Бисопролол 5мг таб.п/об. №50 Хемофарм ооо в Екатеринбурге

С07АВ07.

бисопролол

бета₁–адреноблокатор селективный.

Если Вы приняли препарата Бисопролол больше, чем следовало, у Вас могут возникнуть следующие симптомы: нарушение сердечного ритма, снижение частоты сердечных
сокращений, снижение артериального давления, нарастание отеков, затруднение дыхания, снижение уровня глюкозы (сахара) в крови, цианоз (синюшность) ногтей пальцев или ладоней, головокружение, обморок, судороги.
Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу или в ближайший пункт скорой помощи, если у Вас возникли вышеперечисленные симптомы.

Противопоказан детям до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности у данной возрастной группы).

Отпускают по рецепту.

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Действующим веществом является бисопролол.
Бисопролол, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Каждая таблетка содержит 5 мг бисопролола фумарата.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, повидон К 30, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат; оболочка: титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль 4000), гипромеллоза, тальк.

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или белого с едва заметным кремоватым оттенком цвета.

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 5 мг и 10 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.

При возникновении следующих серьёзных нежелательных реакций следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться за медицинской помощью:Очень часто - могут возникать у более чем 1 человека из 10:- брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений у пациентов с ХСН).Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10:- усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с ХСН).Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100:- нарушение работы сердца (нарушение атриовентрикулярной проводимости);- усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией);- брадикардия (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией);- бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе.Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1000:- реакции повышенной чувствительности, такие как кожный зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов и отек губ, языка, лица и шеи (ангионевротический отек);- потеря сознания.Следующие нежелательные реакции могут проявляться по- разному у каждого конкретного пациента и не исключают необходимость консультации с врачом.Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10:- головокружение, головная боль (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией особенно часто данные симптомы появляются в начале курса лечения; обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1- 2 недель после начала лечения);- ощущение похолодания или онемения в конечностях, выраженное снижение артериального давления, особенно у пациентов с ХСН;- тошнота, рвота, диарея, запор;- астения (у пациентов с ХСН), повышенная утомляемость (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией особенно часто данные симптомы появляются в начале курса лечения; обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1- 2 недель после начала лечения). Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100:- депрессия, бессонница;- внезапное понижение артериального давления вследствие резкого изменения положения тела (ортостатическая гипотензия);- мышечная слабость, судороги мышц;- астения (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией).Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1000:- галлюцинации, ночные кошмары;- уменьшение слезотечения (следует учитывать при ношении контактных линз);- нарушения слуха;- насморк (аллергический ринит);- воспалительные заболевания печени (гепатит);- импотенция (эректильная дисфункция);- повышение концентрации триглицеридов и активности «печеночных» трансаминаз в крови (аспартатаминотрансфераза (ACT), аланинаминотрансфераза (АЛТ)).Очень редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 10000:- воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит);- выпадение волос (алопеция).Бета- адреноблокаторы могут способствовать обострению симптомов течения псориаза или вызывать псориазоподобную сыпь.

Бисопролол не оказывает прямого цитотоксического, мутагенного и тератогенного действия, но обладает фармакологическими эффектами, которые могут оказать вредное воздействие на течение беременности и/или на плод, или новорожденного. Обычно бета-адреноблокаторы снижают плацентарную перфузию, что ведет  к замедлению роста плода, внутриутробной гибели плода, выкидышам или преждевременным родам. У плода и новорожденного ребенка могут возникнуть патологические реакции, такие как внутриутробная задержка развития, гипогликемия, брадикардия. Бипрол не следует применять во время беременности. Применение возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и/или ребенка. В том случае, когда лечение препаратом Бипрол рассматривается в качестве необходимого, следует отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также наблюдать за ростом и развитием плода. В случае появления нежелательных явлений в отношении беременности и/или плода, необходимо применять альтернативные методы терапии. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. Симптомы гипогликемии и брадикардии возникают, как правило, в течение первых 3 дней жизни. Данных о проникновении бисопролола в грудное молоко нет, поэтому прием препарата Бипрол не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Не принимайте препарат Бисопролол:

