Амлотоп (амлодипин) 5мг таб. №30 Хемофарм ооо_2 в Екатеринбурге

Амлодипин

C08CA01

Амлодипин

блокатор «медленных» кальциевых каналов.

Прием слишком большого количества таблеток может вызвать снижение или даже опасное, снижение артериального давления. Вы можете ощущать головокружение, потерять, сознание, упасть в обморок или испытывать слабость. При значительном снижении, артериального давления возможно развитие шока. Ваша кожа станет холодной и липкой, и, Вы можете потерять сознание. Если Вы приняли слишком много таблеток препарата, Амлодипин, немедленно обратитесь за медицинской помощью., Избыток жидкости может накапливаться в легких (отек легких), вызывая одышку, которая, может развиться в течение 24–48 часов после приема препарата Амлодипин.

Противопоказан до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены). 

Отпускают по рецепту.

2 года

Действующим веществом является амлодипин., Амлодипин, 5 мг, таблетки, Каждая таблетка содержит 6,93 мг амлодипина безилата (эквивалентно 5 мг амлодипина)., Амлодипин, 10 мг, таблетки, Каждая таблетка содержит 13,86 мг амлодипина безилата (эквивалентно 10 мг амлодипина)., Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный.

Таблетки белого или почти белого цвета плоскоцилиндрические с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

таблетки

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами). Стабильная стенокардия напряжения и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (монотерапия или в комбинации с другими антиангинальными средствами).

Частота приведённых ниже возможных побочных эффектов указана в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто – более 1/10; часто – от более 1/100 до менее 1/10; нечасто – от более 1/1000 до менее 1/100; редко – от более 1/10000 до менее 1/1000; очень редко – от менее 1/10000, включая отдельные сообщения; частота неизвестна – не может быть определена на основании имеющихся данных. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко – лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко – аллергические реакции. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко – гипергликемия. Нарушения психики : нечасто – бессонница, изменения настроения (включая беспокойство), депрессия; редко – спутанность сознания. Нарушения со стороны нервной системы: часто – сонливость, головокружение, головная боль (особенно в начале лечения); нечасто – тремор, дисгевзия, обморок, гипестезия, парестезия; очень редко – гипертонус, периферическая нейропатия; частота неизвестна – экстрапирамидные нарушения. Нарушения со стороны органа зрения: часто – нарушение зрения (включая диплопию). Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – шум в ушах. Нарушения со стороны сердца: часто – ощущение сердцебиения; нечасто – аритмия (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и фибрилляцию предсердий); очень редко – инфаркт миокарда. Нарушения со стороны сосудов: часто – гиперемия; нечасто – артериальная гипотензия; очень редко – васкулит. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто – одышка; нечасто – кашель, ринит. Нарушения со стороны пищеварительной системы: часто – боль в животе, тошнота, диспепсия, изменение режима дефекации (включая диарею и запор); нечасто – рвота, сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко – панкреатит, гастрит, гипертрофический гингивит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – гепатит, желтуха, повышение активности ферментов печени (в основном обусловленные холестазом). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – алопеция, пурпура, изменение цвета кожи, повышенное потоотделение, кожный зуд, кожная сыпь, экзантема, крапивница; очень редко – ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительность. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто – отеки голеностопных суставов, мышечные судороги; нечасто – артралгия, миалгия, боль в спине. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто – нарушение мочеиспускания, никтурия, повышение частоты мочеиспускания. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто – импотенция, гинекомастия. Общие расстройства и нарушения в месте введения : очень часто – периферические отеки; часто – повышенная утомляемость, астения; нечасто – боль в груди, боль, недомогание. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто – увеличение массы тела, уменьшение массы тела.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом., Беременность, Безопасность применения амлодипина у беременных женщин не установлена. Если Вы думаете, что можете быть беременны, или планируете забеременеть, Вам необходимо рассказать об этом врачу перед началом приема препарата Амлодипин., Грудное вскармливание, Амлодипин выделяется в небольших количествах в грудное молоко. Если Вы кормите грудью или собираетесь начать грудное вскармливание, Вам необходимо сообщить об этом врачу перед началом приема препарата Амлодипин.

