Нитроглицерин 0.5мг таб.сублингв. №40
Нитроглицерин 0.5мг таб.сублингв. №40 Медисорб ао_2 в Екатеринбурге
Bнешний вид товара может отличаться
Артикул
338695
Владелец рег. уд.
(дан справочно, в аптеках может отличаться от приведенного)
МЕДИСОРБ
Действующее вещество
Цены на Нитроглицерин 0.5мг таб.сублингв. №40 указаны в таблице ниже
Купить Нитроглицерин 0.5мг таб.сублингв. №40 можно в аптеках Екатеринбурга, забронировать на сайте и в приложении
Заказанные товары хранятся в аптеке в течение 24 часов
Цены действительны только при заказе на сайте
Специальная цена, может отличаться от цены в аптеке
Предложение не является публичной офертой
Предложение не является публичной офертой
Извините, этот товар недоступен.
Инструкция по применению
Перед применением Нитроглицерин 0.5мг таб.сублингв. №40 рекомендуется изучить инструкцию.
Проконсультируйтесь у специалиста перед использованием.
Действующее вещество
Нитроглицерин
Код АТХ
C01DA
Фармако-терапевтическая группа
вазодилатирующее средство - нитрат
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Срок годности
2 года
Применения при хронических заболеваниях
С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени (парентерально). С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек (парентерально). С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.
Показания к применению
Купирование приступов стенокардии, кратковременная профилактика приступов стенокардии перед физической нагрузкой или эмоциональным напряжением.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, покраснение кожи лица, жар, снижение АД; редко (особенно при передозировке) - ортостатический коллапс, цианоз.Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе.Со стороны центральной нервной системы: редко (особенно при передозировке) - тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация, нечеткость зрения, "нитратная" головная боль (особенно в начале курса лечения, при длительной терапии уменьшается), головокружение и чувство слабости.Со стороны органов кроветворения: метгемоглобинемия.Возможны аллергические реакции, гипотермия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение нитроглицерина (глицерила тринитрата) при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. При сублингвальном применении указанный эффект отсутствует, а терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут. Метаболизируется в печени при участии нитратредуктазы. Из метаболитов нитроглицерина динитропроизводные могут вызывать выраженную вазодилатацию; возможно, именно они определяют терапевтическое действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) при приеме внутрь.
Связывание с белками плазмы составляет 60%. T 1/2 после приема внутрь - 4 ч, при сублингвальном применении - 20 мин, после в/в введения - 1-4 мин. Выводится преимущественно почками.
Противопоказания
- Одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил);
- повышенная чувствительность к нитратам и другим компонентам препарата;
- непереносимость лактозы, недостаточность лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена);
- шок;
- коллапс.
- повышенная чувствительность к нитратам и другим компонентам препарата;
- непереносимость лактозы, недостаточность лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена);
- шок;
- коллапс.
Особые указания
На фоне приема нитроглицерина возможно значительное снижение АД и появление головокружения при резком переходе из положения "сидя" или "лежа"; при употреблении алкоголя, выполнении физических упражнений и жаркой погоде.
При длительном применении развивается привыкание, при этом требуется повышение дозировки.
Выраженность головной боли на фоне приема нитроглицерина может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом валидола.
Если нечеткость зрения или сухость слизистой оболочки полости рта сохраняется или выражена сильно, лечение должно быть прекращено, необходима консультация врача.
При частых приступах стенокардии целесообразно применять пролонгированные формы нитроглицерина.
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в одной таблетке нитроглицерина содержится 1,5 мг декстрозы моногидрата (глюкозы), что соответствует 0,0008 ХЕ.
При длительном применении развивается привыкание, при этом требуется повышение дозировки.
Выраженность головной боли на фоне приема нитроглицерина может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом валидола.
Если нечеткость зрения или сухость слизистой оболочки полости рта сохраняется или выражена сильно, лечение должно быть прекращено, необходима консультация врача.
При частых приступах стенокардии целесообразно применять пролонгированные формы нитроглицерина.
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в одной таблетке нитроглицерина содержится 1,5 мг декстрозы моногидрата (глюкозы), что соответствует 0,0008 ХЕ.
