Адеметионин 400мг таб.п/об.киш/раств. №40 Велфарм ооо_2 в Екатеринбурге

Адеметионин

A16AA02

адеметионин

другие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ; аминокислоты и их производные

Передозировка препаратом маловероятна. В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу. Лечение: симптоматическое.

Не давайте препарат АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ детям в возрасте от 0 до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность не установлены. Данные отсутствуют.

Отпускают без рецепта. 

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Действующее вещество: адеметионина 1,4-бутандисульфонат – 760,0 мг (в пересчете на адеметионин-ион – 400,0 мг). , Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят, примогель), целлюлоза микрокристаллическая (112). , Состав оболочки: кишечнорастворимое пленочное покрытие (ACRYL-EZE® 93A18597 белый), содержащее метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), тальк, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный, натрия бикарбонат, натрия лаурилсульфат, триэтилцитрат.

Препарат представляет собой овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета. 

При производстве препарата на ООО «Велфарм»: 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПВДХ/ПВХ или ПВХ/ПХТФЭ, или фольги алюминиевой многослойной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 таблеток в банку полимерную из полипропилена или полиэтилена высокого давления, укупоренную натягиваемой крышкой полимерной для лекарственных средств из полипропилена или полиэтилена высокого давления, с контролем первого вскрытия со вставкой с силикагелем или в банку из темного стекла, укупоренную крышкой полимерной для лекарственных средств из полипропилена или полиэтилена со вставкой с силикагелем с контролем первого вскрытия или без него. На банку наклеивают этикетку самоклеящуюся. Каждую банку, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 контурных ячейковых упаковок с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.  или При производстве препарата на ООО «Велфарм-М»: 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПВДХ/ПВХ или фольги алюминиевой многослойной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 таблеток в банку полимерную из полипропилена или полиэтилена высокого давления, укупоренную натягиваемой крышкой полимерной для лекарственных средств из полипропилена или полиэтилена высокого давления, с контролем первого вскрытия со вставкой с силикагелем или в банку из темного стекла, укупоренную крышкой полимерной для лекарственных средств из полипропилена или полиэтилена со вставкой с силикагелем с контролем первого вскрытия или без него. На банку наклеивают этикетку самоклеящуюся. Каждую банку, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 контурных ячейковых упаковок с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Препарат показан к применению у взрослых. - Вспомогательная терапия при установленных хронических заболеваниях печени, для улучшения и поддержания ее функций. - Повышенная утомляемость при установленных хронических заболеваниях печени.

Подобно всем лекарственным препаратам препарат АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ и немедленно обратитесь за медицинской помощью, в случае возникновения одного из следующих признаков тяжелых нежелательных реакций, которые наблюдалась нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): - ­ аллергических реакций – анафилактических или анафилактоидных реакций (покраснение кожных покровов, нарушение дыхания (одышка, бронхоспазм), боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение артериального давления (снижение артериального давления, повышение артериального давления) или частоты пульса (учащение, урежение)); - ­ тяжелой аллергической реакции – ангионевротического отека (мгновенный и массивный отек кожи и слизистых оболочек, особенно опасен в области головы и шеи); ­ аллергической реакции – реакции гиперчувствительности (затрудненное дыхание (или дыхание со свистом), затрудненное глотание, головокружение, отек лица, губ, языка или горла, сильный зуд кожи, появление сыпи или волдырей); - ­ отека гортани (затруднение дыхания, ощущение сдавливания и боли в горле, сильный кашель, шумное и свистящее дыхание, изменение голоса); - ­ желудочно-кишечного кровотечения (боль в животе, бледность кожи, высокая потливость, тошнота, рвота (в том числе с кровью), головокружение, слабость, сонливость, напряжение мышц живота, выделение крови из желудочно-кишечного тракта, черный зловонный стул). Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): - тревога; - бессонница; - головная боль; - боль в животе; - понос (диарея); - тошнота; - кожный зуд; - постоянная вялость, быстрая утомляемость (астения). Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): - инфекции мочевыводящих путей; - сильное эмоциональное возбуждение, сопровождающееся двигательным беспокойством (ажитация);  - спутанность сознания; - головокружение;  - боль, жжение, покалывание на коже, ощущение «ползания мурашек» (парестезия); - расстройства вкуса, характеризующиеся утратой вкуса или извращением вкусовых восприятий (дисгевзия); - внезапное ощущение жара (приливы); - снижение артериального давления; - воспаление вен (флебит); - сухость во рту; - дискомфорт или боли в верхней части живота (диспепсия);  - вздутие живота (метеоризм);  - желудочно-кишечная боль; - желудочно-кишечные расстройства; - рвота; - воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит); - повышенное потоотделение; - кожно-аллергические реакции (в том числе сыпь, кожный зуд); - покраснение кожи (эритема); - появление на коже и слизистых зудящих пузырей (крапивница); - боли в суставах (артралгия); - мышечные спазмы; - отек; - повышение температуры тела (лихорадка);  - непроизвольная мышечная дрожь, которая сопровождается ощущением холода (озноб). Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): - вздутие живота; - недомогание.

