Но-шпа 20мг/мл 2мл р-р д/ин.в/в.,в/м. №25 амп.
Но-шпа 20мг/мл 2мл р-р д/ин.в/в.,в/м. №25 амп. Chinoin pharmaceutical and chemical works co._3 в Екатеринбурге
Bнешний вид товара может отличаться
Артикул
364968
Владелец рег. уд.
(дан справочно, в аптеках может отличаться от приведенного)
ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА
Действующее вещество
Цены на Но-шпа 20мг/мл 2мл р-р д/ин.в/в.,в/м. №25 амп. указаны в таблице ниже
Купить Но-шпа 20мг/мл 2мл р-р д/ин.в/в.,в/м. №25 амп. можно в аптеках Екатеринбурга, забронировать на сайте и в приложении
Заказанные товары хранятся в аптеке в течение 24 часов
Цены действительны только при заказе на сайте
Специальная цена, может отличаться от цены в аптеке
Предложение не является публичной офертой
Предложение не является публичной офертой
Извините, этот товар недоступен.
Инструкция по применению
Перед применением Но-шпа 20мг/мл 2мл р-р д/ин.в/в.,в/м. №25 амп. рекомендуется изучить инструкцию.
Проконсультируйтесь у специалиста перед использованием.
Действующее вещество
Дротаверин
Код АТХ
A03AD
Фармако-терапевтическая группа
спазмолитическое средство
Передозировка
Симптомы: нарушения сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной., Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и при необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая индукцию рвоты или промывание желудка.
Применение детьми
Противопоказано применение препарата в детском возрасте (применение дротаверина у детей в клинических исследованиях не изучалось).
Условия отпуска
Препарат отпускается по рецепту.
Срок годности
5 лет
Применения при хронических заболеваниях
Противопоказано применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности. Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени.
Показания к применению
Профилактика и лечение функциональных нарушений и болевого синдрома, вызванных спазмом гладкой мускулатуры (в т.ч. спазмы ЖКТ, мочевыводящих путей, связанные с холелитиазом, холециститом, язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки; спазм пилорического и кардиального отдела желудка; спастические запоры, спастический колит; проктит, тенезмы; послеоперационные колики вследствие задержки газов; в связи с нефролитиазом, пиелитом); при проведении инструментальных исследований; спазмы периферических артерий, сосудов головного мозга; альгодисменорея. Для снижения возбудимости матки при беременности; при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева, послеродовых схватках, угрожающем аборте.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, чувство жара; при в/в введении отмечены случаи снижения АД (вплоть до коллапса), развития AV-блокады, появления аритмий. Со стороны дыхательной системы: при в/в введении отмечены случаи угнетения дыхательного центра. Прочие: головокружение, усиление потоотделения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности и лактации возможно применение по показаниям., Противопоказан детям до 6 лет.
Фармакокинетика
Распределение
In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-97%), особенно с альбумином, γ- и β-глобуминами, а также α-ЛПВП.
Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.
Метаболизм
У человека дротаверин почти полностью метаболизируется путем O-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4'-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4'-дезэтилдротавералдин.
Выведение
У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный Т 1/2 плазменной радиоактивности составлял 16 ч.
Т 1/2 составляет 8-10 ч. За 72 ч практически полностью выводится из организма, более 50% через почки (преимущественно в виде метаболитов) и около 30% через кишечник. Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.
Противопоказания
почечная недостаточность тяжелой степени тяжелая печеночная недостаточность тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса) период лактации (грудного вскармливания) детский возраст (для парентерального применения) повышенная чувствительность к дротаверину.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с выраженным атеросклерозом коронарных артерий, при артериальной гипотензии.Дротаверин может быть использован в составе комбинированной терапии для купирования гипертонического криза.Использование в педиатрииС осторожностью применять дротаверин (для приема внутрь) у детей. Парентеральное применени у детей противопоказано.
Условия хранения
T=+(02-25)C
Способ применения и дозы
Внутрь, в/м, в/в или п/к взрослым - по 40-80 мг 1-3 раза/сут. При печеночной и почечной коликах рекомендуется вводить в/в медленно в дозе 40-80 мг.При спазмах периферических артерий дротаверин можно вводить в/а.Для детей в возрасте до 6 лет при приеме внутрь разовая доза составляет 10-20 мг, 6-12 лет - 20 мг, частота применения 1-2 раза/сут.
Фармакологические свойства
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы (ФДЭ). Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к снижению ее аффинности к кальций (Са 2+ )-кальмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. цАМФ, кроме этого, влияет на цитозольную концентрацию Са 2+ , благодаря стимулированию транспорта Са 2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию Са 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са 2+ .
In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ4, без ингибирования ферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ4 в тканях, содержание которой в разных тканях различается. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит главным образом с помощью фермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляюще действует на гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия
Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсонический эффект леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
Дротаверин усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы.
Усиливает гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
Снижает спазмогенную активность морфина.
Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.
