Аскорил лс 100мл р-р д/пр.внутр. №1 фл. Glenmark pharmaceuticals ltd в Екатеринбурге

Амброксол, Гвайфенезин, Левосальбутамол

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Индия

Действующие вещества: амброксол, гвайфенезин, левосальбутамол.
Каждые 10 мл раствора для приема внутрь содержат 30 мг амброксола (в виде гидрохлорида), 100 мг гвайфенезина, 1,2 мг левосальбутамола (в виде сульфата) (в пересчете на 1,0 мг левосальбутамола).

Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях; отхаркивающие средства, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами.

Препарат Аскорил ЛС показан к применению у взрослых (старше 18 лет). Аскорил ЛС показан для симптоматической терапии продуктивного кашля, связанного с различными респираторными заболеваниями, включающими, наряду с другими, следующие: острый бронхит, включая трахеобронхит, обострение хронического бронхита, обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и пневмонию.

Беременность, Препарат противопоказан во время беременности., Лактация, Препарат противопоказан в период грудного вскармливания.

- Гиперчувствительность к амброксолу, гвайфенезину, левосальбутамолу или к любому из вспомогательных веществ.
- Беременность, период грудного вскармливания.
- Тахиаритмия, миокардит, пороки сердца (в т. ч. аортальный стеноз).
- Неконтролируемая артериальная гипертензия.
- Декомпенсированный сахарный диабет, гипертиреоз, глаукома.
- Печеночная и/или почечная недостаточность.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, желудочное кровотечение.

Нарушения со стороны нервной системы:
Частота неизвестна: сонливость, тремор рук.
Нарушения со стороны сердца:
Часто: удлинение интервала QTc, укорочение интервала PR.
Частота неизвестна: ощущение сердцебиения.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Часто: першение в горле.
Желудочно-кишечные нарушения:
Нечасто: обострение хронического гастрита или его симптомов (тошнота, дискомфорт в верхней части живота).
Частота неизвестна: дискомфорт в животе, расстройства пищеварения.
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани:
Частота неизвестна: мышечная слабость.
Общие нарушения и реакции в месте введения:
Частота неизвестна: озноб.
Лабораторные и инструментальные данные:
Частота неизвестна: увеличение частоты сердечных сокращений.
Социальные обстоятельства:
Частота неизвестна: снижение работоспособности.

Амброксол
О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось.
При совместном применении увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина.
Не рекомендуется одновременное применение амброксола и противокашлевых препаратов (например, кодеина), так как за счет подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасность скопления мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением выделения.

Гвайфенезин
Не рекомендуется одновременный прием с противокашлевыми препаратами, в том числе с кодеинсодержащими препаратами. Совместим с бронхолитиками, антибактериальными средствами и другими препаратами, принимаемыми при лечении бронхолегочных заболеваний.

