзия);
• расстройство пищеварения (диспепсия);
• тошнота;
• рвота;
• кожная сыпь;
• кожный зуд;
• мышечные спазмы;
• усталость (астения).

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• повышение содержания эозинофилов в крови (эозинофилия)*;
• снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия)*;
• повышение содержания калия в крови (гиперкалиемия, обратимая после отмены препарата)*;
• снижение содержания натрия в крови (гипонатриемия)*;
• лабильность настроения;
• нарушения сна;
• сонливость*;
• обморок*;
• ощущение сердцебиения*;
• учащенное сердцебиение (тахикардия)*;
• воспаление сосудистой стенки (васкулит)*;
• сухость во рту;
• кожное заболевание, преимущественно аллергического происхождения, характеризующееся быстрым появлением сильно зудящих, плоско приподнятых бледно-розовых высыпаний (крапивница);
• кожная сыпь;
• оявление кожных высыпаний в результате воздействия ультрафиолета и других видимых излучений (фотосенсибилизация)*;
• очаговое образование волдырей на коже (пемфигоид)*;
• повышенное потоотделение;
• боль в суставах (артралгия)*;
• боль в мышцах (миалгия)*;
• нарушение функции почек (почечная недостаточность);
• эректильная дисфункция;
• боль в грудной клетке*;
• недомогание*;
• отеки конечностей (периферические отеки)*;
• лихорадка*;
• повышение концентрации мочевины в крови*;
• повышение концентрации креатинина в крови*;
• падения*.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

• обострение псориаза*;
• повышение содержания билирубина в крови;
• повышение активности "печеночных" ферментов.

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):

• снижение гемоглобина и гематокрита;
• снижение уровня лейкоцитов в крови (лейкопения)/снижение уровня нейтрофилов в крови (нейтропения);
• анемия вследствие разрушения эритроцитов (гемолитическая анемия) у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• снижение уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
• спутанность сознания;
• нарушения сердечного ритма (аритмия);
• нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (инфаркт миокарда), возможно вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска;
• редкий тип воспаления легких, признаками которого могут быть нарушение дыхания, кашель, ночная потливость, повышение температуры тела (эозинофильная пневмония);
• заложенность носа (ринит).

Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

• Синдром Рейно, характеризующийся изменением цвета кожи (бледность), онемением и боль в пальцах рук и ног.

* Оценка частоты нежелательных реакций, выявленных по спонтанным сообщениям, проведена на основании данных результатов клинических исследований.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Это связано с тем, что препарат Периндоприл - Вертекс может повлиять на действие других препаратов или наоборот, может увеличить риск и степень серьезности нежелательных реакций.
Обязательно поставьте в известность лечащего врача, если Вы принимаете следующие препараты:

• алискирен и алискиренсодержащие препараты;
• ингибитор АПФ, сартаны (АРА II);
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, ибупрофен), включая высокие дозы ацетилсалицивловой кислоты (аспирина) (более 3000 мг в сутки);
• гепарин;
• иммунодепрессанты, которые используются для лечения аутоиммунных нарушений или после трансплантационных операций для предупреждения отторжения (такие как циклоспорин или такролимус);
• лекарственные препараты, содержащие триметоприм, в том числе фиксированная комбинация триметоприма и сульфаметоксазола (ко-тримоксазол);
• комбинация валсартан + сакубитрил (применяются для лечения хронической сердечной недостаточности);
• эстрамустин (применяется для лечения рака);
• тканевые активаторы плазминогена (алтеплаза);
• калийсберегающие диуретики (триамтерен, амилорид, спиронолактон и его производное эплеренон), соли калия;
• препараты лития;
• гипогликемические средства (инсулин и другие средства, снижающие уровень сахара в крови);
• баклофен (препарат, использующийся для расслабления мышц при таких заболеваниях как рассеянный склероз);
• калийнесберегающие диуретики;
• рацекадотрил (применяется для лечения диареи);
• препараты, применяющиеся после трансплантационных операций для предупреждения отторжения (темсиролимус, сиролимус, эверолимус);
• тканевые активаторы плазминогена (алтеплаза);
• средства, снижающие давление и сосудорасширяющие средства;
• глиптины (линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин);
• препараты для лечения психических нарушений, так как депрессия, тревога (антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики));
• средства для общей анестезии;
• препараты, повышающие активность симпатической системы (симпатомиметики);
• препараты золота.

