Пропанорм 3,5мг/мл 10мл р-р д/ин.в/в. №10 амп.
Пропанорм 3,5мг/мл 10мл р-р д/ин.в/в. №10 амп. Hbm pharma s.r.o./pro.med.cs praha a.s. в Екатеринбурге
Bнешний вид товара может отличаться
Артикул
268138
Владелец рег. уд.
(дан справочно, в аптеках может отличаться от приведенного)
ПРО.МЕД.ЦС ПРАГА
Действующее вещество
Цены на Пропанорм 3,5мг/мл 10мл р-р д/ин.в/в. №10 амп. указаны в таблице ниже
Купить Пропанорм 3,5мг/мл 10мл р-р д/ин.в/в. №10 амп. можно в аптеках Екатеринбурга, забронировать на сайте и в приложении
Заказанные товары хранятся в аптеке в течение 24 часов
Цены действительны только при заказе на сайте
Специальная цена, может отличаться от цены в аптеке
Предложение не является публичной офертой
Предложение не является публичной офертой
Извините, этот товар недоступен.
Инструкция по применению
Перед применением Пропанорм 3,5мг/мл 10мл р-р д/ин.в/в. №10 амп. рекомендуется изучить инструкцию.
Проконсультируйтесь у специалиста перед использованием.
Код АТХ
C01BC
Фармако-терапевтическая группа
антиаритмическое средство
Применение детьми
Противопоказан в детском возрасте.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Срок годности
4 года
Применения при хронических заболеваниях
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.
У пожилых пациентов применяют пропафенон в более низких дозах.
Показания к применению
— профилактика и лечение наджелудочковых и желудочковых экстрасистолий;— профилактика и лечение пароксизмальных нарушений ритма (наджелудочковые - фибрилляция и трепетаний предсердий, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта);— профилактика и лечение предсердно-желудочковой re-entry тахикардии;— профилактика устойчивой мономорфной желудочковой тахикардии.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV-диссоциация, желудочковые тахиаритмии, стенокардия, ухудшение течения сердечной недостаточности (у больных со сниженной функцией левого желудочка), синоатриальная блокада, AV-блокада, нарушения внутрижелудочковой проводимости, наджелудочковые тахиаритмии, при приеме в высоких дозах - ортостатическая гипотензия.Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, сухость во рту, горечь во рту, тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в эпигастрии, запор или диарея; редко - нарушения функции печени, холестатическая желтуха, холестаз.Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; редко - нечеткость зрения, диплопия, судороги.Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения, тромбоцитопения, появление антинуклеарных антител.Со стороны половой системы: олигоспермия, снижение потенции.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема, покраснение кожи, крапивница, волчаночноподобный синдром.Прочие: слабость, бронхоспазм, геморрагические высыпания на коже.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Фармакокинетика
Фармакокинетика пропафенона характеризуется значительными индивидуальными различиями.
После приема внутрь всасывание быстрое и практически полное - более 90%, C max в плазме крови достигается через 1-3.5 ч. Связывание с белками 97%. Подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень с образованием 2 активных метаболитов - 5-гидроксипропафенона и N-деспропилпропафенона, которые обладают антиаритмической активностью, сравнимой с активностью пропафенона, но присутствуют в концентрациях, составляющих 20% от концентраций пропафенона.
T 1/2 у пациентов с интенсивным метаболизмом (более 90% случаев) - 2-10 ч, с замедленным метаболизмом (менее 10% случаев) - 10-32 ч. Выводится почками - 38% в виде метаболитов, 1% - в неизмененном виде; через кишечник - 53% в виде метаболитов.