Левосальбутамол
Бронходилататоры короткого действия
Не рекомендуется использование других бронходилатирующих симпатомиметиков короткого действия или эфедрина. Необходимо соблюдать осторожность для предотвращения усиления эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы при применении других адренергических лекарственных средств с использованием иного пути введения.
Блокаторы бета-адренорецепторов
Не рекомендуется одновременно применять левосальбутамол и неселективные блокаторы бета-адренорецепторов, такие как пропранолол.
Диуретики
Изменения на ЭКГ или гипокалиемия могут быть результатом совместного применения левосальбутамола и диуретиков, увеличивающих выведение калия из организма (таких как петлевые или тиазидные диуретики), и могут усугубляться при превышении рекомендуемой дозы агонистов бета-адренергических рецепторов. Несмотря на то, что клиническая значимость этих эффектов не известна, рекомендуется соблюдать осторожность при совместном применении левосальбутамола и петлевых и тиазидных диуретиков. Рекомендуется контролировать концентрацию калия в плазме крови.
Глюкокортикостероиды
Глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемию, которую может вызывать левосальбутамол.
Метилксантины Одновременное применение метилксантинов и агонистов бета-адренергических рецепторов может приводить к развитию гипокалиемии. Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с левосальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмий.
Ингибиторы моноаминоксидазы или трициклические антидепрессанты
Левосальбутамол следует назначать с особой осторожностью пациентам, которые получают лечение ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или трициклическими антидепрессантами, или в течение 2-х недель после отмены таких препаратов, поскольку может усиливаться воздействие левосальбутамола на сосудистую систему. У пациентов, получающих ингибиторы МАО или трициклические антидепрессанты, следует рассмотреть возможность альтернативной терапии. Сердечные гликозиды Левосальбутамол увеличивает вероятность развития экстрасистолии на фоне приема сердечных гликозидов.
После внутривенного и перорального применения рацемического сальбутамола у здоровых добровольцев, которые получали дигоксин в течение 10 дней, наблюдалось среднее снижение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 16-22 %. Клиническая значимость этих эффектов для пациентов, получающих одновременно левосальбутамол и дигоксин, не установлена. Однако необходимо тщательно контролировать концентрацию дигоксина у пациентов, получающих его совместно с левосальбутамолом.
Другие лекарственные препараты Одновременное применение агонистов бета-адренергических рецепторов со средствами для ингаляционной анестезии, препаратами леводопы повышает риск развития тяжелых желудочковых аритмий.
Одновременное применение с антихолинергическими средствами (в т. ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Режим дозирования, По 10 мл 3 раза в день., Дети, Безопасность и эффективность препарата Аскорил ЛС у детей и подростков в возрасте до 18 лет на данный момент не установлены. Данные отсутствуют., Способ применения, Для приема внутрь., Рекомендуется использовать мерный колпачок.

Амброксол
Симптомы
Специфических симптомов передозировки амброксола у человека не описано. В случае передозировки возможны симптомы известных побочных эффектов амброксола: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, абдоминальные боли.
Лечение
Лечение симптоматическое.

Гвайфенезин
Симптомы
К эффектам острой токсичности гвайфенезина относятся чувство дискомфорта в органах пищеварения, тошнота и сонливость. При избыточном приеме гвайфенезин может вызвать образование камней в почках.
Лечение
Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим.
Острые меры, такие как введение противорвотного средства и промывание желудка, как правило, не показаны, так как развития этих симптомов следует ожидать только в случаях крайне высокой передозировки. Лечение передозировки Аскорилом ЛС должно быть в основном симптоматическим и поддерживающим.

Левосальбутамол
Симптомы
Ожидаемыми симптомами при передозировке являются чрезмерная бета-адренергическая стимуляция и/или возникновение или усиление любого из побочных эффектов, например тахикардии, нервозности, головной боли, тремора, тошноты, головокружения, усталости, бессонницы. Также может возникнуть гипокалиемия. Как и в случае применения всех симпатомиметических препаратов, злоупотребление левосальбутамолом может быть связано с остановкой сердца и даже смертью.
Лечение
Лечение заключается в прекращении применения левосальбутамола наряду с применением соответствующей симптоматической терапии. Можно рассматривать целесообразность использования кардиоселективного бета-адреноблокатора с учетом того, что такое лекарственное средство может вызывать бронхоспазм. Существует недостаточно доказательств, чтобы определить, является ли диализ полезным при лечении передозировки левосальбутамола.