• если у Вас аллергия на бисопролола фумарат или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если у Вас острая сердечная недостаточность, ХСН в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии (тяжелые нарушения работы сердца, предполагающие экстренную госпитализацию);
• если у Вас кардиогенный шок (выраженная степень сердечной недостаточности);
• если у Вас атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени (нарушение работы сердца, приводящее к расстройству сердечного ритма), без электрокардиостимулятора;
• если у Вас синдром слабости синусового узла (группа нарушений ритма и проводимости сердца);
• если у Вас синоатриальная блокада (вид нарушения сердечного ритма);
• если у Вас выраженная брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений (ЧСС) ниже 60 уд/мин) до начала терапии;
• если у Вас выраженная артериальная гипотензия (снижение артериального давления (АД), при котором систолическое АД менее 100 мм рт.ст.);
• если у Вас тяжелые формы бронхиальной астмы (хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей);
• если у Вас выраженные нарушения периферического артериального кровообращения или синдром Рейно (спазм сосудов кистей или стоп в ответ на холод или эмоциональный стресс);
• если у Вас феохромоцитома (опухоль надпочечников, которая выделяет гормоны, повышающие артериальное давление) (без одновременного применения а- адреноблокаторов);
• если у Вас метаболический ацидоз (опасное для жизни состояние, при котором нарушается кислотно-щелочной баланс в организме).

Бисопролол не влияет на способность управлять автотранспортом согласно результатам исследования у пациентов с ИБС. Однако вследствие индивидуальных реакций, способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также в случае одновременного употребления алкоголя.

Производитель ООО «Хемофарм», Россия 249032, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, д. 62., тел.: (484) 399 0500, факс: (484) 399 0525 Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/Организация, принимающая претензии АО «Нижфарм», Россия 603950, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, д. 7 Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28 E-mail: [email protected]

Перед приемом препарата Бисопролол проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки, если: Вам проводят десенсибилизирующую терапию (лечение, направленное на снижение чувствительности организма к каким-либо аллергенам);

• у Вас стенокардия Принцметала (заболевание, характеризующееся цикличными приступами загрудинных болей, возникающих вследствие спазма сосудов, питающих сердце);
• у Вас гипертиреоз (повышенное содержание в крови гормонов щитовидной железы);
• у Вас сахарный диабет 1 типа или сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови;
• у Вас атриовентрикулярная блокада I степени (нарушение работы сердца, приводящее к расстройству сердечного ритма);
• у Вас выраженная почечная недостаточность (нарушение функции почек, при котором клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин);
• у Вас выраженные нарушения функции печени;
• у Вас псориаз (неинфекционное воспалительное заболевание кожи);
• у Вас рестриктивная кардиомиопатия (поражение сердца, приводящее к нарушению его работы);
• у Вас врожденные пороки сердца или порок клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями (дефекты в строении сердца и/или крупных сосудов, присутствующие с рождения);
• у Вас ХСН с инфарктом миокарда (повреждение сердца вследствие нарушения поступления к нему крови) в течение последних 3 месяцев;
• у Вас нарушения периферического артериального кровообращения легкой и умеренной степени;
• у Вас тяжелые формы хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) (заболевание легких, которое характеризуется воспалением дыхательных путей и отеком бронхов) и нетяжелые формы бронхиальной астмы;
• у Вас бронхоспазм (в анамнезе) (патологическое состояние, при котором затрудняется дыхание);
• у Вас аллергические реакции (в анамнезе);
• Вам предстоят обширные хирургические вмешательства и общая анестезия;
• Вы соблюдаете строгую диету;
• Вы беременны, кормите грудью.
• Если Вы пользуетесь контактными линзами, необходимо учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.
• Не следует резко прерывать лечение бисопрололом или менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, так как это может привести к временному ухудшению деятельности сердца.

С осторожностью Проведение десенсибилизирующей терапии, стенокардия Принцметала, гипертиреоз, сахарный диабет 1 типа или сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови, AV блокада I степени, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, псориаз, рестриктивная кардиомиопатия, врождённые пороки сердца или порок клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, хроническая сердечная недостаточность с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев, тяжёлые формы хронической обструктивной болезни лёгких, строгая диета.