Противопоказания
— тяжелые формы хронической сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации), неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность;— кардиогенный шок (за исключением артериальной гипотензии, обусловленной тахикардией, и антиаритмического шока);— выраженная брадикардия;— выраженная артериальная гипотензия;— синоатриальная блокада, нарушение внутрипредсердного проведения;— блокада ножек пучка Гиса;— внутрижелудочковая бифасцикулярная блокада и AV-блокада II и III степени (без установки электрокардиостимулятора);— СССУ;— синдром "тахикардии-брадикардии";— инфаркт миокарда;— период лактации (грудного вскармливания);— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);— интоксикация дигоксином;— повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью следует назначать препарат при ХОБЛ, миастении (в т.ч миастения gravis), сердечной недостаточности (фракция выброса менее 30%), кардиомиопатии, артериальной гипотензии, печеночном холестазе, печеночной и/или почечной недостаточности, электролитных нарушениях (должны быть обязательно скорректированы до назначения пропафенона), пациентам в возрасте старше 70 лет, пациентам с постоянным или временным электрокардиостимулятором, при одновременном назначении с другими антиаритмическими средствами аналогичного действия на электрофизиологию сердца.
Особые указания
В течение курса лечения, особенно в начале терапии необходимо ЭКГ-мониторирование.Лечение рекомендуется начинать в условиях стационара, поскольку повышен риск аритмогенного действия, связанного с применением пропафенона.Пропанорм® следует применять под контролем электролитного баланса крови (особенно концентрации калия) и ЭКГ; периодически следует определять активность печеночных трансаминаз.При лечении желудочковых нарушений ритма пропафенон эффективнее антиаритмических препаратов IA и IB классов.У пациентов с недостаточностью функции печени биодоступность пропафенона возрастает на 70%, у таких пациентов рекомендуется снизить дозу и проводить регулярный контроль лабораторных параметров.Показания и дозу особенно осторожно необходимо определять для пациентов с установленным электрокардиостимулятором.Необходимо проводить клиническое и лабораторное наблюдение за пациентами, проходящими долгосрочное лечение антикоагулянтами и гипогликемическими препаратами, при одновременном применении препарата Пропанорм®.В случае, если при лечении отмечаются синоатриальная блокада или AV-блокада III степени, или часто повторяющаяся экстрасистолия, то лечение необходимо прервать.Учитывая возможность проаритмогенного воздействия, препарат рекомендуется применять только по назначению и под контролем врача.Влияние на способность к вождению автотранспорта или управлению механизмамиВ период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
T=+(15-25)C
Способ применения и дозы
Режим дозирования устанавливается индивидуально и корректируется врачом.Препарат принимают после еды. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.Препарат назначают по 150 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч). Суточная доза составляет 450 мг. Дозу увеличивают постепенно (каждые 3-4 дня) до 600 мг/сут (разделенная на 2 приема) или максимально до 900 мг/сут (разделенная на 3 приема).Если на фоне лечения отмечено расширение комплекса QRS или интервала QT более чем на 20% по сравнению с исходными значениями, либо удлинение интервала PQ более чем на 50%, удлинение интервала QT более чем на 500 мсек, увеличение частоты и тяжести аритмии, следует уменьшить дозу или временно прервать применение препарата Пропанорм®.У пациентов старше 70 лет, а также у больных с массой тела <70 кг применяются меньшие дозы (первую дозу дают в стационаре под контролем ЭКГ и АД).При нарушении функции печени (возможна кумуляция) Пропанорм® используется в дозах, составляющих 20-30% от обычной.При нарушении функции почек (КК<10 мл/мин) начальная доза составляет 50% от исходной.
Фармакологические свойства
Антиаритмическое средство класса IC, блокатор натриевых каналов. Уменьшает максимальную скорость деполяризации фазы 0 потенциала действия и его амплитуду преимущественно в волокнах Пуркинье и сократительных волокнах желудочков, понижает автоматизм. Высокоэффективен при желудочковых аритмиях; при наджелудочковых нарушениях ритма эффективность несколько ниже. Пропафенон оказывает слабо выраженное бета-адреноблокирующее действие.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергического действия.
При одновременном применении с антихолинэстеразными средствами (в т.ч. с пиридостигмином) уменьшается эффективность пиридостигмина при миастении.
При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, местными анестетиками возможно усиление антиаритмического действия пропафенона при желудочковых аритмиях.
