Линкомицина гидрохлорид 30% 1мл р-р д/ин.в/в.,в/м. №10 амп. Белмедпрепараты руп_2 в Екатеринбурге

Линкомицин

Белмедпрепараты, Беларусь

Раствор для инъекций 30% линкомицин (в форме гидрохлорида моногидрата) 300 мг/1мл

Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей.
Активен в отношении:
Грамположительных кокков:
Staphylococcus spp.
Streptococcus spp, в том числе Streptococcus pneumoniae.
Haemophilus influenzae.
Bacillus anthracis.
Mycoplasma spp.
Bacteroides spp.
Corynebacterium diphtheriae.
Clostridium perfringens.
Clostridium tetani.
Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу , стрептомицину , цефалоспоринам (30% Staphylococcus spp., устойчивых к эритромицину, имеют перекрестную устойчивость к линкомицину).
Не действует на Enterococcus spp. (в том числе Enterococcus faecalis), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие; уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium spp.
Оптимум действия находится в щелочной среде (рН 8-8.5).
Устойчивость к линкомицину развивается медленно.
В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами (прежде всего, стафилококками и стрептококками, особенно микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам, а также при аллергии к пенициллинам): - Сепсис. - Подострый септический эндокардит. - Хроническая пневмония . - Абсцесс легкого. - Эмпиема плевры. - Плеврит. - Отит. - Остеомиелит (острый и хронический). - Гнойный артрит. - Послеоперационные гнойные осложнения. - Раневая инфекция. Инфекции кожи и мягких тканей: - Пиодермия. - Фурункулез. - Флегмона. - Рожистое воспаление.

Гиперчувствительность.
Беременность (за исключением случаев, когда это необходимо по "жизненным" показаниям).
Период лактации.
Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность.
Детский возраст (до 3 лет).
С осторожностью:
Грибковые заболевания кожи.
Слизистой оболочки полости рта, влагалища.

Со стороны пищеварительной системы:
Тошнота, рвота , диарея, боли в эпигастрии, боль в животе, глоссит, стоматит, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз; при длительном применении - кандидоз желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозный энтероколит . Другие грибковые инфекции генитального тракта.
Со стороны органов кроветворения:
Обратимые лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения.
Аллергические реакции:
Крапивница, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Антагонизм - с эритромицином , хлорамфениколом , ампициллином и др. бактерицидными антибиотиками, синергизм с аминогликозидами.Противодиарейные лекарственные средства снижают эффект линкомицина (интервал между их применением должен составлять не менее 4 ч).Усиливает действие лекарственных средств для ингаляционного наркоза, миорелаксантов и опиоидных анальгетиков, повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.При одновременном применении с линкомицином, ингибитором Р450, сывороточная концентрация теофиллина может увеличиваться, и это потребует снижение его дозы.

Взрослые:, Внутримышечно - по 600 мг (2 мл) каждые 24 часа. При более тяжелом течении инфекции - 600 мг (2 мл) каждые 12 часов или чаще., Внутривенно - от 600 мг (2 мл) до 1000 мг каждые 8-12 часов. При более тяжелом течении дозы могут быть увеличены. В угрожающих жизни ситуациях возможно введение до 8 грамм в сутки., Дети в возрасте старше 1 месяца:, Внутримышечно в дозе 10 мг/кг массы тела через каждые 24 часа. При более тяжелом течении - 10 мг/кг массы тела каждые 12 часов или чаще., Внутривенно - от 10 до 20 мг/кг/день в зависимости от тяжести течения инфекции. Можно использовать в разделенных дозах, как описано выше для взрослых., Примечание: наблюдалось развитие тяжелых сердечно-легочных реакций при введении линкомицина гидрохлорид в превышающих дозах и скорости введения., Перед внутривенным введением необходимо разбавление антибиотика (1 г линкомицина гидрохлорид разбавляют в не менее чем 100 мл соответствующего раствора (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)). Внутривенно линкомицина гидрохлорид вводят только капельно, продолжительность инфузии должна составлять не менее 1 часа., Доза линкомицина гидрохлорида, , Объем разбавителя, , Время, , 600 мг, , 100 мл, , 1 час, , 1 грамм, , 100 мл, , 1 час, , 2 грамма, , 200 мл, , 2 часа, , 3 грамма, , 300 мл, , 3 часа, , 4 грамма, , 400 мл, , 4 часа, , Пациенты со сниженной функцией почек. Для пациентов с нарушением функции почек доза линкомицина должна составлять от 25 до 30% от рекомендуемой для пациентов с нормальной функцией почек.