Условия хранения
T=+(02-25)C
Способ применения и дозы
Нитроглицерин следует принять при первых признаках развития приступа стенокардии или перед предполагаемой физической нагрузкой или эмоциональным напряжением: 1 таблетку нитроглицерина кладут под язык и держат до полного растворения, не проглатывая. Обычная доза препарата - 1 таблетка под язык.
Если приступ стенокардии не купирован в течение 5 минут необходимо принять еще 1 таблетку препарата нитроглицерин.
При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-х таблеток необходимо вызвать врача.
Если приступ стенокардии не купирован в течение 5 минут необходимо принять еще 1 таблетку препарата нитроглицерин.
При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-х таблеток необходимо вызвать врача.
Фармакологические свойства
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием глицерила тринитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.
Действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия
При одновременном применении с вазодилататорами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта глицерила тринитрата.
При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов усиливается антиангинальное действие.
При одновременном применении с симпатомиметиками возможно снижение антиангинального эффекта глицерила тринитрата, который, в свою очередь, может уменьшать прессорный эффект симпатомиметиков (в результате возможна артериальная гипотензия).
При одновременном применении средств, обладающих антихолинергической активностью (в т.ч. трициклических антидепрессантов, дизопирамида) развивается гипосаливация, сухость во рту.
Имеются ограниченные данные о том, что ацетилсалициловая кислота, применяемая в качестве анальгезирующего средства, повышает концентрацию нитроглицерина (глицерила тринитрата) в плазме крови. Это может сопровождаться усилением гипотензивного эффекта и головными болями.
В ряде исследований наблюдалось уменьшение вазодилатирующего эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата) на фоне длительной терапии ацетилсалициловой кислотой.
Полагают, что возможно усиление антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты на фоне применения нитроглицерина (глицерила тринитрата).
При одновременном применении с нитроглицерина уменьшается действие ацетилхолина, гистамина, норэпинефрина.
На фоне в/в введения нитроглицерина возможно уменьшение антикоагулянтного эффекта гепарина.
При одновременном применении возможно повышение биодоступности дигидроэрготамина и снижение антиангинального эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата).
При одновременном применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта и развитие коллапса.
При одновременном применении с ризатриптаном, суматриптаном повышается риск развития спазма коронарных артерий; с силденафилом - риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда; с хинидином - возможен ортостатический коллапс; с этанолом - резкая слабость и головокружение.
Производитель
Медисорб, Россия
Состав
1 таблетка содержит:
активное вещество: нитроглицерин 0,0005 г;
вспомогательные вещества: декстрозы моногидрат (глюкоза) 0,0095 г, лактозы моногидрат (сахар молочный) 0,0428 г, крахмал картофельный 0,0131 г, кальция стеарат 0,0006 г, целлюлоза микрокристаллическая 0,0035 г.
активное вещество: нитроглицерин 0,0005 г;
вспомогательные вещества: декстрозы моногидрат (глюкоза) 0,0095 г, лактозы моногидрат (сахар молочный) 0,0428 г, крахмал картофельный 0,0131 г, кальция стеарат 0,0006 г, целлюлоза микрокристаллическая 0,0035 г.
Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды.
Действие нитроглицерина связано, главным образом, с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления).
Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение менингеальных сосудов, чем объясняется головная боль при его применении.
При использовании подъязычных форм приступ стенокардии обычно купируется через 1,5 мин, антиангинальный эффект сохраняется от 30 до 60 мин.
Действие нитроглицерина связано, главным образом, с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления).
Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение менингеальных сосудов, чем объясняется головная боль при его применении.
При использовании подъязычных форм приступ стенокардии обычно купируется через 1,5 мин, антиангинальный эффект сохраняется от 30 до 60 мин.
Показания
Купирование приступов стенокардии, кратковременная профилактика приступов стенокардии перед физической нагрузкой или эмоциональным напряжением.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, покраснение кожи лица, жар, снижение АД; редко (особенно при передозировке) - ортостатический коллапс, цианоз.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе.
Со стороны центральной нервной системы: редко (особенно при передозировке) - тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация, нечеткость зрения, "нитратная" головная боль (особенно в начале курса лечения, при длительной терапии уменьшается), головокружение и чувство слабости.
Со стороны органов кроветворения: метгемоглобинемия.
Возможны аллергические реакции, гипотермия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе.
