Периндоприл-тева 5мг таб.п/об.пл. №30 Teva pharmaceutical works private co._3 в Екатеринбурге

Периндоприл

C09AA

АПФ ингибитор

Противопоказан в детском возрасте.

Отпускают по рецепту.

2 года

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

Препарат показан к применению у взрослых пациентов.

- Артериальная гипертензия;

- Хроническая сердечная недостаточность;

- Профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторная церебральная ишемическая атака);

- Стабильная ишемическая болезнь сердца: снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Прекратите прием препарата Периндоприл-Тева и немедленно обратитесь к врачу, если у Вас возникнут какие-либо из следующих нежелательных реакций, которые могут быть серьезными:Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):- сильное головокружение или предобморочное состояние (низкое артериальное давление).Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):- отек лица, слизистых оболочек, языка, голосовых складок и/или гортани, затруднение дыхания (ангионевротический отек) (см. раздел "Особые указания и меры предосторожности");- возникновение хрипов, боли в грудной клетке, одышки или затруднения дыхания (бронхоспазм).Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):- сильная боль в животе и спине и очень плохое самочувствие (панкреатит (воспаление поджелудочной железы));- нарушение функции почек (острая почечная недостаточность).Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):- необычно быстрый или нерегулярный ритм сердца, боль в грудной клетке (аритмии, стенокардия или инфаркт миокарда);- слабость в руках или ногах либо проблемы с речью (симптомы возможного инсульта);- окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет (гепатит);- кожная сыпь, часто начинающаяся с красных зудящих пятен на лице, руках или ногах (мультиформная эритема);- низкая концентрация лейкоцитов в крови (агранулоцитоз) или низкая концентрация эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови (панцитопения).Если Вы заметили любую из следующих нежелательных реакций, проконсультируйтесь с лечащим врачом:Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):- головная боль;- нарушение пространственной ориентации (вертиго);- ощущение пощипывания и покалывания;- нарушение зрения;- звон в ушах, искаженный слух, шум в голове;- кашель;- нарушение частоты, ритма и глубины дыхания с ощущениями недостатка воздуха или затруднения дыхания (одышка);- тошнота, рвота, боль в животе, нарушения вкуса, диспепсия или несварение, диарея, запор (желудочно-кишечные расстройства);- кожная сыпь, зуд (аллергические реакции);- мышечные спазмы;- ощущение слабости.Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):- перепады настроения;- нарушения сна;- депрессия;- сухость во рту;- сильный зуд или обильная кожная сыпь;- проблемы с почками;- импотенция;- повышенная потливость;- избыток эозинофилов (тип лейкоцитов);- сонливость;- предобморочное состояние;- сердцебиение;- тахикардия;- воспаление кровеносных сосудов (васкулит);- повышенная чувствительность кожи к солнечному свету (фотосенсибилизация), появление скоплений волдырей на коже (пемфигоид), крапивница, повышенное потоотделение;- боль в суставах (артралгия);- боль в мышцах (миалгия);- боль в грудной клетке; - общее недомогание;- лихорадка;- падение;- повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия), обратимое при отмене препарата, низкое содержание натрия в крови (гипонатриемия), очень низкое содержание сахара в крови (гипогликемия) у больных сахарным диабетом, повышение содержания мочевины и креатинина в крови (отклонения лабораторных показателей).Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):- потемнение мочи, ощущение дурноты (тошнота) или рвота, мышечные спазмы, спутанность сознания и судороги (эти симптомы могут быть признаками состояния, которое называется синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона);- приливы жара (гиперемия);- обострение псориаза;- уменьшение объема или отсутствие мочи (анурия, олигурия);- увеличение активности печеночных ферментов, высокий уровень билирубина в сыворотке крови (отклонения лабораторных показателей).Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):- спутанность сознания;- эозинофильная пневмония (редкий тип пневмонии);- заложенность носа или насморк (ринит);- ангионевротический отек кишечника;- изменения показателей крови, в частности уменьшение количества лейкоцитов и эритроцитов, снижение концентрации гемоглобина, уменьшение количества тромбоцитов.Частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных):- изменение цвета кожных покровов, онемение и боль в пальцах рук и ног (феномен Рейно).