T=+(02-25)C

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Рекомендуемая доза:
Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия
Во всех случаях режим приема и дозу Вам индивидуально подберет врач. Обычно начальная доза составляет 5 мг препарата 1 раз в сутки.
Максимально рекомендованная доза составляет 20 мг препарата 1 раз в сутки.
Хроническая сердечная недостаточность
Лечение препаратом Бисопролол проводится в соответствии со схемой, назначенной Вам лечащим врачом.
Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг один раз в сутки. Максимальная рекомендованная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. Пациенты с нарушением функции печени или почек
При выраженных нарушениях функции почек и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Путь и (или) способ введения
Принимайте таблетки препарата Бисопролол один раз в сутки утром с небольшим количеством жидкости, независимо от времени приема пищи. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Продолжительность применения
Принимайте препарат ежедневно, без перерыва, как Вам назначил лечащий врач. Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач.

Фармакодинамика Cелективный бета₁–адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета₁–адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата из аденозинтрифосфата, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, снижает атриовентрикулярную (AV) проводимость и возбудимость. При превышении терапевтической дозы оказывает бета₂-адреноблокирующее действие. Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата (в первые 24 часа) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета₂-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается. Антигипертензивное действие  связано с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин- ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления) и влиянием на центральную нервную систему. При артериальной гипертензии эффект развивается через 2-5 дней, стабильное действие – через 1-2 месяца. Антиангинальное действие  обусловлено уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений  и снижения сократимости миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность миокарда в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Антиаритмическое действие  обусловлено устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания циклического аденозинмонофосфата, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях) через атриовентрикулярный узел и по дополнительным путям. При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета- адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета₂-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия в организме. Фармакокинетика Всасывание. Абсорбция – 80-90%, прием пищи не влияет на всасывание препарата. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-3 часа. Биодоступность – около 90%. Связь с белками плазмы крови - около 30%. Распределение.  Объем распределения составляет 3,5 л/кг. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры - низкая. Метаболизм. Метаболизируется в печени при участии изоферментов CYP3A4 (до 95%) и CYP2D6. Эффект «первичного прохождения» через печень незначительный (около 10%). Биотрансформация бисопролола не ускоряется у пациентов с гиперфункцией щитовидной железы. Выведение. Общий клиренс составляет 15,6±3,2 л/час, почечный клиренс - 9,6±1,6 л/час. Сбалансированный клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением его через почки в неизмененном виде (около 50%) и окислением в печени (около 50%) до неактивных метаболитов, которые затем также выводятся почками; менее 2% выводится через кишечник (с желчью). Не накапливается в организме. Период полувыведения 9-12 часов. Зависимость фармакокинетики бисопролола от дозы носит линейный характер. Фармакокинетика бисопролола стабильная, не зависит от возраста и пола пациента. Фармакокинетика в особых клинических случаях Почечная недостаточность . В случае выраженных нарушений функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) и  у пациентов с анурией период полувыведения может увеличиться более чем в 2 раза. Печеночная недостаточность . В случае выраженной печеночной недостаточности отмечается увеличение периода полувыведения до 13-15 часов. Хроническая сердечная недостаточность . У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (III функциональный класс по классификации NYHA) концентрация бисопролола в плазме крови выше, чем у здоровых добровольцев, а период полувыведения увеличивается до 17 часов.