Препарат следует применять с осторожностью пациентам со следующими заболеваниями: сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность и др.), феохромоцитома, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, нарушение моторной функции бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме первичной цилиарной дискинезии)., Амброксол, Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты (см. раздел 4.5)., Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП) и многоформная экссудативная эритема, совпавшие по времени с назначением отхаркивающих препаратов, содержащих амброксол. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. , При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение «противопростудных» средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых оболочек рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью., У пациентов с нарушением моторики бронхов и с большим количеством мокроты (например, при редко встречающемся синдроме первичной цилиарной дискинезии) амброксол следует применять с осторожностью, так как он может вызывать скопление мокроты., У пациентов с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени амброксол не следует применять без назначения врача. При приеме амброксола, как и любого лекарственного средства, которое метаболизируется в печени и выводится почками, у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени следует ожидать накопления метаболитов амброксола, образующихся в печени., Гвайфенезин, Не следует применять одновременно с препаратами, подавляющими кашель или комбинированными противопростудными препаратами. Не следует принимать гвайфенезин для лечения постоянного или хронического кашля, кашля при бронхиальной астме и кашля, сопровождающегося избыточной секрецией мокроты, за исключением случаев, когда применение гвайфенезина рекомендовано врачом. Если после 3–5 дней приема гвайфенезина кашель сохраняется или наряду с кашлем отмечаются повышение температуры, сыпь, длительная головная боль, следует проконсультироваться с врачом., У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или печени гвайфенезин не следует применять без назначения врача., Метаболит гвайфенезина может вызывать изменение цвета мочи при определении 5-гидроксииндолуксусной кислоты и ванилилминдальной кислоты. Прием гвайфенезина следует прекратить за 24 часа до сбора мочи для данного анализа., Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет. При избыточном применении гвайфенезин может вызывать образование камней в почках., Левосальбутамол, Эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, Левосальбутамол, как и другие агонисты бета-адренорецепторов, может оказывать клинически значимое воздействие на сердечно-сосудистую систему у некоторых пациентов, которое определяется по частоте сердечных сокращений и артериальному давлению. Несмотря на то, что такие эффекты после применения левосальбутамола в рекомендуемых дозах возникают редко, при их появлении может потребоваться прекращение приема препарата. Кроме того, сообщалось, что бета-агонисты вызывают изменения параметров электрокардиограммы (ЭКГ), такие как уплощение зубца T, удлинение корригированного интервала QT и депрессию сегмента ST. , Клиническое значение этих эффектов неизвестно. Поэтому левосальбутамол, как и все агонисты бета-адренорецепторов, следует использовать с осторожностью у пациентов с нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, особенно с коронарной недостаточностью, нарушениями сердечного ритма и артериальной гипертензией., Реакции гиперчувствительности немедленного типа, После применения левосальбутамола или рацемического сальбутамола возможно развитие реакций гиперчувствительности немедленного типа. Возможные симптомы включают крапивницу, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, анафилаксию, отек ротовой полости и гортани., Сопутствующие заболевания, Левосальбутамол, как и другие агонисты бета-адренорецепторов, следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, особенно с коронарной недостаточностью, артериальной гипертензией и нарушениями сердечного ритма; у пациентов с судорожными расстройствами, гипертиреозом или сахарным диабетом; и у пациентов с повышенной чувствительностью к адренергическим аминам. У отдельных пациентов отмечались клинически значимые изменения систолического и диастолического артериального давления., Возможно изменение концентрации глюкозы в крови. Сообщалось, что внутривенное введение больших доз рацемического сальбутамола усугубляет течение выявленных ранее сахарного диабета и кетоацидоза., Гипокалиемия, Как и в случае применения других агонистов бета-адренорецепторов, левосальбутамол может вызывать у некоторых пациентов значительную гипокалиемию, возможно, посредством внутриклеточного шунтирования, которое может вызвать нежелательные реакции со стороны сердца и сосудов. Снижение концентрации калия обычно является преходящим и не требует применения препаратов калия., Вспомогательные вещества, Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 10 мл препарата, то есть по сути не содержит натрия., Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами, Препарат Аскорил ЛС оказывает умеренное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами ввиду возможных нежелательных реакций (головокружение, сонливость, тахикардия, тремор рук и другие). На время приема препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, выполнения остальных работ, которые требуют концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

T=+(02-25)C

2 года.

По рецепту

Аскорил ЛС показан для симптоматической терапии продуктивного кашля, связанного с различными респираторными заболеваниями, включающими, наряду с другими, следующие: острый бронхит, включая трахеобронхит, обострение хронического бронхита, обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и пневмонию:
- амброксол улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель, оказывает местноанестезирующее и противовоспалительное действия;
- гвайфенезин снижает вязкость мокроты и оказывает отхаркивающее действие в течение 24 часов;
- левосальбутамол обладает более высокой бронхолитической активностью и дает меньшее число нежелательных явлений по сравнению с сальбутамолом.