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется без наблюдения у врача.

Генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина В12). , Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. , Возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения адеметионина в данной возрастной популяции). , Биполярные расстройства. , С осторожностью , Одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также лекарственными средствами, содержащими триптофан, в том числе, растительного происхождения (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). , Пожилой возраст. , Почечная недостаточность.

Если после приема препарата АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ Вы испытываете головокружение или снижение артериального давления, то Вам следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы механизмами до исчезновения этих симптомов.

Держатель регистрационного удостоверения Российская Федерация Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм» (ООО «Велфарм»)  115184, г. Москва, пер. Озерковский, д. 12, этаж 1, помещ. I, ком. 9  Тел.: +7 (3522) 48-60-00 e-mail: [email protected] Производитель Российская Федерация Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм» (ООО «Велфарм») 640008, Курганская обл., г. Курган, проспект Конституции, д. 11 или Российская Федерация Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм-М» (ООО «Велфарм-М»)  г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Силино, г. Зеленоград, проспект Генерала Алексеева, д. 50 За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует обращаться к представителю держателя регистрационного удостоверения: Российская Федерация Общество с ограниченной ответственностью «Велфарм» (ООО «Велфарм») 640008, Курганская обл., г. Курган, проспект Конституции, д. 11 Тел.: +7 (3522) 48-60-00, 55-51-80  e-mail: [email protected]

Перед приемом препарата АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ проконсультируйтесь с лечащим врачом. Обязательно поговорите с врачом перед тем как начать лечение препаратом, если что-либо из перечисленного ниже относится к Вам: - если Вы принимаете препараты для лечения депрессии (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклические антидепрессанты (такие как кломипрамин)); - если Вы принимаете лекарственные средства, содержащие триптофан, в том числе, растительного происхождения; - если Вы старше 65 лет (пожилого возраста); - если у Вас нарушена работа почек (почечная недостаточность); - если у Вас заболевание, при котором происходит образование «рубцов» на печени (цирроз печени), и повышена концентрация азота в крови (гиперазотемия), так как Вам может потребоваться контроль содержания азота в крови; - если Вы страдаете от психического расстройства, связанного с подавленным настроением (депрессия) и получаете лекарственные препараты для лечения этого расстройства; - если у Вас малокровие (анемия); - если у Вас есть заболевания печени; - если Вы беременны; - если у Вас возможна витаминная недостаточность (например, из-за заболеваний или диеты (вегетарианство)). Если препарат АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ Вам не помогает или перестал помогать Вам во время лечения, то Вам необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.  Не принимайте препарат АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ перед сном, так как он обладает тонизирующим эффектом. Во время длительного лечения препаратом АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ Ваш врач может назначить Вам дополнительные анализы. Если у Вас появилась тревога на фоне приема АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ, Вам следует проконсультироваться с врачом. До назначения препарата АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ или во время лечения Ваш врач может назначить Вам анализы для контроля уровня витамина В12 и фолиевой кислоты в крови. В случае снижения их уровня, Ваш врач может назначить Вам прием витаминов (цианокобаламина и фолиевой кислоты) до начала лечения адеметионином или одновременно с адеметионином. Во время лечения препаратом АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ у Вас может быть ошибочно (ложно) повышен уровень гомоцистеина в крови при лабораторном анализе. Сообщите Вашему врачу, что Вы принимаете препарат АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ перед сдачей такого анализа.

При температуре не выше 25 °C. , Хранить в местах, недоступных для детей.