Со стороны центральной нервной системы: редко (особенно при передозировке) - тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация, нечеткость зрения, "нитратная" головная боль (особенно в начале курса лечения, при длительной терапии уменьшается), головокружение и чувство слабости.
Со стороны органов кроветворения: метгемоглобинемия.
Возможны аллергические реакции, гипотермия.
Взаимодействие
Гипотензивный эффект нитроглицерина усиливается при одновременном применении с:
- вазодилататорами;
- гипотензивными средствами;
- ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
- бета-адреноблокаторами;
- блокаторами "медленных" кальциевых каналов;
- прокаинамидом;
- трициклическими антидепрессантами;
- ингибиторами моноаминоксидазы;
- ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил);
- этанолом;
- диуретиками.
Одновременное применение нитроглицерина с дигидроэрготамином может привести к увеличению содержания последнего в крови и к повышению АД (повышение биодоступности дигидроэрготамина).
Одновременное применение нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего (после отмены препарата возможно существенное снижение свёртываемости крови, что может потребовать снижение дозы гепарина).
- вазодилататорами;
- гипотензивными средствами;
- ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
- бета-адреноблокаторами;
- блокаторами "медленных" кальциевых каналов;
- прокаинамидом;
- трициклическими антидепрессантами;
- ингибиторами моноаминоксидазы;
- ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил);
- этанолом;
- диуретиками.
Одновременное применение нитроглицерина с дигидроэрготамином может привести к увеличению содержания последнего в крови и к повышению АД (повышение биодоступности дигидроэрготамина).
Одновременное применение нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего (после отмены препарата возможно существенное снижение свёртываемости крови, что может потребовать снижение дозы гепарина).
Как принимать, курс приема и дозировка
Сублингвально., Нитроглицерин рекомендуется принимать по назначению врача., Таблетку держат под языком до полного рассасывания, не проглатывая, сразу после возникновения боли — 0,5–1 мг на прием. У многих больных со стабильной стенокардией эффект наступает и от меньшей дозы (1/2–1/3 таблетки), поэтому, если боль быстро проходит, остаток таблетки, не успевший рассосаться, рекомендуется выплюнуть., Обычно антиангинальный эффект проявляется уже через 0,5–2 минут; 75% больных отмечают улучшение в течение первых 3 минут, а еще 15% — в течение 4–5 минут. При отсутствии антиангинального действия, в течение первых 5 мин нужно принять еще 1 таблетку. нитроглицерина. При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2–3 таблеток (капсул) нужно немедленно вызвать врача. Длительность действия после сублингвального приема — около 45 минут., При частых приступах стенокардии принято назначать пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда. Толерантность к сублингвальным формам нитроглицерина развивается нечасто, тем не менее при ее возникновении у некоторых больных дозу препарата приходится постепенно увеличивать, доводя ее до 2–3 таблеток.
Передозировка
Симптомы: снижение артериального давления (ниже 90 мм рт.ст.) с ортостатической дисрегуляцией, рефлекторная тахикардия, головная боль, сильное головокружение, одышка, выраженная слабость, судороги, астения, повышенная сонливость, чувство жара, тошнота, рвота. При применении высоких доз (более 20 мг/кг) - коллапс, цианоз, метгемоглобинемия, диспноэ и тахипноэ.
При появлении симптомов передозировки немедленно уложить больного, приподнять ноги. Срочно вызвать врача.
При появлении симптомов передозировки немедленно уложить больного, приподнять ноги. Срочно вызвать врача.
