Варфарин 2.5мг таб. №100
Варфарин 2.5мг таб. №100 Канонфарма продакшн зао_4 в Екатеринбурге
Bнешний вид товара может отличаться
Артикул
321387
Владелец рег. уд.
(дан справочно, в аптеках может отличаться от приведенного)
КАНОНФАРМА
Действующее вещество
В наличии
Самовывоз, бесплатно. Бронь действительна в течение 24 часов
Цены на Варфарин 2.5мг таб. №100 указаны в таблице ниже
Купить Варфарин 2.5мг таб. №100 можно в аптеках Екатеринбурга, забронировать на сайте и в приложении
Заказанные товары хранятся в аптеке в течение 24 часов
Цены действительны только при заказе на сайте
Специальная цена, может отличаться от цены в аптеке
Предложение не является публичной офертой
Предложение не является публичной офертой
Loading...
Подождите...
Инструкция по применению
Перед применением Варфарин 2.5мг таб. №100 рекомендуется изучить инструкцию.
Проконсультируйтесь у специалиста перед использованием.
Действующее вещество
Варфарин
Код АТХ
B01AA03 - Варфарин
Фармако-терапевтическая группа
антикоагулянтное средство непрямого действия
Передозировка
Симптомы хронической интоксикации: кровотечение из десен, носовое кровотечение, чрезмерное менструальное кровотечение, сильное или длительное кровотечение при мелких поверхностных повреждениях, кровоизлияния в кожу, наличие крови в моче и кале и др., Лечение: при незначительных кровотечениях необходимо уменьшить дозу препарата или прекратить лечение на короткий срок. В случае развития тяжелого кровотечения — переливание концентратов факторов протромбинового комплекса, или свежезамороженной плазмы, или цельной крови.
Условия отпуска
Препарат отпускается по рецепту.
Срок годности
2 года
Применения при хронических заболеваниях
Противопоказано применение препарата у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени. Противопоказано применение препарата у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек и почечной недостаточностью. Пациентам пожилого возраста препарат обычно назначают в более низких дозах.
Показания к применению
Лечение и профилактика тромбоза и тромбоэмболии сосудов: - острый венозный тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии; - послеоперационный тромбоз; - повторный инфаркт миокарда; - в качестве дополнительного лекарственного средства при проведении хирургического или тромболитического лечения тромбоза, а также при электрической кардиоверсии мерцательной аритмии; - рецидивирующий венозный тромбоз; - повторная тромбоэмболия легочной артерии; - протезирование клапанов сердца и сосудов (возможна комбинация с ацетилсалициловой кислотой (АСК); - тромбоз периферических, коронарных и мозговых артерий; - вторичная профилактика тромбоза и тромбоэмболии после инфаркта миокарда и при мерцании предсердий.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: часто - кровоточивость. Со стороны пищеварительной системы: редко - диарея, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - экзема, некроз кожи, васкулиты, выпадение волос.
Применение при беременности и кормлении грудью
Варфарин не следует назначать беременным женщинам в связи с выявленным тератогенным действием, развитием кровотечений у плода и его гибелью. , Препарат выводится с материнским молоком в незначительном количестве и практически не оказывает влияния на свертываемость крови у ребенка, поэтому это лекарство можно применять в период лактации, однако желательно воздержаться от грудного вскармливания в первые 3 дня терапии варфарином.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение После приема внутрь варфарин полностью абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови - 97-99%. Терапевтическая концентрация в плазме - 1-5 мкг/мл (0.003-0.015 ммоль/л). Проникает через плацентарный барьер, но не секретируется с грудным молоком. Метаболизм и выведение Представляет собой рацемическое соединение, при этом в организме человека L-изомер обладает большей активностью, чем правовращающий. Препарат метаболизируется в печени с образованием неактивных и слабоактивных метаболитов, которые реабсорбируются из желчи, при этом L-изомер метаболизируется быстрее. T 1/2 рацемического варфарина - 40 ч. Выводится почками.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам Варфарина;, кровотечение (или угроза его развития) при некоторых тяжелых заболеваниях;, бактериальный эндокардит;, выраженная недостаточность и тяжелые заболевания печени или почек;, обтурационная желтуха;, сахарный диабет;, острый ДВС-синдром;, дефицит белков C и S;, геморрагический диатез;, тромбоцитопения;, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;, кровоизлияние в головной мозг;, алкоголизм;, тяжелая артериальная гипертензия;, недавно перенесенные или предполагаемые сложные операции и диагностические процедуры;, недостаточные возможности оценки состояния свертывающей системы крови с помощью лабораторных методов;, детский возраст.