Периндоприл противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется из ЖКТ. C max достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 65-70%. В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита - периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. C max периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приема. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. V d свободного периндоприлата близок к 0.2 л/кг. Не кумулирует. Повторный прием не приводит к кумуляции и T 1/2 соответствует периоду его активности. При приеме во время еды метаболизм периндоприла замедляется. T 1/2 периндоприла составляет 1 ч. Периндоприлат выводится из организма почками; T 1/2 его свободной фракции составляет 3-5 ч. У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.

Не принимайте препарат Периндоприл-Тева:

- если у Вас повышенная чувствительность (аллергия) к периндоприлу или другим компонентам препарата, перечисленным в разделе 6 листка-вкладыша, а также к другим ингибиторам АПФ;

- если Вы беременны или кормите грудью;

- если ранее при приеме других ингибиторов АПФ или при других обстоятельствах у Вас или одного из Ваших родственников проявлялись такие симптомы как свистящее дыхание, отек лица, языка или гортани, интенсивный зуд или обильная кожная сыпь;

- если Вы страдаете сахарным диабетом или почечной недостаточностью и одновременно принимаете препарат алискирен и препараты, содержащие алискирен;

- если у Вас заболевание почек, связанное с сахарным диабетом, и Вы принимаете лекарственные препараты АРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II);

- если Вы принимаете лекарственные препараты, содержащие сакубитрил, одновременно с Периндоприл-Тева в связи с высоким риском развития ангионевротического отека (смотрите информацию, приведенную в разделе "Особые указания и меры предосторожности" и "Другие препараты и препарат Периндоприл-Тева");

- если Вы проходите экстракорпоральное лечение, приводящее к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями;

- если у Вас заболевание почек, при котором снижен приток крови к почкам (выраженный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки).

Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

Перед приемом препарата Периндоприл-Тева проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

- если у Вас стеноз аорты (сужение основного кровеносного сосуда, отходящего от сердца), гипертрофическая кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы) или стеноз почечной артерии (сужение артерии, кровоснабжающей почку);

- если у Вас имеются какие-либо другие сердечно-сосудистые заболевания;

- если Вы страдаете заболеванием печени;

- если у Вас заболевание почек или Вы нуждаетесь в диализе или в другом типе фильтрации крови;

- если у Вас повышено содержание гормона альдостерона в крови (первичный альдостеронизм);

- если у Вас заболевание соединительной ткани, такое как системная красная волчанка или склеродермия;

- если у Вас сахарный диабет;

- если у Вас повышенный уровень калия в крови (гиперкалиемия);

- если у Вас врожденный дефицит такого фермента как глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа (риск развития малокровия (гемолитической анемии));

- если Вы соблюдаете диету с ограниченным содержанием поваренной соли или используете заменители соли, содержащие калий;

- если у Вас планируется наркоз и/или серьезное хирургическое вмешательство;

- если Вы проходите процедуру афереза липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) (при которой аппарат удаляет холестерин из Вашей крови);

- если Вы проходите десенсибилизирующую терапию для уменьшения аллергии к яду пчел или ос;

- если у Вас недавно была диарея (понос) или рвота, либо имеется дегидратация (обезвоживание);

- если Вы относитесь к представителям негроидной расы, так как у Вас может быть повышен риск развития ангионевротического отека, а эффективность этого препарата с точки зрения снижения артериального давления ниже, чем у пациентов других рас;

- если у Вас цереброваскулярные заболевания, в том числе недостаточность мозгового кровообращения;

- если Вы пожилой человек;

- если Вы принимаете любое из следующих лекарственных средств для лечения высокого артериального давления:

- блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРАII) (также известные как сартаны, например, валсартан, телмисартан, ирбесартан), особенно при наличии связанных с сахарным диабетом проблем с почками;

- алискирен.

Ваш лечащий врач может регулярно проверять у Вас функцию почек, артериальное давление и содержание электролитов (например, калия) в крови. См. также информацию в разделе "Не принимайте препарат Периндоприл-Тева".

- если Вы применяете любое из следующих лекарственных средств, риск ангионевротического отека может быть повышен:

- рацекадотрил (используется для лечения диареи);

- сиролимус, эверолимус, темсиролимус и другие лекарственные средства, относящиеся к классу так называемых ингибиторов mTOR (используются для профилактики отторжения пересаженного органа и при лечении онкологических заболеваний);

- сакубитрил (в виде фиксированной комбинации с валсартаном), используемый для лечения хронической сердечной недостаточности;

- линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин и другие препараты, относящиеся к классу так называемых глиптинов (используются для лечения сахарного диабета).