На эффективность и переносимость бисопролола может повлиять одновременный приём других лекарственных средств. Такое взаимодействие может происходить также в тех случаях, когда два лекарственных средства приняты через короткий промежуток времени. Необходимо проинформировать врача о приёме других лекарственных средствах, даже в случае их приёма без назначения врача (т.е. препараты безрецептурного отпуска). Не рекомендуемые комбинации Блокаторы «медленных» кальциевых каналов (БМКК)  типа верапамила и, в меньшей степени, дилтиазема при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV проводимости. В частности, внутривенное введение верапамила пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV блокаде. Гипотензивные средства центрального действия  (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) могут привести к ухудшению течения сердечной недостаточности вследствие снижения центрального симпатического тонуса (снижение частоты сердечных сокращений и сердечного выброса, вазодилатация). Резкая отмена, особенно до отмены бета-адреноблокаторов, может увеличить риск развития «рикошетной» артериальной гипертензии. Комбинации, требующие особой осторожности Антиаритмические средства I класса  (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин; флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV проводимость и сократительную способность сердца. БМКК производные дигидропиридина  (например, нифедипин, фелодипин, амлодипин) при одновременном применении с бисопрололом могут увеличивать риск развития артериальной гипотензии. У пациентов с ХСН нельзя исключить риск последующего ухудшения сократительной функции сердца. Антиаритмические средства III класса  (например, амиодарон) могут усиливать нарушение AV проводимости. Бета-адреноблокаторы для местного применения  (например, глазные капли для лечения глаукомы) могут усиливать системные эффекты бисопролола (снижение АД, урежение ЧСС). Парасимпатомиметики  при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV проводимости и риск развития брадикардии. Гипогликемическое действие  инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь  может усиливаться. Блокада бета-адренорецепторов может маскировать или подавлять симптомы гипогликемии (в частности, тахикардию). Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета-адреноблокаторов. Средства для проведения общей анестезии  могут увеличивать риск кардиодепрессивного действия, приводя к артериальной гипотензии (см. раздел «Особые указания»). Сердечные гликозиды  при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к увеличению времени проведения импульса, и, таким образом, к развитию брадикардии. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)  могут снижать гипотензивный эффект бисопролола. Одновременное применение бисопролола с  бета-адреномиметиками  (например, изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов. Сочетание бисопролола с адореномиметиками , влияющими на бета- и альфа- адренорецепторы (например, норэпинефрин, эпинефрин) может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающих с участием альфа- адренорецепторов, приводя к повышению артериального давления. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета-адреноблокаторов. Антигипертензивные средства, также как и другие средства с возможным антигипертензивным эффектом (например, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины) могут усиливать гипотензивный эффект бисопролола. Мефлохин  при одновременном применении с бисопрололом может увеличивать риск развития брадикардии. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО В ) могут усиливать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов. Одновременное применение также может привести к развитию гипертонического криза.

Препарат Бисопролол содержит действующее вещество бисопролол. Бисопролол относится к группе препаратов, называемых бета-адреноблокаторы. Эти препараты оказывают влияние на реакцию организма на определенные нервные импульсы, особенно в сердце. В результате бисопролол замедляет частоту сердечных сокращений и повышает работоспособность сердца, поэтому кровь лучше циркулирует по организму. Одновременно бисопролол снижает потребность сердца в кислороде и кровоснабжении. Сердечная недостаточность возникает, если сердечная мышца слишком слабая, чтобы перекачивать достаточно крови для поддержания работы всего организма.

- Артериальной гипертензии (повышенное артериальное давление); - Ишемической болезни сердца: стабильной стенокардии (болевой синдром в грудной клетке, который развивается из-за сужения или закупорки основных артерий, кровоснабжающих сердце); - Хронической сердечной недостаточности (ХСН) (заболевание, при котором сердце оказывается неспособным перекачивать достаточное количество крови для обеспечения организма кислородом).

Бисопролол блокирует бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает частоту сердечных сокращений в покое и при нагрузке, снижает сердечный выброс и потребность сердечной мышцы в кислороде, способствует снижению давления.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Рекомендуемая доза: Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия Во всех случаях режим приема и дозу Вам индивидуально подберет врач. Обычно начальная доза составляет 5 мг препарата 1 раз в сутки. Максимально рекомендованная доза составляет 20 мг препарата 1 раз в сутки. Хроническая сердечная недостаточность Лечение препаратом Бисопролол проводится в соответствии со схемой, назначенной Вам лечащим врачом. Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг один раз в сутки. Максимальная рекомендованная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. Пациенты с нарушением функции печени или почек При выраженных нарушениях функции почек и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Путь и (или) способ введения Принимайте таблетки препарата Бисопролол один раз в сутки утром с небольшим количеством жидкости, независимо от времени приема пищи. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок. Продолжительность применения Принимайте препарат ежедневно, без перерыва, как Вам назначил лечащий врач. Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Обязательно поставьте в известность лечащего врача, если Вы принимаете следующие препараты, так как при их приеме следует соблюдать особую осторожность: - антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон); - верапамил, дилтиазем; - гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин); - финголимод; - блокаторы «медленных» кальциевых каналов (БМКК) – производные дигидропиридина (например, нифедипин, фелодипин, амлодипин); - антиаритмические средства III класса (например, амиодарон); - бета-адреноблокаторы для местного применения (например, глазных капель для лечения глаукомы); - парасимпатомиметики; - гипогликемические лекарственные средства; - средства для проведения общей анестезии; - сердечные гликозиды; - нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП); - симпатомиметики (изопреналин, добутамин, норэпинефрин, эпинефрин); - препараты, снижающие артериальное давление (трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины); - мефлохин; - ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО В); - алкалоиды спорыньи (например, эрготамин); - рифампицин.