Не принимайте препарат Амлодипин: , • если у Вас аллергия (гиперчувствительность) к амлодипину или к любому из вспомогательных веществ, или к каким-либо другим блокаторам кальциевых каналов. , Это может включать зуд, покраснение кожи или затруднение дыхания; , • если у Вас значительное снижение артериального давления (артериальная гипотензия, систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст.); , • если у Вас наблюдается сужение аортального клапана (стеноз аорты) или кардиогенный шок (состояние, при котором сердце не в состоянии поставлять достаточно крови телу); , • если Вы страдаете сердечной недостаточностью после инфаркта миокарда.

У некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения или при изменении режима дозирования, вследствие возможного выраженного снижения АД могут возникать сонливость, головокружение и другие побочные эффекты. При их возникновении пациент должен соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе со сложными механизмами.

Производитель ООО «Хемофарм», Россия 249032, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, д. 62   Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии АО «Нижфарм», Россия 603950, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, д. 7 Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28 E-mail: [email protected]

Эффективность и безопасность амлодипина при гипертензивном кризе не установлена. Пациентам с сердечной недостаточностью следует с осторожностью применять амлодипин. В долгосрочном плацебо-контролируемом исследовании  с участием пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (III или IV функциональный класс по классификации NYHA) частота развития отека легких была выше в группе амлодипина, чем в группе плацебо. Блокаторы кальциевых каналов, включая амлодипин, следует применять с осторожностью у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, поскольку они могут повышать риск развития сердечно-сосудистых событий и летальных случаев. У пациентов с нарушением функции печени Т½ и показатели AUC амлодипина могут быть увеличены, рекомендации по дозированию препарата не установлены. Поэтому применение амлодипина следует начинать с нижней границы диапазона терапевтических доз и соблюдать осторожность как в начале лечения, так и при повышении дозы. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени может возникнуть необходимость в постепенном подборе дозы и тщательном мониторинге состояния пациента. У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т½ и снижаться клиренс препарата. Коррекция дозы не требуется, но необходимо тщательное наблюдение за пациентами. В период лечения необходимо контролировать массу тела и потребление натрия. Необходимо соблюдение гигиены полости рта и регулярное посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

С осторожностью Нарушение функции печени, синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, артериальная гипотензия (cистолическое АД более 90 и менее 100 мм рт.ст.), аортальный стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП), острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после инфаркта миокарда), применение у пациентов пожилого возраста, одновременное применение с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3A4, беременность.

При температуре не выше 25 ºС в потребительской упаковке (в пачке картонной).

таблетки

Внутрь, один раз в сутки, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды (100 мл). Начальная доза при артериальной гипертензии и стенокардии обычно составляет 5 мг. В зависимости от индивидуальной реакции пациента, доза может быть увеличена максимально до 10 мг в сутки. Повышение дозы рекомендуется проводить через 7-14 дней после начала терапии (более быстрое повышение дозы требует тщательного наблюдения за пациентом). Пациентам с небольшой массой тела, невысокого роста, пожилым больным, больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного средства амлодипин назначают в начальной дозе 2,5 мг (1/2 таблетки 5 мг), в качестве антиангинального средства - 5 мг. Начальная доза 2,5 мг может также использоваться при добавлении амлодипина к терапии другими гипотензивными препаратами. У больных с почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется.