- если Вы применяете любое из следующих лекарственных средств, риск агранулоцитоза и нейтропении (заболевания крови) может быть повышен:

- аллопуринол (используется для лечения подагры);

- прокаинамид (используется для лечения заболеваний сердца);

- иммунодепрессанты (используются для ослабления иммунной системы у пациентов с трансплантацией органов, а также при лечении аллергий и аутоиммунных заболеваний).





Ангионевротический отек

У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, в том числе препарат Периндоприл-Тева, может наблюдаться ангионевротический отек (тяжелая аллергическая реакция с отеком лица, губ, языка или горла с затруднением глотания или дыхания). В ходе лечения данное осложнение может развиться в любое время. При появлении указанных симптомов Вам следует сразу же прекратить применение препарата Периндоприл-Тева и обратиться к врачу. См. также раздел "Возможные нежелательные реакции".

Вы должны проконсультироваться с лечащим врачом, если думаете, что беременны (или планируете забеременеть). Препарат Периндоприл-Тева не рекомендуется назначать на ранних сроках беременности и нельзя принимать, если Вы беременны более 3 месяцев, поскольку при использовании на таком сроке он может причинить серьезный вред Вашему ребенку (см. раздел "Беременность, грудное вскармливание и фертильность").

Дети и подростки

Не давайте препарат детям от 0 до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность применения лекарственного препарата Периндоприл-Тева у детей и подростков не установлены. Достаточное количество данных отсутствует.

T=+(02-25)C

Принимайте таблетку внутрь, запивая стаканом воды, каждый день утром до приема пищи, в одно и то же время.

Рекомендуемая доза

Артериальная гипертензия

Рекомендованная начальная и поддерживающая доза - 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости через 1 месяц она может быть увеличена до максимально рекомендованной при высоком артериальном давлении дозы 10 мг 1 раз в сутки.

В возрасте 65 лет или старше лечение должно начинаться с дозы 2,5 мг 1 раз в сутки. Спустя месяц доза может быть увеличена до 5 мг 1 раз в сутки и далее, если требуется, до 10 мг

1 раз в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность

Рекомендованная начальная доза - 2,5 мг 1 раз в сутки. Через 2 недели доза может быть увеличена до максимально рекомендованной при сердечной недостаточности дозы - 5 мг 1 раз в сутки.

Профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторная церебральная ишемическая атака)

Рекомендованная начальная доза - 2,5 мг в течение первых двух недель, затем дозу повышают до 5 мг в течение последующих двух недель до применения индапамида.

Лечение следует начинать в любое (от двух недель до нескольких лет) время после перенесенного инсульта.

Стабильная ишемическая болезнь сердца

Рекомендованная начальная доза - 5 мг 1 раз в сутки. В соответствии с показанием через

2 недели лечащий врач может увеличить дозу до максимально рекомендованной - 10 мг

1 раз в сутки.

Нарушение функции почек

Дозу препарата подбирает лечащий врач с учетом клиренса креатинина (показатель функционирования почек).

В возрасте 65 лет или старше терапия должна начинаться с дозы 2,5 мг 1 раз в сутки. Спустя неделю она может быть увеличена до 5 мг 1 раз в сутки и далее еще через неделю до 10 мг

1 раз в сутки.

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит периндоприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. Гипотензивный эффект развивается в течение первого часа после приема периндоприла, достигает максимума через 4-8 ч и продолжается в течение 24 ч. В клинических исследованиях при применении периндоприла (монотерапия или в комбинации с диуретиком) показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемического, так и геморрагического), а также риска фатальных или приводящих к инвалидности инсультов; основных сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом; деменции, связанной с инсультом; серьезных ухудшений когнитивных функций. Данные терапевтические преимущества были отмечены как у пациентов с артериальной гипертензией, так и при нормальном АД, независимо от возраста, пола, наличия или отсутствия сахарного диабета и типа инсульта. Показано, что на фоне применения периндоприла третбутиламина в дозе 8 мг/сут (эквивалентно 10 мг периндоприла аргинина) у пациентов со стабильной ИБС, отмечается существенное снижение абсолютного риска осложнений, предусмотренных основным критерием эффективности (смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, частота нефатального инфаркта миокарда и/или остановки сердца с последующей успешной реанимацией) на 1.9%. У пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда или процедуру коронарной реваскуляризации, снижение абсолютного риска составило 2.2% по сравнению с группой плацебо. Периндоприл применяется как в виде монотерапии, так и в виде фиксированных комбинаций с индапамидом, с амлодипином.

