Алимта 500мг лиоф.д/р-ра д/инф. №1 фл.
Алимта 500мг лиоф.д/р-ра д/инф. №1 фл. Eli lilly and company/lilly france в Екатеринбурге
Bнешний вид товара может отличаться
Артикул
370968
Производитель
(дан справочно, в аптеках может отличаться от приведенного)
Eli lilly and company/lilly france, Франция
Действующее вещество
Товар доставляется под заказ.
Купить Алимта 500мг лиоф.д/р-ра д/инф. №1 фл. можно оформив заказ в удобной для
вас аптеке.
Заказ лекарства
Данный товар доставляется под заказ, выберите удобную для вас
аптеку.
пр-т Космонавтов,72
СЛУХОВЫЕ АППАРАТЫ
Летчиков,12
НОВАЯ АПТЕКА
Рощинская,21 к.2
НОВАЯ АПТЕКА
Новгородцевой,31
НОВАЯ АПТЕКА
Военная,1А
Ортопедия
Восстания,91
24/7
пр-т Орджоникидзе,19
24/7
Латвийская,55
24/7
Академика Бардина,25 к.2
НОВАЯ АПТЕКА
Викулова,32А
НОВАЯ АПТЕКА
Заводская,34
НОВАЯ АПТЕКА
Академика Бардина,17
НОВАЯ АПТЕКА
Уральских рабочих,51
НОВАЯ АПТЕКА
б-р Денисова-Уральского,13
НОВАЯ АПТЕКА
Ключевская,15
НОВАЯ АПТЕКА
Техническая,26
НОВАЯ АПТЕКА
пр-т Космонавтов,23А
НОВАЯ АПТЕКА
Рябинина,47
НОВАЯ АПТЕКА
Щорса,38/1
НОВАЯ АПТЕКА
Евгения Савкова,35
НОВАЯ АПТЕКА
Светлый мкр.,4
НОВАЯ АПТЕКА
Водоемная,78
НОВАЯ АПТЕКА
Кузнечная,82
НОВАЯ АПТЕКА
Юлиуса Фучика,1
НОВАЯ АПТЕКА
Маршала Жукова,11
НОВАЯ АПТЕКА
Академика Шварца,4
НОВАЯ АПТЕКА
Коуровская,13/3
НОВАЯ АПТЕКА
Донбасская,20
НОВАЯ АПТЕКА
Бакинских Комиссаров,101
НОВАЯ АПТЕКА
Инструкция по применению
Перед применением Алимта 500мг лиоф.д/р-ра д/инф. №1 фл. рекомендуется изучить инструкцию.
Проконсультируйтесь у специалиста перед использованием.
Код АТХ
L01BA04 - Пеметрексед
Фармако-терапевтическая группа
противоопухолевое средство - антиметаболит
Применение детьми
Пеметрексед не рекомендуется применять в педиатрии, т.к. безопасность и эффективность применения у детей не установлена.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Срок годности
3 года; после приготовления - 24 ч (при температуре 2-8 град.)
Применения при хронических заболеваниях
Для оценки функции печени необходимо периодически проводить биохимический анализ крови. Для оценки функции почек необходимо периодически проводить биохимический анализ крови.
Показания к применению
Местно-распространенный или метастатический неплоскоклеточный (несквамозный), немелкоклеточный рак легкого - в комбинации с цисплатином в качестве первой линии терапии. Местно-распространенный или метастатический неплоскоклеточный (несквамозный), немелкоклеточный рак легкого без прогрессирования заболевания после четырех циклов первой линии химиотерапии на основе препаратов платины - для поддерживающей терапии. Местно-распространенный или метастатический, неплоскоклеточный, немелкоклеточный рак легкого - в качестве монотерапии для терапии второй линии. Лечение злокачественной мезотелиомы плевры у пациентов, ранее не получавших химиотерапию, с неоперабельной опухолью или при наличии противопоказаний к хирургической операции.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: очень часто - лейкопения, нейтропения, анемия; часто - тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, рвота, анорексия, стоматит/фарингит, диарея, повышение уровня АЛТ и АСТ; часто - запоры, боль в животе. Дерматологические реакции: очень часто - сыпь/шелушение; часто - кожный зуд, алопеция; редко - многоформная эритема. Со стороны периферической нервной системы: часто - сенсорная или моторная невропатия. Со стороны мочевыделительной системы: часто - повышение уровня креатинина. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - суправентрикулярная тахикардия. Прочие: очень часто - повышенная утомляемость; часто - лихорадка, фебрильная нейтропения, аллергические реакции и присоединение вторичных инфекций без нейтропении.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.