Фармакодинамика Производное дигидропиридина – блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК) II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментом S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антиангинальное действие  обусловлено расширением периферических и коронарных артерий и артериол. При стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (уменьшает постнагрузку на сердце), не вызывая рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений, что способствует снижению потребления энергии; снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард при вазоспастической стенокардии; предотвращает развитие коронароспазма (в том числе вызванного курением). У больных стенокардией разовая суточная доза амлодипина увеличивает время до наступления первого ишемического эпизода во время физической нагрузки, препятствует развитию приступа стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST (на 1 мм) на фоне физической нагрузки, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина. Гипотензивное действие  обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. При артериальной гипертензии разовая суточная доза амлодипина обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 часов (в положении больного «лежа» и «стоя»). Не вызывает резкого снижения АД, фракции выброса левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. У пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС)  (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3-х и более артерий и атеросклероза сонных артерий), перенесших инфаркт миокарда, чрескожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий (ТЛАП) или страдающих стенокардией, применение амлодипина предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от инфаркта миокарда, инсульта, ТЛАП, аорто-коронарного шунтирования, приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности, снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока. Амлодипин не повышает риск смерти или развития осложнений, приводящих к смертельным исходам у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) (III- IV функциональный класс по классификации NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). У больных с ХСН (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких. Амлодипин не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови. Тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Время наступления эффекта - 2-4 часа, длительность эффекта 24 часа. Фармакокинетика Всасывание.  После перорального приема амлодипин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на всасывание амлодипина. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 6-12 часов после приема. Биодоступность составляет 60–65%. Средний объем распределения - 21 л/кг массы тела. Связь с белками плазмы - 90-97%. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизм и выведение.  Амлодипин подвергается медленному, но значительному метаболизму (90%) в печени с образованием неактивных метаболитов, имеет низкий печеночный клиренс (эффект «первого прохождения» через печень). Период полувыведения составляет в среднем 35 часов (варьирует от 35 до 50 часов), что соответствует назначению препарата один раз в сутки. Общий клиренс - 500 мл/мин. Стабильная равновесная концентрация в плазме достигается через 7-8 дней терапии. Выводится почками (10% в неизмененном виде, 60% в виде метаболитов), с желчью и через кишечник - 20-25% в виде метаболитов, а также с грудным молоком. При гемодиализе не удаляется. У пожилых пациентов, пациентов с печеночной недостаточностью и тяжелой ХСН время полувыведения увеличивается до 60-65 часов; при нарушении функции почек - не изменяется.