Риск развития гиперкалиемии повышается при одновременном применении периндоприла с другими препаратами, которые способны вызывать гиперкалиемию: алискирен и алискиренсодержащие препараты, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, НПВС, гепарин, иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, триметоприм. При одновременном применении с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ <60 мл/мин) возрастает риск гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности (у пациентов этих групп данная комбинация противопоказана). Не рекомендуется одновременное применение с алискиреном у пациентов, не имеющих сахарного диабета или нарушений функции почек, т.к. возможно повышение риска гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. В литературе сообщалось, что у пациентов с установленным атеросклеротическим заболеванием, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней, одновременная терапия ингибитором АПФ и антагонистом рецепторов ангиотензина II связана с более высокой частотой развития гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с применением только одного препарата, влияющего на РААС. Двойная блокада (например, при сочетании ингибитора АПФ с антагониста рецепторов ангиотензина II) должна быть ограничена отдельными случаями с тщательным мониторингом функции почек, содержания калия и АД. Одновременное применение с эстрамустином может привести к повышению риска побочных эффектов, таких как ангионевротический отек. При одновременном применении препаратов лития и периндоприла возможно обратимое увеличение концентрации лития в сыворотке крови и связанные с этим токсические эффекты (данная комбинация не рекомендуется). Одновременное применение с гипогликемическими препаратами (инсулин, гипогликемические средства для приема внутрь) требует особой осторожности, т.к. ингибиторы АПФ, в т.ч. периндоприл, могут усиливать гипогликемический эффект этих препаратов вплоть до развития гипогликемии. Как правило, это наблюдается в первые недели проведения одновременной терапии и у пациентов с нарушением функции почек. Баклофен усиливает антигипертензивный эффект периндоприла, при одновременном применении может потребоваться коррекция дозы последнего. У пациентов, получающих диуретики, особенно выводящие жидкость и/или соли, в начале терапии периндоприлом может наблюдаться чрезмерное снижение АД, риск развития которого можно уменьшить путем отмены диуретического средства, восполнением потери жидкости или солей перед началом терапии периндоприлом, а также применением периндоприла в низкой начальной дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением. При хронической сердечной недостаточности в случае применения диуретиков периндоприл следует применять в низкой дозе, возможно после уменьшения дозы применяемого одновременно калийнесберегающего диуретика. Во всех случаях функцию почек (концентрация креатинина) следует контролировать в первые недели применения ингибиторов АПФ. Применение эплеренона или спиронолактона в дозах от 12.5 мг до 50 мг/сут и ингибиторов АПФ (в т.ч. периндоприла) в низких дозах: при терапии сердечной недостаточности II-IV функционального класса по классификации NYHA с фракцией выброса левого желудочка <40% и ранее применявшимися ингибиторами АПФ и "петлевыми" диуретиками, существует риск развития гиперкалиемии (с возможным летальным исходом), особенно в случае несоблюдения рекомендаций относительно этой комбинации. Перед применением данной комбинации необходимо убедиться в отсутствии гиперкалиемии и нарушений функции почек. Рекомендуется регулярно контролировать концентрацию креатинина и калия в крови - еженедельно в первый месяц лечения и ежемесячно в последующем. Одновременное применение периндоприла с НПВС (ацетилсалициловая кислота в дозе, оказывающей противовоспалительное действие, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВС) может привести к снижению антигипертензивного действия ингибиторов АПФ. Одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВС может приводить к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. С осторожностью применять данную комбинацию у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны получать адекватное количество жидкости; рекомендуется тщательно контролировать функцию почек, как в начале, так и в процессе лечения. Гипотензивный эффект периндоприла может усиливаться при одновременном применении с другими антигипертензивными препаратами, сосудорасширяющими средствами, включая нитраты короткого и пролонгированного действия. Одновременное применение глиптинов (линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, витаглиптин) с ингибиторами АПФ (в т.ч. с периндоприлом) может повышать риск развития ангионевротического отека вследствие подавления активности дипептидилпептидазы IV глиптином. Одновременное применение периндоприла с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими препаратами и средствами для общей анестезии может приводить к усилению антигипертензивного действия. Симпатомиметики могут ослаблять антигипертензивный эффект периндоприла. При применении ингибиторов АПФ, в т.ч. периндоприла, у пациентов, получающих в/в препарат золота (натрия ауротиомалат), был описан симптомокомплекс, при котором наблюдались гиперемия кожи лица, тошнота, рвота, артериальная гипотензия.