Особые указания
Перед началом терапии определяют показатель МНО (соответственно протромбиновому времени с учетом коэффициента чувствительности тромбопластина). В дальнейшем проводят регулярный (каждые 2-4-8 недели) лабораторный контроль. В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола (риск развития гипопротромбинемии и кровотечений).
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, 1 раз/сут, в одно и то же время. Начальная доза - 2.5-5 мг/сут. Дальнейший режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от результатов определения протромбинового времени или МНО. Протромбиновое время должно быть увеличено в 2-4 раза от исходного, а МНО должно достигать 2.2-4.4 в зависимости от заболевания, опасности тромбоза, риска развития кровотечений и индивидуальных особенностей пациента. При определении МНО следует учитывать индекс чувствительности тромбопластина и использовать этот показатель в качестве поправочного коэффициента (1.22 - при использовании отечественного тромбопластина из мозга кролика "Неопласт" и 1.2 - при использовании тромбопластина фирмы "Рош Диагностика"). Перед предстоящим хирургическим вмешательством (при высоком риске тромбоэмболических осложнений) лечение начинают за 2-3 дня до операции. В случае острого тромбоза лечение проводят в комбинации с гепарином до того момента, пока полностью не проявится эффект от пероральной антикоагулянтной терапии (не ранее чем на 3-5 сут лечения). При протезировании клапанов сердца, остром венозном тромбозе вен или тромбоэмболии (на начальных этапах), тромбозе левого желудочка и для профилактики ишемии миокарда нужно стремиться к эффективному действию, отмечающемуся при МНО - 2.8-4.0. В случае мерцания предсердий и при проведении поддерживающей терапии при тромбозе вен и тромбоэмболии добиваются умеренного противосвертывающего эффекта (МНО 2-3). При совместном применении варфарина с АСК показатель МНО должен находиться в пределах 2-2.5. Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным препарат обычно назначают в более низких дозах. Продолжительность лечения зависит от состояния больного. Лечение можно отменять сразу.
Фармакологические свойства
Антикоагулянт непрямого действия. Подавляет в печени синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX и X) и белков С и S в печени. Оптимальное антикоагулянтное действие наблюдается на 3-5 день от начала применения и прекращается через 3-5 дней после приема последней дозы.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия
НПВП, дипиридамол, вальпроевая кислота, ингибиторы цитохрома Р450 (циметидин, хлорамфеникол) повышают риск развития кровотечений. Следует избегать сочетанного применения этих лекарственных средств и варфарина (циметидин можно заменить на ранитиднн или фамотидин). При необходимости лечения хлорамфениколом антикоагулянтную терапию следует временно прекратить. Диуретики могут снижать действие антикоагулянтов (в случае выраженного гиповолемического действия, которое может привести к увеличению концентрации факторов свертывания крови). Действие