Симптомы: усиление выраженности проявлений побочного действия, диарея, колит., Лечение: симптоматическая терапия. Специфический антидот к линкомицину неизвестен. Гемодиализ и перитонеальный диализ малоэффективны.

Во избежание развития тромбофлебита и асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно., Внутривенно вводить без предварительного разведения нельзя., Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по "жизненным" показаниям., При появлении признаков псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин как раствор для приема внутрь в суточной дозе 0.5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин., При тяжелых инфекциях рекомендовано применение в сочетании с аминогликозидами или другими антибиотиками, действующими на грамотрицательные бактерии., При появлении диареи или примеси крови в стуле следует прекратить введение лекарственного средства., Меры предосторожности, Во избежание развития тромбофлебита и асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно., Внутривенно вводить без предварительного разведения нельзя. Продолжительность инфузии должна составлять не менее 1 ч., Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и поддерживать эффективность линкомицина и других антибактериальных средств, линкомицин должен использоваться только для лечения или профилактики инфекций с доказанным или предполагаемым чувствительным микроорганизмом., Следует с осторожностью назначать линкомицин лицам с аллергическими заболеваниями, страдающим бронхиальной астмой и заболеваниями ЖКТ (особенно колитом) в анамнезе., Clostridium difficileассоциированная диарея (CDAD) зафиксирована при использовании почти всех антибактериальных средств, в том числе линкомицина, и может варьировать по тяжести от легкой диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки, приводит к чрезмерно быстрому росту С. difficile. С. difficileпроизводит токсины А и В, которые способствуют развитию диареи. Гипертоксин-продуцирующие штаммы С. Difficile- причина повышенной заболеваемости и смертности, так как эти инфекции могут быть рефрактерны к антибактериальной терапии и может потребоваться колэктомия. CDAD должна быть заподозрена у всех пациентов, у которых она появляется после применения антибиотиков. Необходим сбор анамнеза, так как CDAD, как сообщается, может произойти в течение двух месяцев после введения антибактериальных препаратов., Если CDAD является подозреваемой или подтвержденной, постоянное использование антибиотиков, не направленных против, возможно, придется прекратить. Могут применяться инфузионные растворы и электролиты, протеиновые добавки, антибиотики против С. difficile., При появлении признаков псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин как раствор для приема внутрь в суточной дозе 0,5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин., В связи со случаями тяжелого колита (иногда смертельного), ассоциированного с линкомицином, он является антибиотиком резерва и его следует применять только при бактериальных инфекциях тяжелого течения, когда неэффективны или противопоказаны менее токсичные (например, эритромицин)., Длительное использование линкомицина может привести к чрезмерно быстрому росту нечувствительных организмов. Повторная оценка состояния пациента имеет важное значение. Если во время лечения возникает суперинфекция, должны быть приняты соответствующие меры., Назначение линкомицина при отсутствии доказанной или настоятельно подозреваемой бактериальной инфекции или профилактическое применение вряд ли обеспечит пользу для пациента и увеличивает риск развития лекарственно-устойчивых бактерий., При тяжелых инфекциях рекомендовано применение в сочетании с аминогликозидами или другими антибиотиками, действующими на грамотрицательные бактерии., При появлении диареи или примеси крови в стуле следует прекратить введение лекарственного средства., На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности "печеночных" трансаминаз и функции почек., Хотя линкомицин проникает через гематоэнцефалический барьер, концентрации линкомицина в цереброспинальной жидкости недостаточны для лечения менингитов., Сообщалось о случаях развития реакций гиперчувствительности, включая анафилаксию, у пациентов, получающих терапию линкомицином. В случае возникновения анафилактической реакции следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться за медицинской помощью., Лекарственное средство содержит натрий (0,01 мг в 1 ампуле), что необходимо принимать во внимание у пациентов, находящихся на диете с низким содержанием натрия., Нарушение функции печени и почек. Период полувыведения~лин-комяцйна из сыворотки крови может быть удлинен у пациентов с тяжелыми нарушениями функций почек по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. У пациентов с нарушениями функций печени время полувыведения линкомицина из сыворотки крови может быть в два раза больше, чем у пациентов с нормальной функцией печени., Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек и/или нарушениями функций печени линкомицин следует дозировать с осторожностью и контролировать уровни лекарственного средства в сыворотке крови в ходе терапии высокими дозами., Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Применение препарата во время беременности не рекомендуется и возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания., Влияние на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами. , При применении линкомицина нельзя исключить вероятность появления головокружения и расслабления скелетной мускулатуры, поэтому вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенного внимания и скорости реакции, не рекомендуются.