Тева Фармасьютикал Воркс Прайвэт Лимитед Компани, Венгрия

Каждая таблетка содержит 5,00 мг периндоприла тозилата (что соответствует периндоприлу 3,395 мг).
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия гидрокарбонат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, повидон-K30, магния стеарат, поливиниловый спирт частично гидролизованный, титана диоксид (E171), макрогол-3350 (полиэтиленгликоль-3350), тальк, алюминиевый лак индигокармина (Е132), алюминиевый лак красителя бриллиантового голубого (Е133), краситель оксид железа желтый (Е172), алюминиевый лак красителя хинолинового желтого (Е104).

Лекарственный препарат Периндоприл-Тева относится к средствам, действующим на ренин-ангиотензиновую систему; ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые вызывают расслабление кровеносных сосудов, снижение сопротивления периферических артерий, улучшение работы миокарда (сердечной мышцы) и снижение нагрузки на сердце.

Препарат показан к применению у взрослых пациентов. - Артериальная гипертензия; - Хроническая сердечная недостаточность; - Профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторная церебральная ишемическая атака); - Стабильная ишемическая болезнь сердца: снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Прекратите прием препарата Периндоприл-Тева и немедленно обратитесь к врачу, если у Вас возникнут какие-либо из следующих нежелательных реакций, которые могут быть серьезными:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

- сильное головокружение или предобморочное состояние (низкое артериальное давление).



Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

- отек лица, слизистых оболочек, языка, голосовых складок и/или гортани, затруднение дыхания (ангионевротический отек) (см. раздел "Особые указания и меры предосторожности");

- возникновение хрипов, боли в грудной клетке, одышки или затруднения дыхания (бронхоспазм).

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

- сильная боль в животе и спине и очень плохое самочувствие (панкреатит (воспаление поджелудочной железы));

- нарушение функции почек (острая почечная недостаточность).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

- необычно быстрый или нерегулярный ритм сердца, боль в грудной клетке (аритмии, стенокардия или инфаркт миокарда);

- слабость в руках или ногах либо проблемы с речью (симптомы возможного инсульта);

- окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет (гепатит);

- кожная сыпь, часто начинающаяся с красных зудящих пятен на лице, руках или ногах (мультиформная эритема);

- низкая концентрация лейкоцитов в крови (агранулоцитоз) или низкая концентрация эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови (панцитопения).

Если Вы заметили любую из следующих нежелательных реакций, проконсультируйтесь с лечащим врачом:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

- головная боль;

- нарушение пространственной ориентации (вертиго);

- ощущение пощипывания и покалывания;

- нарушение зрения;

- звон в ушах, искаженный слух, шум в голове;

- кашель;

- нарушение частоты, ритма и глубины дыхания с ощущениями недостатка воздуха или

затруднения дыхания (одышка);

- тошнота, рвота, боль в животе, нарушения вкуса, диспепсия или несварение, диарея,

запор (желудочно-кишечные расстройства);

- кожная сыпь, зуд (аллергические реакции);

- мышечные спазмы;

- ощущение слабости.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

- перепады настроения;

- нарушения сна;

- депрессия;

- сухость во рту;

- сильный зуд или обильная кожная сыпь;

- проблемы с почками;

- импотенция;

- повышенная потливость;

- избыток эозинофилов (тип лейкоцитов);

- сонливость;

- предобморочное состояние;

- сердцебиение;

- тахикардия;

- воспаление кровеносных сосудов (васкулит);

- повышенная чувствительность кожи к солнечному свету (фотосенсибилизация),

появление скоплений волдырей на коже (пемфигоид), крапивница, повышенное

потоотделение;

- боль в суставах (артралгия);

- боль в мышцах (миалгия);

- боль в грудной клетке;

- общее недомогание;

- лихорадка;

- падение;

- повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия), обратимое при отмене препарата, низкое содержание натрия в крови (гипонатриемия), очень низкое содержание сахара в крови (гипогликемия) у больных сахарным диабетом, повышение содержания мочевины и креатинина в крови (отклонения лабораторных показателей).