При одновременном применении пропафенон может потенцировать действие непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении с фенобарбиталом повышается выведение пропафенона из организма и уменьшается его концентрация в плазме крови. Полагают, что другие барбитураты взаимодействуют с пропафеноном таким же образом.
При одновременном применении с кетоконазолом описан случай развития судорог.
При одновременном применении возможно повышение концентраций в плазме крови пропранолола, метопролола, циклоспорина, дигоксина.
При одновременном применении с рифампицином уменьшается концентрация пропафенона в плазме крови и значительно уменьшается его терапевтическая эффективность. Это обусловлено тем, что рифампицин индуцирует изоферменты CYP3A4/1A2 и фазу II глюкуронизации пропафенона. Рифампицин не влияет на метаболизм пропафенона, обусловленный активностью изофермента CYP2D6.
При одновременном применении описаны случаи повышения концентрации теофиллина в плазме крови и развития токсических реакций.
Хинидин ингибирует метаболизм пропафенона в печени у лиц с высоким уровнем метаболизма, что приводит к значительному повышению его концентрации в плазме крови. При этом эффективность пропафенона не меняется, т.к. продукция его активного метаболита (5-гидроксипропафенона) одновременно уменьшается в 2 раза.
Хинидин повышает бета-блокирующие эффекты пропафенона у лиц с высоким уровнем метаболизма в печени, т.к. только исходное активное вещество, а не метаболиты, обладает бета-блокирующей активностью.
При одновременном применении с циметидином возможно небольшое повышение концентрации пропафенона в плазме крови и расширение комплекса QRS на ЭКГ.
При одновременном применении эритромицин может ингибировать метаболизм пропафенона.
Краткое описание
Антиаритмический препарат.Стойкая желудочковая тахикардия, угрожающие жизни желудочковые аритмии. Наджелудочковая тахикардия.Внутрь, после еды (таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды). Режим дозирования устанавливается индивидуально и корректируется врачом: по 150 мг каждые 8 ч (450 мг/сут). Увеличение дозы производится постепенно, каждые 3-4 дня, до 600 мг/сут в 2 приема или до 900 мг/сут в 3 приема.
Показания
— профилактика и лечение наджелудочковых и желудочковых экстрасистолий;— профилактика и лечение пароксизмальных нарушений ритма (наджелудочковые - фибрилляция и трепетаний предсердий, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта);— профилактика и лечение предсердно-желудочковой re-entry тахикардии;— профилактика устойчивой мономорфной желудочковой тахикардии.
Фармакологическое действие
Антиаритмический препарат класса IС, блокирует быстрые натриевые каналы. Обладает слабой β-адреноблокирующей активностью (соответствует примерно 1/40 части активности пропранолола) и м-холиноблокирующим эффектом. Антиаритмический эффект основывается на местноанестезирующем и прямом мембраностабилизрующем действии на миокардиоциты, а также на блокаде адренергических β-адренорецепторов и кальциевых каналов.Местноанестезирующее действие приблизительно соответствует активности прокаина.Пропафенон, блокируя быстрые натриевые каналы, вызывает дозозависимое снижение скорости деполяризации и угнетает фазу 0 потенциала действия и его амплитуду в волокнах Пуркинье и сократительных волокнах желудочков, угнетает автоматизм. Замедляет проведение по волокнам Пуркинье. Удлиняет время проведения по синоатриальному узлу и предсердиям. При применении пропафенона происходит удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS (от 15 до 25) на ЭКГ, а также интервалов АН и HV на гисограмме. Замедляя проведение, препарат удлиняет эффективный рефрактерный период в предсердиях, AV-узле, дополнительных пучках, и, в меньшей степени, желудочках. Не наблюдается каких-либо значительных изменений интервала QT. Электрофизиологические эффекты более выражены в ишемизированном, чем в нормальном миокарде. Оказывает отрицательное инотропное действие, которое обычно проявляется при снижении фракции выброса левого желудочка ниже 40%.Действие препарата начинается через 1 ч после приема внутрь, достигает максимума через 2-3 ч и длится 8-12 ч.