варфарина ослабляют барбитураты, витамин К, глутетимид, гризеофульвин, диклоксациллин, карбамазепин, миансерин, парацетамол, ретиноиды, рифампицин, сукральфат, феназон, колестирамин. Действие варфарина усиливают аллопуринол, амиодарон, анаболические стероиды (алкилированные в положении С17), АСК и другие НПВП, гепарин, глибенкдамид, глюкагон, даназол, диазоксид, дизопирамнд, дисульфирам, изониазид, кетоконазол, кларитромицин, клофибрат, левамизол, метронидазол, миконазол, налидиксовая кислота, нилутамид, омепразол, пароксетин, прогуанил, пероральные гипогликемические лекарственные средства - производные сульфаниламидов, симвастатин, сульфаниламиды, тамоксифен, тироксин, хинин, хинидин, флувоксамин, флуконазол, фторурацил, хинолоны, хлоралгидрат, хлорамфеникол, цефалоспорины, циметидин, эритромицин, этакриновая кислота, этанол. В случае сочетанного применения варфарина с вышеперечисленными препаратами необходимо проводить контроль МНО в начале и в конце лечения и по возможности через 2-3 недели от начала терапии. При применении лекарственных средств (например, слабительных), которые могут повысить риск развития кровотечений из-за снижения нормальной коагуляции (ингибирование факторов свертывания крови или ферментов печени), стратегия антикоагулянтной терапии должна определяться возможностью проведения лабораторного контроля. Если возможен частый лабораторный контроль, то при необходимости терапии подобными лекарственными средствами дозу варфарина можно уменьшить на 5-10%. Если проведение лабораторного контроля затруднено, то в случае необходимости назначения указанных лекарственных средств варфарин следует отменить.
Производитель
Канонфарма продакшн ЗАО, Россия
Состав
1 таблетка содержит варфарин натрия 2,5 мг;, вспомогательные вещества: , лактоза;, крахмал кукурузный;, кальция гидрофосфата дигидрат; , индигокармин; , повидон 30; , магния стеарат.
Фармакологическое действие
Варфарин с относится к группе антикоагулянтов — ЛС, препятствующих свертыванию крови, и предназначен для длительного применения. , Оказывает непрямое антикоагулянтное действие, угнетая в печени синтез ряда факторов, участвующих в регуляции процесса свертывания крови., Варфарекс предупреждает образование новых тромбов и препятствует увеличению уже сформировавшихся.
Показания
Профилактика и лечение заболеваний, обусловленных образованием тромбов в сосудах:, тромбоз глубоких вен;, тромбоэмболия легких;, мерцание предсердий;, инфаркт миокарда;, протезирование сердечных клапанов.
Побочные действия
Частота: очень часто - более 1/10, часто - более 1/100 и менее 1/10, нечасто - более 1/1000 и менее 1/100, редко - более 1/10000 и менее 1/1000., Очень часто: повышенная кровоточивость., Часто: повышение чувствительности к варфарину после длительного применения., Нечасто: анемия, рвота, боль в животе, тошнота, диарея., Редко: эозинофилия, повышение активности "печеночных" ферментов, желтуха, сыпь, крапивница, зуд, экзема, некроз кожи, васкулит, выпадение волос, нефрит, уролитиаз, тубулярный некроз, ладонно-подошвенный синдром.