Специальные указания
Следует применять с осторожностью при ортостатической гипотензии, геморрагическом инсульте, тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, тиреотоксикозе, злоупотреблении алкоголем, эпилепсии, черепно-мозговой травме, закрытоугольной глаукоме (риск повышения внутриглазного давления), мигрени, тяжелой анемии. , Особое внимание и наблюдение требуется при терапии пациентов, склонных к развитию ортостатической гипотензии, а также при наличии повышенного внутричерепного давления. Чувствительность к нитратам у разных пациентов может сильно варьировать, что следует учитывать при выборе дозировки. Увеличение дозы может вызвать толерантность к препарату (привыкание)., Препарат содержит алкоголь, что важно для пациентов с нарушениями функции печени, злоупотреблении алкоголем, эпилепсией, черепно-мозговой травмой и другими заболеваниями центральной нервной системы, а также беременным женщинам и детям. Нитроглицерин может усиливать эффекты других препаратов. Если нечеткость зрения или сухость во рту сохраняется или выражена сильно, лечение должно быть прекращено., Употребление алкогольных напитков во время применения препарата строго запрещено., В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки
Краткое описание
Вазодилатирующее средство - нитрат
Способ применения и дозировка
Нитроглицерин следует принять при первых признаках развития приступа стенокардии или перед предполагаемой физической нагрузкой или эмоциональным напряжением: 1 таблетку нитроглицерина кладут под язык и держат до полного растворения, не проглатывая. Обычная доза препарата - 1 таблетка под язык. Если приступ стенокардии не купирован в течение 5 минут необходимо принять еще 1 таблетку препарата нитроглицерин. При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-х таблеток необходимо вызвать врача.
Взаимодействие с другими препаратами
Гипотензивный эффект нитроглицерина усиливается при одновременном применении с: - вазодилататорами; - гипотензивными средствами; - ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента; - бета-адреноблокаторами; - блокаторами "медленных" кальциевых каналов; - прокаинамидом; - трициклическими антидепрессантами; - ингибиторами моноаминоксидазы; - ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил); - этанолом; - диуретиками. Одновременное применение нитроглицерина с дигидроэрготамином может привести к увеличению содержания последнего в крови и к повышению АД (повышение биодоступности дигидроэрготамина). Одновременное применение нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего (после отмены препарата возможно существенное снижение свёртываемости крови, что может потребовать снижение дозы гепарина).
Код АТС
C01DA
Дата начала регистрации
2009/08/10 00:00:00
Дата окончания регистрации
2059/08/10 00:00:00
Дата перерегистрации
2018/06/09 00:00:00
Номер регистрации
Р N003675/01
Зарегистрирован как
лекарственное средство
Ссылка на реестр
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=352e7857-df55-461a-af82-2a0f5abfac79
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Гипотензивный эффект нитроглицерина усиливается при одновременном применении с:- вазодилататорами;- гипотензивными средствами;- ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;- бета-адреноблокаторами;- блокаторами "медленных" кальциевых каналов;- прокаинамидом;- трициклическими антидепрессантами;- ингибиторами моноаминоксидазы;- ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил);- этанолом;- диуретиками.Одновременное применение нитроглицерина с дигидроэрготамином может привести к увеличению содержания последнего в крови и к повышению АД (повышение биодоступности дигидроэрготамина).Одновременное применение нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего (после отмены препарата возможно существенное снижение свёртываемости крови, что может потребовать снижение дозы гепарина).
GTIN
04603182005687
Торговое наименование
Нитроглицерин
icd10
[{'code': 'K85', 'desc': 'Острый панкреатит'}, {'code': 'K83.9', 'desc': 'Болезнь желчевыводящих путей неуточненная'}, {'code': 'K82', 'desc': 'Другие болезни желчного пузыря'}, {'code': 'K80.5', 'desc': 'Камни желчного протока без холангита или холецистита'}, {'code': 'K22.4', 'desc': 'Дискинезия пищевода'}, {'code': 'J81', 'desc': 'Легочный отек'}, {'code': 'I50.1', 'desc': 'Левожелудочковая недостаточность'}, {'code': 'I50.0', 'desc': 'Застойная сердечная недостаточность'}, {'code': 'I21', 'desc': 'Острый инфаркт миокарда'}, {'code': 'I20', 'desc': 'Стенокардия [грудная жаба]'}, {'code': 'H34.1', 'desc': 'Центральная ретинальная артериальная окклюзия'}]
Код ATX
C01DA
Штрих-код
04603182005687
Формы выпуска
Отзывы
Пока еще никто не оставил отзыв
Написать отзыв
Ваш отзыв поможет другим покупателям сделать выбор. Спасибо, что делитесь опытом!
Доставка
Внимание! Доставка рецептурных препаратов не осуществляется. Сб и вс доставка не осуществляется. Время доставки: при оформлении заказа с 8:00 до 11:00 текущего дня, заказ доставляется до 18:00 текущего дня. При оформлении заказа с 11:00 до 22:00 текущего дня, заказ доставляется до 18:00 следующего дняС этим товаром также заказывают