Способ применения и дозировка
Режим дозирования устанавливается индивидуально и корректируется врачом.Препарат принимают после еды. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.Препарат назначают по 150 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч). Суточная доза составляет 450 мг. Дозу увеличивают постепенно (каждые 3-4 дня) до 600 мг/сут (разделенная на 2 приема) или максимально до 900 мг/сут (разделенная на 3 приема).Если на фоне лечения отмечено расширение комплекса QRS или интервала QT более чем на 20% по сравнению с исходными значениями, либо удлинение интервала PQ более чем на 50%, удлинение интервала QT более чем на 500 мсек, увеличение частоты и тяжести аритмии, следует уменьшить дозу или временно прервать применение препарата Пропанорм®.У пациентов старше 70 лет, а также у больных с массой тела <70 кг применяются меньшие дозы (первую дозу дают в стационаре под контролем ЭКГ и АД).При нарушении функции печени (возможна кумуляция) Пропанорм® используется в дозах, составляющих 20-30% от обычной.При нарушении функции почек (КК<10 мл/мин) начальная доза составляет 50% от исходной.
Взаимодействие с другими препаратами
Нельзя сочетать Пропанорм® с лидокаином, т.к. усиливается кардиодепрессивный эффект.При одновременном применении пропафенон повышает концентрацию пропранолола, метопролола, дигоксина (увеличивается риск развития гликозидной интоксикации), антикоагулянтов непрямого действия, циклоспорина в плазме крови.При одновременном применении пропафенон усиливает действие варфарина (за счет блокирования метаболизма).При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантамии возможно усиление антиаритмического действия.При одновременном применении с местными анестетиками увеличивается риск поражения ЦНС.Циметидин и хинидин, замедляя метаболизм, повышают концентрацию пропафенона в плазме на 20%, рифампицин - снижает.При одновременном применении с пропафеноном амиодарон повышает риск развития тахикардии типа "пируэт".Препараты, угнетающие синоатриальный узел и AV-узел и обладающие отрицательным инотропным действием, при одновременном применении с пропафеноном повышают риск развития побочных эффектов.Препараты, угнетающие костномозговое кроветворение, при одновременном применении с пропафеноном увеличивают риск миелосупрессии.
Передозировка
При одномоментном приеме дозы, в 2 раза превышающей суточную, симптомы интоксикации могут появляться через 1 ч, максимум - через несколько часов.Симптомы: стойкое снижение АД, тошнота, сухость во рту, рвота, мидриаз, сонливость, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, брадикардия, удлинение интервала QT, нарушения внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, желудочковые тахиаритмии, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, кома, судороги, делирий, отек легких.Лечение: промывание желудка, дефибрилляция, введение добутамина, диазепама; при необходимости - ИВЛ и непрямой массаж сердца. Гемодиализ неэффективен.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV-диссоциация, желудочковые тахиаритмии, стенокардия, ухудшение течения сердечной недостаточности (у больных со сниженной функцией левого желудочка), синоатриальная блокада, AV-блокада, нарушения внутрижелудочковой проводимости, наджелудочковые тахиаритмии, при приеме в высоких дозах - ортостатическая гипотензия.Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, сухость во рту, горечь во рту, тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в эпигастрии, запор или диарея; редко - нарушения функции печени, холестатическая желтуха, холестаз.Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; редко - нечеткость зрения, диплопия, судороги.Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения, тромбоцитопения, появление антинуклеарных антител.Со стороны половой системы: олигоспермия, снижение потенции.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема, покраснение кожи, крапивница, волчаночноподобный синдром.Прочие: слабость, бронхоспазм, геморрагические высыпания на коже.
Состав
1 мл пропафенона гидрохлорид 3.5 мг Вспомогательные вещества: декстрозы (глюкозы) моногидрат - 48.5 мг, вода д/и - до 1 мл.