Фармакокинетика
В равновесном состоянии V d пеметрекседа составляет 16.1 л. Связывание с белками плазмы – около 81%. Пеметрексед ограниченно подвергается метаболизму в печени. В первые 24 ч после введения 70-90% выводится почками в неизмененном виде. Общий плазменный клиренс пеметрекседа составляет 92 мл/мин, T 1/2 из плазмы составляет 3.5 ч у пациентов с нормальной функцией почек. При почечной недостаточности тяжелой степени связывание с белками плазмы не изменяется.
Противопоказания
Беременность, лактация, повышенная чувствительность к пеметрекседу. Пеметрексед не предназначен для терапии пациентов с плоскоклеточным немелкоклеточным раком легкого.
Особые указания
Перед каждым введением пеметрекседа необходимо проводить общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов. Для оценки функции почек и печени необходимо периодически проводить биохимический анализ крови. Перед началом применения абсолютное количество нейтрофилов должно составлять ≥1500/мкл, тромбоцитов ≥100 000/мкл. Назначение фолиевой кислоты и витамина В 12 снижает токсичность пеметрекседа и необходимость уменьшения дозы при гематологической и негематологической токсичности 3-4 степени, в т.ч. нейтропении, фебрильной нейтропении и инфекции с нейтропенией 3-4 степени. Больным с клиническими проявлениями асцита и плеврита необходимо дренирование выпота перед началом применения пеметрекседа, т. к. влияние этих состояний на действие пеметрекседа не известно. Пеметрексед не рекомендуется применять в педиатрии, т.к. безопасность и эффективность применения у детей не установлена.
Условия хранения
При температуре 15-25 град.
Способ применения и дозы
Вводят в/в в виде инфузии. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы лечения, функции печени.
Фармакологические свойства
Противоопухолевое средство, антиметаболит. Является антифолатом, ингибирует тимидилат-синтетазу (TC), дигидрофолат-редуктазу (ДГФР), глицинамид-рибонуклеотид-формилтрансферазу (ГАРФТ) - ключевые фолат-зависимые ферменты при биосинтезе тимидиновых и пуриновых нуклеотидов. Пеметрексед поступает в клетки с помощью переносчика восстановленных фолатов и белковых фолат-связывающих транспортных систем. Поступая в клетку, пеметрексед быстро и эффективно превращается в полиглутаматные формы с помощью фермента фолил-полиглутамат-синтетазы. Полиглутаматные формы задерживаются в клетках и являются более мощными ингибиторами ТС, ГАРФТ. Полиглутамация - это процесс, зависимый от времени и концентрации, который встречается в опухолевых клетках и, в меньшей степени, в нормальных тканях. У полиглутамированных метаболитов увеличен T 1/2 , вследствие этого увеличивается продолжительность действия препарата на опухолевые клетки. При комбинированном применении пеметрекседа и цисплатина в исследованиях in vitro наблюдался синергизм противоопухолевого действия.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия
Совместное применение с нефротоксичными препаратами и/или веществами, выводящимися почками, может снизить клиренс пеметрекседа. Результаты исследований in vitro свидетельствуют о том, что пеметрексед минимально взаимодействует с препаратами, которые метаболизируются CYP3A , CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2. Фармакокинетика пеметрекседа не меняется при применении фолиевой кислоты внутрь, витамина В 12 в/м и при комбинированном применении c цисплатином. Общий клиренс платины не нарушается при применении пеметрекседа. Пеметрексед можно применять совместно с ибупрофеном (по 400 мг 4 раза/сут) у больных с нормальной функцией почек (КК≥80 мл/мин). При назначении ибупрофена вместе с пеметрекседом у больных с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести (КК 45-79 мл/мин) необходимо соблюдать осторожность. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не рекомендуется применение НПВС с коротким T 1/2 в течение 2 дней перед применением пеметрекседа, в день применения и в течение 2 дней после применения. Ввиду отсутствия данных о возможном взаимодействии между пеметрекседом и НПВС с большим T 1/2 , все пациенты, получающие НПВС, должны прервать их применение минимум за 5 дней до приема пеметрекседа, в день приема и в течение 2 дней после приема. Если требуется совместное назначение НПВС, пациентам необходим строгий мониторинг токсичности, особенно миелосупрессии и токсичности со стороны ЖКТ. Пеметрексед несовместим с раствором Рингера лактата и раствором Рингера. Совместное применение пеметрекседа с другими препаратами и растворами не исследовано и поэтому не рекомендуется.
Отзывы
Пока еще никто не оставил отзыв
Написать отзыв
Ваш отзыв поможет другим покупателям сделать выбор. Спасибо, что делитесь опытом!