Препарат следует применять с осторожностью пациентам со следующими заболеваниями: сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность и др.), феохромоцитома, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, нарушение моторной функции бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме первичной цилиарной дискинезии).
Хранить при температуре не выше +25 С. Не замораживать.
Срок годности (срок хранения): 2 года.

Режим дозирования Взрослые: по 10 мл 3 раза в сутки. Дети Безопасность и эффективность препарата Аскорил ЛС у детей и подростков в возрасте до 18 лет на данный момент не установлены. Данные отсутствуют. Способ применения Внутрь. Рекомендуется использовать мерный колпачок.

Амброксол О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. При совместном применении увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина. Не рекомендуется одновременное применение амброксола и противокашлевых препаратов (например, кодеина), так как за счет подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасность скопления мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением выделения. Гвайфенезин Не рекомендуется одновременный прием с противокашлевыми препаратами, в том числе с кодеинсодержащими препаратами. Совместим с бронхолитиками, антибактериальными средствами и другими препаратами, принимаемыми при лечении бронхолегочных заболеваний. Левосальбутамол Бронходилататоры короткого действия Не рекомендуется использование других бронходилатирующих симпатомиметиков короткого действия или эфедрина. Необходимо соблюдать осторожность для предотвращения усиления эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы при применении других адренергических лекарственных средств с использованием иного пути введения. Блокаторы бета-адренорецепторов Не рекомендуется одновременно применять левосальбутамол и неселективные блокаторы бета-адренорецепторов, такие как пропранолол. Диуретики Изменения на ЭКГ или гипокалиемия могут быть результатом совместного применения левосальбутамола и диуретиков, увеличивающих выведение калия из организма (таких как петлевые или тиазидные диуретики), и могут усугубляться при превышении рекомендуемой дозы агонистов бета-адренергических рецепторов. Несмотря на то, что клиническая значимость этих эффектов не известна, рекомендуется соблюдать осторожность при совместном применении левосальбутамола и петлевых и тиазидных диуретиков. Рекомендуется контролировать концентрацию калия в плазме крови. Глюкокортикостероиды Глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемию, которую может вызывать левосальбутамол. Метилксантины Одновременное применение метилксантинов и агонистов бета-адренергических рецепторов может приводить к развитию гипокалиемии. Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с левосальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмий. Ингибиторы моноаминоксидазы или трициклические антидепрессанты Левосальбутамол следует назначать с особой осторожностью пациентам, которые получают лечение ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или трициклическими антидепрессантами, или в течение 2-х недель после отмены таких препаратов, поскольку может усиливаться воздействие левосальбутамола на сосудистую систему. У пациентов, получающих ингибиторы МАО или трициклические антидепрессанты, следует рассмотреть возможность альтернативной терапии. Сердечные гликозиды Левосальбутамол увеличивает вероятность развития экстрасистолии на фоне приема сердечных гликозидов. После внутривенного и перорального применения рацемического сальбутамола у здоровых добровольцев, которые получали дигоксин в течение 10 дней, наблюдалось среднее снижение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 16-22 %. Клиническая значимость этих эффектов для пациентов, получающих одновременно левосальбутамол и дигоксин, не установлена. Однако необходимо тщательно контролировать концентрацию дигоксина у пациентов, получающих его совместно с левосальбутамолом. Другие лекарственные препараты Одновременное применение агонистов бета-адренергических рецепторов со средствами для ингаляционной анестезии, препаратами леводопы повышает риск развития тяжелых желудочковых аритмий. Одновременное применение с антихолинергическими средствами (в т. ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Лекарственное средство

https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1b3006fe-c0b3-41c0-91f1-bd785b5f9dfd

Препарат Аскорил ЛС показан к применению у взрослых (старше 18 лет). Аскорил ЛС показан для симптоматической терапии продуктивного кашля, связанного с различными респираторными заболеваниями, включающими, наряду с другими, следующие: острый бронхит, включая трахеобронхит, обострение хронического бронхита, обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и пневмонию.