При возникновении следующих серьёзных нежелательных реакций следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться за медицинской помощью:

Очень часто - могут возникать у более чем 1 человека из 10:
- брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений у пациентов с ХСН).

Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10:
- усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с ХСН).

Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100:
- нарушение работы сердца (нарушение атриовентрикулярной проводимости);
- усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией);
- брадикардия (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией);
- бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе.

Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1000:
- реакции повышенной чувствительности, такие как кожный зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов и отек губ, языка, лица и шеи (ангионевротический отек);
- потеря сознания.

Следующие нежелательные реакции могут проявляться по- разному у каждого конкретного пациента и не исключают необходимость консультации с врачом.

Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10:
- головокружение, головная боль (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией особенно часто данные симптомы появляются в начале курса лечения; обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1- 2 недель после начала лечения);
- ощущение похолодания или онемения в конечностях, выраженное снижение артериального давления, особенно у пациентов с ХСН;
- тошнота, рвота, диарея, запор;
- астения (у пациентов с ХСН), повышенная утомляемость (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией особенно часто данные симптомы появляются в начале курса лечения; обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1- 2 недель после начала лечения). Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100:
- депрессия, бессонница;
- внезапное понижение артериального давления вследствие резкого изменения положения тела (ортостатическая гипотензия);
- мышечная слабость, судороги мышц;
- астения (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией).

Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1000:
- галлюцинации, ночные кошмары;
- уменьшение слезотечения (следует учитывать при ношении контактных линз);
- нарушения слуха;
- насморк (аллергический ринит);
- воспалительные заболевания печени (гепатит);
- импотенция (эректильная дисфункция);
- повышение концентрации триглицеридов и активности «печеночных» трансаминаз в крови (аспартатаминотрансфераза (ACT), аланинаминотрансфераза (АЛТ)).

Очень редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 10000:
- воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит);
- выпадение волос (алопеция).

Бета- адреноблокаторы могут способствовать обострению симптомов течения псориаза или вызывать псориазоподобную сыпь.

Лекарственное средство

https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=3d777f83-97b1-482b-bf37-79398f71ce92

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.Обязательно поставьте в известность лечащего врача, если Вы принимаете следующие препараты, так как при их приеме следует соблюдать особую осторожность:- антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон);- верапамил, дилтиазем;- гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин);- финголимод;- блокаторы «медленных» кальциевых каналов (БМКК) – производные дигидропиридина (например, нифедипин, фелодипин, амлодипин);- антиаритмические средства III класса (например, амиодарон);- бета-адреноблокаторы для местного применения (например, глазных капель для лечения глаукомы);- парасимпатомиметики;- гипогликемические лекарственные средства;- средства для проведения общей анестезии;- сердечные гликозиды;- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);- симпатомиметики (изопреналин, добутамин, норэпинефрин, эпинефрин);- препараты, снижающие артериальное давление (трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины);- мефлохин;- ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО В);- алкалоиды спорыньи (например, эрготамин);- рифампицин.

04607143561816

Бисопролол

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Обязательно поставьте в известность лечащего врача, если Вы принимаете следующие препараты, так как при их приеме следует соблюдать особую осторожность:
- антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон);
- верапамил, дилтиазем;
- гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин);
- финголимод;
- блокаторы «медленных» кальциевых каналов (БМКК) – производные дигидропиридина (например, нифедипин, фелодипин, амлодипин);
- антиаритмические средства III класса (например, амиодарон);
- бета-адреноблокаторы для местного применения (например, глазных капель для лечения глаукомы);
- парасимпатомиметики;
- гипогликемические лекарственные средства;
- средства для проведения общей анестезии;
- сердечные гликозиды;
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- симпатомиметики (изопреналин, добутамин, норэпинефрин, эпинефрин);
- препараты, снижающие артериальное давление (трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины);
- мефлохин;
- ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО В);
- алкалоиды спорыньи (например, эрготамин);
- рифампицин.

04607143561816