Амлодипин может безопасно применяться для терапии артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. У пациентов со стабильной стенокардией амлодипин можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например, с нитратами пролонгированного или короткого действия, бета-адреноблокаторами. В отличие от других БМКК клинически значимого взаимодействия амлодипина не было обнаружено при совместном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), в том числе и с индометацином. Возможно усиление антиангинального и гипотензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и «петлевыми» диуретиками, ингибиторами AПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их гипотензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками. Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые БМКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин). Амлодипин может также безопасно применяться одновременно с антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь. Однократный прием 100 мг  силденафила  у пациентов с эссенциальной гипертензией не оказывает влияния на параметры фармакокинетики амлодипина. Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и  аторвастатина  в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина. Симвастатин: одновременное многократное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводит к повышению экспозиции симвастатина на 77 %. В таких случаях следует ограничить дозу симвастатина до 20 мг. Этанол (напитки, содержащие алкоголь): амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола. Противовирусные средства (ритонавир) : увеличивает плазменные концентрации БМКК, в том числе и амлодипина. Нейролептики и изофлуран: усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.  Препараты кальция  могут уменьшить эффект БМКК. При совместном применении БМКК с  препаратами лития  (для амлодипина данные отсутствуют) возможно усиление проявления их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах). Исследования одновременного применения амлодипина и циклоспорина у здоровых добровольцев и всех групп пациентов, за исключением пациентов после трансплантации почки, не проводились. Различные исследования взаимодействия амлодипина с циклоспорином у пациентов после трансплантации почки показывают, что применение данной комбинации может не приводить к какому-либо эффекту, либо повышать минимальную концентрацию циклоспорина в различной степени до 40 %. Следует принимать во внимание эти данные и контролировать концентрацию циклоспорина у этой группы пациентов при одновременном применении циклоспорина и амлодипина. Не оказывает влияние на концентрацию в сыворотке крови  дигоксина  и его почечный клиренс. Не оказывает существенного влияния на действие  варфарина  (протромбиновое время). Циметидин  не влияет на фармакокинетику амлодипина. В исследованиях  in vitro амлодипин не влияет на связывание с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина. Грейпфрутовый сок: одновременный однократный прием 240 мг грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина. Тем не менее, не рекомендуется применять грейпфрутовый сок и амлодипин одновременно, так как при генетическом полиморфизме изофермента CYP3A4 возможно повышение биодоступности амлодипина и, вследствие этого, усиление гипотензивного эффекта. Алюминий- или магнийсодержащие антациды : их однократный прием не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина. Ингибиторы изофермента CYP3A4 : при одновременном применении дилтиазема в дозе 180 мг и амлодипина в дозе 5 мг у пациентов от 69 до 87 лет с артериальной гипертензией отмечается повышение системной экспозиции амлодипина на 57 %. Одновременное применение амлодипина и эритромицина у здоровых добровольцев (от 18 до 43 лет) не приводит к значительным изменениям экспозиции амлодипина (увеличение площади под кривой «концентрация-время» (AUC) на 22 %). Несмотря на то, что клиническое значение этих эффектов до конца не ясно, они могут быть более ярко выражены у пожилых пациентов. Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, кетоконазол, итраконазол) могут приводить к увеличению концентрации амлодипина в плазме крови в большей степени, чем дилтиазем. Следует с осторожностью применять амлодипин и ингибиторы изофермента CYP3A4. Кларитромицин: ингибитор изофермента CYP3A4. У пациентов, принимающих одновременно кларитромицин и амлодипин, повышен риск снижения артериального давления. Пациентам, принимающим такую комбинацию, рекомендуется находиться под тщательным медицинским наблюдением. Индукторы изофермента CYP3A4 : данных о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на фармакокинетику амлодипина нет. Следует тщательно контролировать артериальное давление при одновременном применении амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4. Такролимус: при одновременном применении с амлодипином есть риск увеличения концентрации такролимуса в плазме крови. Для того чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении с амлодипином, следует контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови пациентов и корректировать дозу такролимуса в случае необходимости. Ингибиторы механистической  мишени для рапамицина у млекопитающих (тTOR) Ингибиторы mTOR, такие как сиролимус, темсиролимус и эверолимус представляют собой субстраты изофермента CYP3A. Амлодипин является слабым ингибитором изофермента CYP3A. При одновременном применении с ингибиторами mTOR амлодипин может повышать их экспозицию.

Хемофарм ООО, Россия

По рецепту

У пациентов с повышенным артериальным давлением этот лекарственный препарат действует путем расслабления кровеносных сосудов, чтобы кровь легче проходила через них. У пациентов со стенокардией препарат Амлодипин действует путем улучшения кровоснабжения сердечной мышцы, которая затем получает больше кислорода, и в результате чего предотвращает возникновение боли в грудной клетке. Этот лекарственный препарат не обеспечивает немедленное облегчение боли в грудной клетке, обусловленной стенокардией. , Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к, врачу.

Препарат Амлодипин используется для лечения повышенного артериального давления (артериальной гипертензии) у взрослых и детей в возрасте 6–17 лет или определенного типа боли в грудной клетке, называемого стенокардией, редкой формой которой является стенокардия Принцметала, или вариантная стенокардия.