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза: Обычно рекомендуемая доза составляет 10–25 мг адеметионина на 1 кг массы тела в сутки. Обычно суточная доза составляет 1–2 таблетки в сутки (от 400–800 мг адеметионина в сутки) и может быть увеличена до 4 таблеток в сутки (до 1600 мг адеметионина в сутки). Если Вы старше 65 лет (пожилого возраста), то врач будет соблюдать осторожность при назначении Вам препарата АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ и назначит начать прием этого препарата с нижнего предела диапазона доз. Если у Вас нарушена функция почек (почечная недостаточность), то врач будет соблюдать осторожность при назначении Вам препарата АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ. Дети и подростки Применение адеметионина у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано. Путь и (или) способ введения Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи. Таблетки адеметионина следует вынимать из упаковки непосредственно перед приемом внутрь.  В случае если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком цвета (вследствие негерметичности упаковки), препарат принимать не рекомендуется. Продолжительность терапии Продолжительность лечения препаратом АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ определит Ваш лечащий врач, придерживайтесь его рекомендаций. Эффект обычно проявляется через 7–14 дней лечения и сохраняется при дальнейшем приеме препарата. При отсутствии положительного эффекта от проводимой в течение 2 недель терапии препаратом АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ или ухудшении состояния Вам следует обратиться к Вашему лечащему врачу.

Препарат АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ содержит действующее вещество адеметионин, относящееся к группе «другие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ; аминокислоты и их производные».  Способ действия препарата АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ Действующее вещество препарата АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ – адеметионин – это аминокислота естественного происхождения, которая присутствует практически во всех тканях и биологических жидкостях в организме. Адеметионин выполняет ключевую роль в обменных процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях (участвует в синтезе клеточных мембран, нуклеиновых кислот, белков, гормонов). Адеметионин является предшественником многих важных веществ в организме и участвует в стимуляции восстановления клеток печени, что уменьшает риск замещения тканей печени соединительной тканью. Поэтому адеметионин снижает выраженность кожного зуда у людей с заболеваниями печени (в том числе вызванными лекарственными препаратами) и способствует улучшению биохимических показателей крови, уменьшает повышенную утомляемость.  Препарат АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ улучшает отток желчи (желчегонное действие), стимулирует выведение токсичных веществ (детоксикационные свойства), обладает восстанавливающими (регенерирующими) свойствами, замедляет вредные окислительные процессы в организме (антиоксидантные свойства), препятствует разрастанию соединительной ткани (антифиброзирующий эффект) и защищает нервные клетки от повреждений (нейропротекторные свойства). Желчегонное действие и защитный эффект в отношении печени (гепатопротекторный эффект) сохраняются до 3 месяцев после прекращения лечения. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Обязательно сообщите своему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или планируете начать принимать любые лекарства из перечисленных ниже (потому что потребуется осторожность в приеме таких лекарств одновременно с препаратом АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ): - препараты для лечения депрессии (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклические антидепрессанты (такие как кломипрамин)); - лекарственные средства, содержащие триптофан, в том числе, растительного происхождения. Если Вы не уверены насчет того, какие препараты Вы принимаете, и можно ли принимать их одновременно с препаратом АДЕМЕТИОНИН ВЕЛФАРМ, посоветуйтесь с Вашим врачом.

Велфарм ООО, Россия

Фармакотерапевтическая группа: прочие препараты для желудочно-кишечного тракта и обмена веществ, аминокислоты и их производные , Код АТХ: А16АА02, Фармакологические свойства , Фармакодинамика , Адеметионин относится к группе гепатопротекторов. Оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами. , Адеметионин (S-аденозил-L-метионин) – это аминокислота естественного происхождения, которая присутствует практически во всех тканях и биологических жидкостях в организме. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Адеметионин является производным серосодержащей аминокислоты-метионина. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях. Участвует в синтезе фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др., Адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки). Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Опосредованно участвует в стимуляции регенерации и пролиферации клеток печени, что уменьшает риск фиброзирования., Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи)., Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в клетках печени. У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) адеметионин снижает выраженность кожного зуда и способствует улучшению биохимических показателей крови, в т.ч. концентрации прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотрансфераз и др. Желчегонный и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксичными препаратами. В ряде исследований была подтверждена эффективность адеметионина при лечении повышенной утомляемости у пациентов с хроническими заболеваниями печени. , Фармакокинетика , Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. , Всасывание , Максимальные концентрации (Сmax) адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0,5-1 мг/л через 3-5 часов после однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг. Сmax адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 часов. Биодоступность адеметионина при пероральном приеме увеличивается при приеме препарата натощак. , Распределение , Связь с белками плазмы крови – незначительная, составляет ≤ 5 % Проникает через гематоэнцефалический барьер. Отмечается значительное увеличение концентрации препарата в спинномозговой жидкости. , Метаболизм , Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидролазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метильной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл. , Выведение , Период полувыведения (Т1/2) – 1,5 часа. Выводится почками. В исследованиях у здоровых добровольцев при приеме внутрь меченного (метил 14C) S-аденозил-L-метионина в моче было обнаружено 15,5±1,5 % радиоактивности через 48 часов, а в кале – 23,5±3,5 % радиоактивности через 72 часа. Таким образом, около 60 % было задепонировано.