Начальная доза - 1-2 мг в сутки в 1 прием. Поддерживающие дозы - 2-4 мг в сутки при застойной сердечной недостаточности, 4 мг (реже - 8 мг) - при артериальной гипертензии в 1 прием., При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

С осторожностью применять при почечной недостаточности и тяжелой артериальной гипертензии., Перед началом лечения периндоприлом всем больным рекомендуется исследование функции почек., Во время лечения периндоприлом следует регулярно контролировать функцию почек, активность печеночных ферментов в крови, проводить анализы периферической крови (особенно у больных с диффузными заболеваниями соединительной ткани, у больных, которые получают иммунодепрессивные средства, аллопуринол). Пациентам с дефицитом натрия и жидкости перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений., Во время лечения периндоприлом нельзя проводить гемодиализ с использованием полиакрилонитрильных мембран (повышен риск возникновения анафилактических реакций)., Периндоприл следует с осторожностью применять одновременно с препаратами, которые могут вызвать повышение уровня калия в крови (индометацин, циклоспорин). Не рекомендуется одновременное применение с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.

Таблетки

По рецепту

Препарат Периндоприл - Вертекс содержит действующее вещество периндоприл и относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Данные препараты снижают артериальное давление.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза: Ваш врач определит необходимую дозу. Артериальная гипертензия Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг 1 раз в сутки. При необходимости врач может увеличить дозу до 8 мг 1 раз в сутки. ХСН Рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг 1 раз в сутки, утром. Через 2 недели после начала терапии доза препарата может быть увеличена до 4 мг 1 раз в сутки. Стабильная ИБС: снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда и/или после коронарной реваскуляризации Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель. Ваш врач может увеличить дозу до 8 мг 1 раз в сутки при хорошей переносимости и с учетом состояния функции почек. Профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу) Рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг 1 раз в сутки в течение первых двух недель. Затем Ваш врач может повысить дозу до 4 мг в течение последующих двух недель до применения индапамида. Путь и (или) способ введения Препарат Периндоприл - Вертекс принимайте внутрь перед едой, предпочтительно утром. Продолжительность терапии Обычно препарат необходимо принимать длительное время. Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач. Если Вы забыли принять препарат Периндоприл - Вертекс Вы должны использовать препарат с частотой, назначенной Вам лечащим врачом, так как регулярность приема делает лечение более эффективным. В случае пропуска приема одной дозы препарата следующую дозу следует принять в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку. Если Вы прекратили прием препарата Периндоприл - Вертекс Поскольку, как правило, лечение повышенного артериального давления проводится в течение всей жизни, не прекращайте принимать препарат Периндоприл - Вертекс без предварительного обсуждения с лечащим врачом. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Это связано с тем, что препарат Периндоприл - Вертекс может повлиять на действие других препаратов или наоборот, может увеличить риск и степень серьезности нежелательных реакций. Обязательно поставьте в известность лечащего врача, если Вы принимаете следующие препараты: - алискирен и алискиренсодержащие препараты; - ингибитор АПФ, сартаны (АРА II); - нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, ибупрофен), включая высокие дозы ацетилсалицивловой кислоты (аспирина) (более 3000 мг в сутки); - гепарин; - иммунодепрессанты, которые используются для лечения аутоиммунных нарушений или после трансплантационных операций для предупреждения отторжения (такие как циклоспорин или такролимус); - лекарственные препараты, содержащие триметоприм, в том числе фиксированная комбинация триметоприма и сульфаметоксазола (ко-тримоксазол); - комбинация валсартан + сакубитрил (применяются для лечения хронической сердечной недостаточности); - эстрамустин (применяется для лечения рака); - тканевые активаторы плазминогена (алтеплаза); - калийсберегающие диуретики (триамтерен, амилорид, спиронолактон и его производное эплеренон), соли калия; - препараты лития; - гипогликемические средства (инсулин и другие средства, снижающие уровень сахара в крови); - баклофен (препарат, использующийся для расслабления мышц при таких заболеваниях как рассеянный склероз); - калийнесберегающие диуретики; - рацекадотрил (применяется для лечения диареи); - препараты, применяющиеся после трансплантационных операций для предупреждения отторжения (темсиролимус, сиролимус, эверолимус); - тканевые активаторы плазминогена (алтеплаза); - средства, снижающие давление и сосудорасширяющие средства; - глиптины (линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин); - препараты для лечения психических нарушений, так как депрессия, тревога (антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики)); - средства для общей анестезии; - препараты, повышающие активность симпатической системы (симпатомиметики); - препараты золота.

Если Вы приняли препарата Периндоприл - Вертекс больше, чем следовало
При передозировке препаратом у Вас могут развиться следующие симптомы: выраженное снижение АД, шок, нарушения водно-электролитного баланса (гиперкалиемия (повышение содержания калия в крови), гипонатриемия (снижение содержания натрия в крови)), почечная недостаточность (нарушение функции почек), гипервентиляция (учащенное поверхностное дыхание), тахикардия (учащенное сердцебиение), ощущение сердцебиения, брадикардия (замедленное сердцебиение), головокружение, возбуждение, кашель.
При приеме препарата в дозировке, превышающей максимальную, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. В качестве средства доврачебной помощи можно принять активированный уголь, принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

Лекарственное средство

https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=bb3fca4f-b68b-4134-a225-2079333b4fc8

04670033320138

Периндоприл