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Амлодипин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех., Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас возникнут какие-либо из следующих побочных эффектов после приема этого лекарственного препарата:, • внезапные хрипы, боль в грудной клетке, одышка или затруднение дыхания;, • отек век, лица или губ;, • отек языка и глотки, которые вызывают сильные затруднения дыхания;, • тяжелые кожные реакции, включая сильную кожную сыпь, аллергическую сыпь, покраснение кожи всего тела, сильный зуд, образование пузырей, шелушение и отек кожи, воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) или другие аллергические реакции;, • инфаркт миокарда, аномальное сердцебиение;, • воспаление поджелудочной железы (панкреатит), которое может вызывать сильную боль в животе и спине, сопровождающуюся очень плохим самочувствием., Очень часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10:, • отеки (задержка жидкости)., Часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10:, • сонливость;, • головокружение;, • головная боль (особенно в начале терапии);, • нарушения зрения (включая двоение в глазах диплопия);, • ощущение учащенного сердцебиения;, • покраснение кожных покровов (гиперемия);, • одышка;, • боль в животе;, • тошнота;, • нарушение пищеварения (диспепсия);, • изменение привычного режима функционирования кишечника (включая понос диарею и запор);, • отек лодыжек;, • мышечные судороги;, • повышенная утомляемость;, • общая слабость., Нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100:, • депрессия;, • изменения настроения (включая тревожность);, • бессонница;, • дрожь (тремор);, • расстройства вкуса (дисгевзия);, • потеря сознания (синкопе);, • снижение чувствительности (гипестезия);, • ощущение мурашек (парестезия);, • звон в ушах;, • нарушения ритма сердца аритмии;, • снижение артериального давления (артериальная гипотензия);, • кашель;, • воспаление слизистой оболочки носа (ринит);, • рвота;, • сухость во рту;, • облысение (алопеция);, • образование сгустков крови по телу (пурпура);, • нарушение пигментации кожи;, • повышенное потоотделение (гипергидроз);, • зуд;, • сыпь;, • высыпания (экзантема);, • крапивница;, • боль в суставах (артралгия);, • боль в мышцах (миалгия);, • боль в спине;, • нарушение мочеиспускания;, • позывы к мочеиспусканию в ночное время (никтурия);, • учащенное мочеиспускание;, • нарушение эрекции (эректильная дисфункция импотенция);, • разрастание железистой ткани молочных желез (гинекомастия);, • боль в грудной клетке;, • боль;, • общее недомогание;, • увеличение массы тела, снижение массы тела., Редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 1000:, • спутанность сознания., Очень редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 10000:, • уменьшение количества лейкоцитов (лейкоцитопения);, • уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения);, • аллергические реакции;, • повышенная концентрация глюкозы в крови (гипергликемия);, • повышенный мышечный тонус (гипертонус);, • нарушение со стороны нервов, которое может вызывать мышечную слабость, покалывающее ощущение в конечностях или онемение (периферическая нейропатия);, • инфаркт миокарда;, • воспаление сосудов (васкулит);, • воспаление поджелудочной железы (панкреатит);, • воспаление желудка (гастрит);, • разрастание (гиперплазия) десен;, • воспаление печени (гепатит);, • окрашивание кожи и слизистых в желтый цвет (желтуха);, • повышение активности печеночных ферментов;, • ангионевротический отек;, • мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит;, • синдром Стивенса-Джонсона;, • отек Квинке;, • повышенная восприимчивость к солнечному свету (фоточувствительность).., Неизвестно – исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно:, • тяжелая системная аллергическая реакция (токсический эпидермальный некролиз);, • изменения двигательной активности в результате нарушений мышечного тонуса (экстрапирамидное нарушение).