Вспомогательная терапия при установленных хронических заболеваниях печени, для улучшения и поддержания ее функций. , Повышенная утомляемость при установленных хронических заболеваниях печени.

Среди наиболее частых нежелательных реакций, выявленных в ходе клинических исследований с участием примерно 2000 пациентов, были: головная боль, тошнота и диарея. , Ниже приведены данные о нежелательных реакциях, наблюдавшихся в ходе клинических исследований (n=1922) и в пострегистрационном периоде наблюдения («спонтанные» сообщения). , Нежелательные реакции распределены по системно-органным классам и частоте их возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, < 1/10); нечасто (≥1/1000, < 1/100); редко (≥1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000). , Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто – инфекции мочевыводящих путей., Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто – реакции гиперчувствительности, анафилактоидные или анафилактические реакции (в том числе покраснение кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение артериального давления (снижение артериального давления, повышение артериального давления) или частоты пульса (учащение, урежение)). , Нарушение психики: часто – тревога, бессонница; нечасто – ажитация (сильное эмоциональное возбуждение, сопровождающееся двигательным беспокойством), спутанность сознания. , Нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – головокружение, парестезия, дисгевзия (расстройства вкуса, характеризующиеся утратой вкуса или извращением вкусовых восприятий). , Нарушения со стороны сосудов: нечасто – «приливы», снижение артериального давления, флебит. , Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто – отек гортани. , Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – боль в животе, диарея, тошнота; нечасто – сухость во рту, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечные расстройства, желудочно-кишечное кровотечение, рвота, эзофагит; редко – вздутие живота. , Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто – кожный зуд; нечасто – повышенное потоотделение, ангионевротический отек, кожно-аллергические реакции (в том числе сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема). , Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто – артралгия, мышечные спазмы. , Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто – астения; нечасто – отек, лихорадка, озноб; редко – недомогание. , Если у Вас отмечаются нежелательные реакции, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи. , Таблетки адеметионина следует вынимать из упаковки непосредственно перед приемом внутрь. В случае если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком цвета (вследствие негерметичности упаковки), препарат применять не рекомендуется. , Рекомендуемая доза составляет 10-25 мг адеметионина на 1 кг массы тела в сутки. Обычно суточная доза составляет 1-2 таблетки в сутки (от 400-800 мг адеметионина в сутки) и может быть увеличена до 4 таблеток в сутки (до 1600 мг адеметионина в сутки). Эффект обычно проявляется через 7-14 дней лечения и сохраняется при дальнейшем применении препарата. , При отсутствии положительного эффекта от проводимой в течение 2 недель терапии препаратом или ухудшении состояния следует обратиться к врачу. , Пациенты пожилого возраста , Клинический опыт применения адеметионина не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз. , Почечная недостаточность , Имеются ограниченные клинические данные о применении адеметионина у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у таких пациентов. , Печеночная недостаточность , Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени. , Дети и подростки до 18 лет , Применение адеметионина у детей и подростков до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Необходимо обратиться к врачу при отсутствии улучшения или ухудшения состояния. , Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При применении препарата пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять концентрацию мочевины и креатинина в плазме крови. , Пациентам с депрессией или получающих антидепрессанты следует обратиться к врачу перед началом приема препарата. Имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев прекращения приема препарата не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата. , Поскольку дефицит цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием витаминов (цианокобаламина и фолиевой кислоты) до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином. , При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови. , Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина. , Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами , При приеме адеметионина возможны головокружение и снижение артериального давления. В случае появления данных нежелательных реакций следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами до их исчезновени.

Без рецепта