Производитель
Хиноин Завод Фармацевтических и Химических пр-тов, Венгрия
Состав
1 ампула (2 мл) раствора для внутривенного и внутримышечного введения содержит:Активное вещество:дротаверина гидрохлорид 40 мг;Вспомогательные вещества:натрия дисульфит (натрия метабисульфит) - 2 мг;этанол 96% - 132 мг;вода для инъекций - до 2 мл.
Фармакологическое действие
Спазмолитик миотропного действия. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, однако превосходит его по эффективности и продолжительности действия. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность. Оказывает вазодилатирующее действие.
Показания
- Профилактика и лечение функциональных нарушений и болевого синдрома, вызванных спазмом гладкой мускулатуры (в т.ч. спазмы ЖКТ, мочевыводящих путей, связанные с холелитиазом, холециститом, язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки; спазм пилорического и кардиального отдела желудка; спастические запоры, спастический колит; проктит, тенезмы; послеоперационные колики вследствие задержки газов; в связи с нефролитиазом, пиелитом); при проведении инструментальных исследований; спазмы периферических артерий, сосудов головного мозга; альгодисменорея.
- Для снижения возбудимости матки при беременности; при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева, послеродовых схватках, угрожающем аборте.
Побочные действия
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, чувство жара; при в/в введении отмечены случаи снижения АД (вплоть до коллапса), развития AV-блокады, появления аритмий.
- Со стороны дыхательной системы: при в/в введении отмечены случаи угнетения дыхательного центра.
- Прочие: головокружение, усиление потоотделения.
Взаимодействие
Леводопа. При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы, т.е. усилить ригидность и тремор., Папаверин, бендазол и другие спазмолитики (в т.ч. м-холинолитики). Усиление спазмолитического действия., Морфин. Уменьшение спазмогенной активности морфина., Фенобарбитал. Усиление спазмолитического действия дротаверина.
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутримышечно, внутривенно., Взрослые: средняя суточная доза составляет 40–240 мг, разделенная на 1–3 в/м введения., При острой почечной и желчнокаменной колике — 40–80 мг в/в, медленно (продолжительность введения около 30 с).
Специальные указания
Содержит дисульфит натрия, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе., В случае повышенной чувствительности к дисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать (см. «Противопоказания»)., При в/в введении дротаверина у пациентов с пониженным АД больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса., Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. , В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Краткое описание
Фармакологическое действие: спазмолитическое миотропное гипотензивное.
Способ применения и дозировка
Внутрь, в/м, в/в или п/к взрослым - по 40-80 мг 1-3 раза/сут. При печеночной и почечной коликах рекомендуется вводить в/в медленно в дозе 40-80 мг. При спазмах периферических артерий дротаверин можно вводить в/а. Для детей в возрасте до 6 лет при приеме внутрь разовая доза составляет 10-20 мг, 6-12 лет - 20 мг, частота применения 1-2 раза/сут.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, хинидином, прокаинамидом усиливается снижение АД, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом. При одновременном применении уменьшается спазмогенная активность морфина. При одновременном применении с леводопой возможно уменьшение антипаркинсонического эффекта леводопы. При одновременном применении усиливается действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов). При одновременном применении с фенобарбиталом повышается выраженность спазмолитического действия дротаверина.
Код АТС
A03AD
Дата начала регистрации
2010/07/27 00:00:00
Дата окончания регистрации
2060/07/27 00:00:00
Дата перерегистрации
2021/03/22 00:00:00
Номер регистрации
П N011854/01
Зарегистрирован как
Лекарственное средство
Ссылка на реестр
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=3560ce7f-bb7d-40cf-aabf-5738bd277b64
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, хинидином, прокаинамидом усиливается снижение АД, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.При одновременном применении уменьшается спазмогенная активность морфина.При одновременном применении с леводопой возможно уменьшение антипаркинсонического эффекта леводопы.При одновременном применении усиливается действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов).При одновременном применении с фенобарбиталом повышается выраженность спазмолитического действия дротаверина.
GTIN
03664798044010
Торговое наименование
Но-шпа
icd10
[{'code': 'R10.4', 'desc': 'Другие и неуточненные боли в области живота'}, {'code': 'O62.4', 'desc': 'Гипертонические, некоординированные и затянувшиеся сокращения матки'}, {'code': 'N23', 'desc': 'Почечная колика неуточненная'}, {'code': 'N20-N23', 'desc': 'Мочекаменная болезнь'}, {'code': 'K80', 'desc': 'Желчно-каменная болезнь [холелитиаз]'}, {'code': 'K31.3', 'desc': 'Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках'}, {'code': 'K26', 'desc': 'Язва двенадцатиперстной кишки'}, {'code': 'K25', 'desc': 'Язва желудка'}, {'code': 'I73', 'desc': 'Другие болезни периферических сосудов'}, {'code': 'I20.1', 'desc': 'Стенокардия с документально подтвержденным спазмом'}, {'code': 'G45', 'desc': 'Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы'}]
Формы выпуска
Отзывы
Пока еще никто не оставил отзыв
Написать отзыв
Ваш отзыв поможет другим покупателям сделать выбор. Спасибо, что делитесь опытом!