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты., Амлодипин может отрицательно влиять или подвергаться отрицательному влиянию других лекарственных препаратов, таких как:, • кетоконазол, итраконазол (противогрибковые лекарственные препараты);, • ритонавир, индинавир, нелфинавир (так называемые ингибиторы протеаз, используемые для лечения ВИЧ-инфекции);, • рифампицин, эритромицин, кларитромицин (антибиотики);, • Hypericum perforatum (зверобой продырявленный);, • верапамил, дилтиазем (сердечные препараты);, • дантролен (инфузионный препарат для лечения тяжелых нарушений температуры тела);, • такролимус, сиролимус, темсиролимус и эверолимус (лекарственные препараты, используемые для изменения работы иммунной системы);, • симвастатин (препарат, понижающий содержание холестерина);, • циклоспорин (иммунодепрессант)., Амлодипин может еще более выраженно снижать артериальное давление, если Вы уже принимаете другие лекарственные препараты для лечения повышенного артериального давления., Препарат Амлодипин с пищей, напитками и алкоголем, Пациентам, принимающим препарат Амлодипин, не следует употреблять в пищу грейпфрутовый сок и грейпфруты. Это обусловлено тем, что грейпфруты и грейпфрутовый сок могут повышать концентрацию действующего вещества амлодипина в крови, что может вызвать непредсказуемое усиление действия препарата Амлодипин по снижению артериального давления. Амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача., При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом., Рекомендуемая доза, Рекомендуемая начальная доза препарата Амлодипин составляет 5 мг 1 раз в сутки. Дозу препарата Амлодипин можно повышать до 10 мг 1 раз в сутки в зависимости от его влияния на артериальное давление. Решение о повышении дозы препарата должен принимать лечащий врач., Применение у детей и подростков, У детей и подростков (возраст от 6 до 17 лет) рекомендуемая обычная начальная доза составляет 2,5 мг в сутки. Максимальная рекомендуемая доза составляет 5 мг в сутки. , Решение о повышении дозы препарата должен принимать лечащий врач., Для обеспечения указанного выше режима дозирования при необходимости применения амлодипина в дозе 2,5 мг другие формы препарата могут лучше подходить детям («таблетки 2,5 мг» или «таблетки 5 мг» с разделительной риской), проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки., Путь и (или) способ введения, Этот лекарственный препарат можно принимать перед или после приема пищи и напитков. Этот препарат следует принимать в одно и то же время суток, запивая его водой. Не следует принимать препарат Амлодипин с, грейпфрутовым соком., Риска не предназначена для разделения таблетки., Продолжительность терапии, Важно не прекращать и не пропускать прием таблеток. Не ждите, пока у Вас закончатся таблетки, чтобы пойти к врачу. Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач., Если Вы забыли принять препарат Амлодипин, Не беспокойтесь. Если Вы забыли принять таблетку, полностью пропустите прием этой дозы. Примите следующую дозу в надлежащее время. Не принимайте двойную дозу, чтобыкомпенсировать прием пропущенной дозы., Если Вы прекратили прием препарата Амлодипин, Врач посоветует Вам, как долго следует принимать этот лекарственный препарат. Ваше состояние может вернуться, если Вы прекратите прием этого лекарственного препарата до соответствующей рекомендации врача., При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Перед приемом препарата Амлодипин проконсультируйтесь с лечащим врачом., Вам следует сообщить врачу, если у Вас имеются или были следующие состояния:, • недавно перенесенный инфаркт миокарда;, • сердечная недостаточность;, • значительное повышение артериального давления (гипертонический криз);, • заболевание печени;, • если Вы пожилой человек, и Вам необходимо повысить дозу препарата., Дети и подростки, Препарат Амлодипин не предназначен для применения у детей до 6 лет. Амлодипин следует применять только для лечения артериальной гипертензии у детей и подростков в возрасте от 6 до 17 лет (см. раздел 3)., За дополнительной информацией обратитесь к своему лечащему врачу., Управление транспортными средствами и работа с механизмами, Препарат Амлодипин может отрицательно повлиять на способность управлять транспортом и работать с механизмами. Если от приема препарата у Вас возникает ощущение тошноты, головокружение или усталость, или у Вас возникает головная боль, не управляйте транспортными средствами и не работайте с механизмами, и немедленно обратитесь к врачу., Препарат Амлодипин содержит лактозы моногидрат, Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.