Код АТС
C01BC
Дата начала регистрации
2015/04/08 00:00:00
Дата окончания регистрации
2025/12/31 00:00:00
Дата перерегистрации
2020/04/17 00:00:00
Номер регистрации
ЛП-002948
Зарегистрирован как
Лекарственное средство
Ссылка на реестр
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=cc1a3017-6a73-4397-bbb2-03728b789906
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Нельзя сочетать Пропанорм® с лидокаином, т.к. усиливается кардиодепрессивный эффект.При одновременном применении пропафенон повышает концентрацию пропранолола, метопролола, дигоксина (увеличивается риск развития гликозидной интоксикации), антикоагулянтов непрямого действия, циклоспорина в плазме крови.При одновременном применении пропафенон усиливает действие варфарина (за счет блокирования метаболизма).При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантамии возможно усиление антиаритмического действия.При одновременном применении с местными анестетиками увеличивается риск поражения ЦНС.Циметидин и хинидин, замедляя метаболизм, повышают концентрацию пропафенона в плазме на 20%, рифампицин - снижает.При одновременном применении с пропафеноном амиодарон повышает риск развития тахикардии типа "пируэт".Препараты, угнетающие синоатриальный узел и AV-узел и обладающие отрицательным инотропным действием, при одновременном применении с пропафеноном повышают риск развития побочных эффектов.Препараты, угнетающие костномозговое кроветворение, при одновременном применении с пропафеноном увеличивают риск миелосупрессии.
GTIN
08595026448018
Торговое наименование
Пропанорм
Взаимодействие
Нельзя сочетать Пропанорм® с лидокаином, т.к. усиливается кардиодепрессивный эффект.При одновременном применении пропафенон повышает концентрацию пропранолола, метопролола, дигоксина (увеличивается риск развития гликозидной интоксикации), антикоагулянтов непрямого действия, циклоспорина в плазме крови.При одновременном применении пропафенон усиливает действие варфарина (за счет блокирования метаболизма).При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантамии возможно усиление антиаритмического действия.При одновременном применении с местными анестетиками увеличивается риск поражения ЦНС.Циметидин и хинидин, замедляя метаболизм, повышают концентрацию пропафенона в плазме на 20%, рифампицин - снижает.При одновременном применении с пропафеноном амиодарон повышает риск развития тахикардии типа "пируэт".Препараты, угнетающие синоатриальный узел и AV-узел и обладающие отрицательным инотропным действием, при одновременном применении с пропафеноном повышают риск развития побочных эффектов.Препараты, угнетающие костномозговое кроветворение, при одновременном применении с пропафеноном увеличивают риск миелосупрессии.
Код ATX
C01BC
Штрих-код
08595026448018
Формы выпуска
Отзывы
Общий рейтинг 5 на
основе 4 отзывов покупателей
Написать отзыв
Ваш отзыв поможет другим покупателям сделать выбор. Спасибо, что делитесь опытом!
Илья
24.05.2020
Отзыв
я бы не верил если бы не пришлось проверить. Пропанорм работает, действительно помогает ритм сердца нормализовать. Пришлось столкнуться с этими проблемами, доктор после обследования прописал эти таблетки. Побочек у меня не возникло, хотя пью уже три месяца.
Илья
24.05.2020
Отзыв
я бы не верил если бы не пришлось проверить. Пропанорм работает, действительно помогает ритм сердца нормализовать. Пришлось столкнуться с этими проблемами, доктор после обследования прописал эти таблетки. Побочек у меня не возникло, хотя пью уже три месяца.
Илья
24.05.2020
Отзыв
я бы не верил если бы не пришлось проверить. Пропанорм работает, действительно помогает ритм сердца нормализовать. Пришлось столкнуться с этими проблемами, доктор после обследования прописал эти таблетки. Побочек у меня не возникло, хотя пью уже три месяца.
Анастасия Евгеньевна
08.05.2020
Плюсы
цена, эффективность
Минусы
не нашла
Отзыв
всего две недели пью пропанорм, врач назначила. Стоит реально недорого, при этом эффект уже отметила. Раньше не могла спокойно по лестнице подняться, а теперь это не проблема совсем. То есть таблетки работают, и это очень хорошо, потому что думала мне уже ничего не может помочь. Спасибо Врачу Светлане Владимировне что помогла и назначила.