Взаимодействие
Высокое содержание витамина K в продуктах питания (шпинат, брокколи, салат и другие лиственные овощи) может снизить действие Варфарина. Однако, не следует менять характер питания слишком резко, использовать витамины и пищевые добавки без консультации с врачом. Курение может уменьшить противосвертывающее действие препарата. Эффект Варфарина может изменяться под влиянием большого числа ЛС. НПВС, дипиридамол, вальпроевая кислота, ингибиторы цитохрома P450, циметидин, хлорамфеникол, слабительные средства — повышают риск развития кровотечений. , Следует избегать сочетанного применения этих препаратов и Варфарина (циметидин можно заменить на ранитидин или фамотидин). При необходимости лечения хлорамфениколом антикоагулянтную терапию возможно временно прекратить., Диуретики могут снижать действие антикоагулянтов (в случае выраженного гиповолемического действия, которое может привести к увеличению концентрации факторов свертывания). , Ослабляют действие: барбитураты, витамин K, глутетимид, гризеофульвин, диклоксациллин, карбамазепин, миансерин, парацетамол, ретиноиды, рифампицин, сукральфат, феназон, холестирамин. , Усиливают действие: аллопуринол, амиодарон, анаболические стероиды (алкилированные в положении C-17), ацетилсалициловая кислота и другие НПВС, гепарин, глибенкламид, глюкагон, даназол, диазоксид, дизопирамид, дисульфирам, изониазид, кетоконазол, кларитромицин, клофибрат, левамизол, метронидазол, миконазол, налидиксовая кислота, нилутамид, омепразол, пароксетин, прогуанил, пероральные гипогликемические средства — производные сульфаниламидов, сульфаниламиды, тамоксифен, тироксин, хинин, хинидин, флувоксамин, флуконазол, фторурацил, хинолоны, хлоралгидрат, хлорамфеникол, цефалоспорины, циметидин, эритромицин, этакриновая кислота, этанол., При использовании Варфарина в сочетании с вышеперечисленными препаратами необходимо проводить контроль МНО в начале и конце лечения и, по возможности, через 2–3 нед от начала терапии., При использовании препаратов, которые могут повысить риск развития кровотечения из-за снижения нормальной коагуляции (ингибирование факторов свертывания крови или ферментов печени), стратегия антикоагулянтной терапии должна определяться возможностью проведения лабораторного контроля. , Если возможен частый лабораторный контроль, то при необходимости терапии подобными средствами дозу Варфарина можно уменьшить на 5–10%. Если проведение лабораторного контроля затруднено, то лечение Варфарином необходимо прекратить в случае необходимости назначения указанных препаратов.
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутрь, 1 раз в день, желательно в одно и то же время суток. Дозу, режим и продолжительность применения Варфарекса врач определяет для каждого пациента индивидуально, руководствуясь тяжестью заболевания и результатами контроля свертывания крови (МНО). Без разрешения врача нельзя самовольно изменять дозу или прекращать лечение Варфарином. , Начальная доза — 2,5–5 мг в день в первые 2 дня, затем ее постепенно регулируют в соответствии с индивидуальной реакцией свертывания крови пациента (МНО). После достижения желаемого уровня МНО (2,0–3,0, а в отдельных случаях 3,0–4,5) назначают поддерживающую дозу. , Пожилым, ослабленным или относящимся к группе риска пациентам назначают более низкие начальные дозы и соблюдают осторожность при их повышении., Детям Варфарекс обычно не назначают. В начале лечения лабораторный контроль за МНО осуществляют каждый день, в течение последующих 3–4 нед контроль осуществляют 1–2 раза в неделю, позже — каждые 1–4 нед. , Более частый дополнительный контроль необходим в тех случаях, когда меняется состояние здоровья пациента, перед плановой операцией или другой процедурой, а также когда назначают или отменяют какой-либо другой медикамент.
Специальные указания
Применение антикоагулянтов повышает риск развития кровотечений. Чтобы следить за состоянием свертывающей системы крови, в период лечения Варфарином следует регулярно посещать врача и проводить назначенные анализы. , При обращении к врачам, стоматологам или фармацевтам необходимо сообщать им, что Вы принимаете Варфарин. Следует обратиться к врачу, если появляются нарушения пищеварения, сопровождающиеся диареей (поносом), лихорадкой. , Беременность в период лечения Варфарином весьма нежелательна, поэтому необходимо использовать эффективные методы ее предупреждения. , Необходимо быть осторожными при обращении с острыми и травмоопасными предметами, избегать деятельности, связанной с риском ранения и последующего кровотечения. , В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола (риск развития гипопротромбинемии). Безопасность применения препарата у детей в клинических исследованиях изучена недостаточно. Данных о неблагоприятном влиянии Варфарина на способность управлять транспортными средствами и обслуживать другие механизмы нет.
Форма выпуска
Таблетки.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Формы выпуска
Отзывы
Пока еще никто не оставил отзыв
Написать отзыв
Ваш отзыв поможет другим покупателям сделать выбор. Спасибо, что делитесь опытом!