В ампулах по 1 мл. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку. , По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

T=+(02-25)C

3 года., Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По рецепту

Антибиотик, продуцируемый Streptomyces lincolniensis, оказывает бактериостатическое действие.

На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности "печеночных" трансаминаз и функции почек.
Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по "жизненным" показаниям.
При появлении признаков псевдомембранозного энтероколита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол ( колестирамин ), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин - внутрь, в суточной дозе 0,5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин.

Внутрь, за 1-2 ч до или через 2-3 ч после еды, 2-3 раза в день с интервалом 8-12 часов. Для взрослых суточная доза - 1-1,5 г, разовая - 0,5 г. Для детей в возрасте от 3 до 14 лет суточная доза - 30-60 мг/кг. Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите - 3 нед. и более). При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.

Антагонизм - с эритромицином , хлорамфениколом , ампициллином и др. бактерицидными антибиотиками, синергизм с аминогликозидами.Противодиарейные лекарственные средства снижают эффект линкомицина (интервал между их применением должен составлять не менее 4 ч).Усиливает действие лекарственных средств для ингаляционного наркоза, миорелаксантов и опиоидных анальгетиков, повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.При одновременном применении с линкомицином, ингибитором Р450, сывороточная концентрация теофиллина может увеличиваться, и это потребует снижение его дозы.

J01FF

2011/11/01 00:00:00

2061/11/01 00:00:00

2018/10/08 00:00:00

ЛП-001079

Лекарственное средство

https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1feab0d2-b3a8-4531-bba0-f59b2b4d4a7c

С 3 лет

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами (прежде всего, стафилококками и стрептококками, особенно микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам, а также при аллергии к пенициллинам):

•  Сепсис.
•  Подострый септический эндокардит.
•  Хроническая пневмония .
•  Абсцесс легкого.
•  Эмпиема плевры.
•  Плеврит.
•  Отит.
•  Остеомиелит (острый и хронический).
•  Гнойный артрит.
•  Послеоперационные гнойные осложнения.
•  Раневая инфекция.

Инфекции кожи и мягких тканей:

•  Пиодермия.
•  Фурункулез.
•  Флегмона.
•  Рожистое воспаление.

Внутрь, за 1-2 ч до или через 2-3 ч после еды, 2-3 раза в день с интервалом 8-12 часов.
Для взрослых суточная доза - 1-1,5 г, разовая - 0,5 г.
Для детей в возрасте от 3 до 14 лет суточная доза - 30-60 мг/кг.
Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите - 3 нед. и более).
При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.

J01FF

04810133011127

С 3 лет

Линкомицин