Режим дозирования
Взрослые: по 10 мл 3 раза в сутки.
Дети
Безопасность и эффективность препарата Аскорил ЛС у детей и подростков в возрасте до 18 лет на данный момент не установлены. Данные отсутствуют.
Способ применения
Внутрь.
Рекомендуется использовать мерный колпачок.

Амброксол О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. При совместном применении увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина. Не рекомендуется одновременное применение амброксола и противокашлевых препаратов (например, кодеина), так как за счет подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасность скопления мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением выделения. Гвайфенезин Не рекомендуется одновременный прием с противокашлевыми препаратами, в том числе с кодеинсодержащими препаратами. Совместим с бронхолитиками, антибактериальными средствами и другими препаратами, принимаемыми при лечении бронхолегочных заболеваний. Левосальбутамол Бронходилататоры короткого действия Не рекомендуется использование других бронходилатирующих симпатомиметиков короткого действия или эфедрина. Необходимо соблюдать осторожность для предотвращения усиления эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы при применении других адренергических лекарственных средств с использованием иного пути введения. Блокаторы бета-адренорецепторов Не рекомендуется одновременно применять левосальбутамол и неселективные блокаторы бета-адренорецепторов, такие как пропранолол.Диуретики Изменения на ЭКГ или гипокалиемия могут быть результатом совместного применения левосальбутамола и диуретиков, увеличивающих выведение калия из организма (таких как петлевые или тиазидные диуретики), и могут усугубляться при превышении рекомендуемой дозы агонистов бета-адренергических рецепторов. Несмотря на то, что клиническая значимость этих эффектов не известна, рекомендуется соблюдать осторожность при совместном применении левосальбутамола и петлевых и тиазидных диуретиков. Рекомендуется контролировать концентрацию калия в плазме крови. Глюкокортикостероиды Глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемию, которую может вызывать левосальбутамол. Метилксантины Одновременное применение метилксантинов и агонистов бета-адренергических рецепторов может приводить к развитию гипокалиемии. Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с левосальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмий. Ингибиторы моноаминоксидазы или трициклические антидепрессанты Левосальбутамол следует назначать с особой осторожностью пациентам, которые получают лечение ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или трициклическими антидепрессантами, или в течение 2-х недель после отмены таких препаратов, поскольку может усиливаться воздействие левосальбутамола на сосудистую систему. У пациентов, получающих ингибиторы МАО или трициклические антидепрессанты, следует рассмотреть возможность альтернативной терапии. Сердечные гликозиды Левосальбутамол увеличивает вероятность развития экстрасистолии на фоне приема сердечных гликозидов. После внутривенного и перорального применения рацемического сальбутамола у здоровых добровольцев, которые получали дигоксин в течение 10 дней, наблюдалось среднее снижение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 16-22 %. Клиническая значимость этих эффектов для пациентов, получающих одновременно левосальбутамол и дигоксин, не установлена. Однако необходимо тщательно контролировать концентрацию дигоксина у пациентов, получающих его совместно с левосальбутамолом. Другие лекарственные препараты Одновременное применение агонистов бета-адренергических рецепторов со средствами для ингаляционной анестезии, препаратами леводопы повышает риск развития тяжелых желудочковых аритмий. Одновременное применение с антихолинергическими средствами (в т. ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Нарушения со стороны нервной системы: Частота неизвестна: сонливость, тремор рук. Нарушения со стороны сердца: Часто: удлинение интервала QTc, укорочение интервала PR. Частота неизвестна: ощущение сердцебиения. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Часто: першение в горле. Желудочно-кишечные нарушения: Нечасто: обострение хронического гастрита или его симптомов (тошнота, дискомфорт в верхней части живота). Частота неизвестна: дискомфорт в животе, расстройства пищеварения. Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: Частота неизвестна: мышечная слабость. Общие нарушения и реакции в месте введения: Частота неизвестна: озноб. Лабораторные и инструментальные данные: Частота неизвестна: увеличение частоты сердечных сокращений. Социальные обстоятельства: Частота неизвестна: снижение работоспособности.

08904091135424

Аскорил

08904091135424