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

- потемнение мочи, ощущение дурноты (тошнота) или рвота, мышечные спазмы,

спутанность сознания и судороги (эти симптомы могут быть признаками состояния,

которое называется синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона);

- приливы жара (гиперемия);

- обострение псориаза;

- уменьшение объема или отсутствие мочи (анурия, олигурия);

- увеличение активности печеночных ферментов, высокий уровень билирубина в

сыворотке крови (отклонения лабораторных показателей).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

- спутанность сознания;

- эозинофильная пневмония (редкий тип пневмонии);

- заложенность носа или насморк (ринит);

- ангионевротический отек кишечника;

- изменения показателей крови, в частности уменьшение количества лейкоцитов и эритроцитов, снижение концентрации гемоглобина, уменьшение количества тромбоцитов.

Частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных):

- изменение цвета кожных покровов, онемение и боль в пальцах рук и ног (феномен Рейно).

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, т.к. другие лекарственные препараты могут повлиять на действие препарата Периндоприл-Тева. Лечащий врач возможно будет вынужден изменить назначенную Вам дозу и/или принять другие меры предосторожности.

Обязательно сообщите врачу, если Вы принимаете любой из нижеперечисленных препаратов или применяете при лечении:

- алискирен и алискиренсодержащие препараты, калия препараты, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II) (т.е. другие препараты для снижения высокого артериального давления) (см. также информацию в разделах "Не принимайте препарат Периндоприл-Тева" и "Особые указания и меры предосторожности");

- рацекадотрил (ингибитор энкефалиназы) и другие препараты, которые чаще всего применяют для лечения диареи;

- полиакрилонитриловые мембраны (используют при диализе, гемофильтрации или других экстракорпоральных методах лечения);

- триамтерен, амилорид, спиронолактон, эплеренон (диуретические калийсберегающие средства);

- эстрамустин (используют при терапии онкологических заболеваний);

- алтеплаза (используют при лечении ишемического инсульта);

- гепарин (используют для разжижения крови с целью профилактики тромбов);

- триметоприм и ко-тримоксазол, также известный как триметоприм + сульфаметоксазол (назначают при инфекциях, вызванных бактериями);

- циклоспорин, такролимус (иммунодепрессанты - лекарственные средства, подавляющие защитные механизмы организма; используют для лечения аутоиммунных заболеваний или после пересадки органов);

- ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (для обезболивания или высокие дозы ацетилсалициловой кислоты, которая содержится во многих обезболивающих и жаропонижающих препаратах, а также препаратах для профилактики образования сгустков крови), т.к. вышеуказанные препараты повышают риск гиперкалиемии;

- сакубитрил (ингибитор неприлизина) и препараты, содержащие сакубитрил;

- препараты лития (для лечения мании или депрессии) и другие психотропные средства (антидепрессант + транквилизатор);

- инсулин, метформин, линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин (препараты для лечения сахарного диабета);

- сиролимус, эверолимус, темсиролимус и другие лекарственные средства, относящиеся к классу так называемых ингибиторов mTOR (для профилактики отторжения пересаженных органов) (см. раздел "Особые указания и меры предосторожности");

- баклофен (используют для лечения мышечной скованности, возникающей при таких заболеваниях, как рассеянный склероз);

- антипсихотические средства (нейролептики);

- нитроглицерин и другие вазодилатирующие средства, нитраты;

- симпатомиметические средства;

- аллопуринол (для лечения подагры);

- прокаинамид (для лечения нарушений ритма сердца);

- натрия ауротиомалат и другие препараты золота, особенно при внутривенном назначении (используют для лечения симптомов ревматоидного полиартрита).

Внутрь. Рекомендуется принимать один раз в сутки, предпочтительно утром, перед едой., Доза препарата подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции на лечение., Артериальная гипертензия, Препарат Периндоприл-Тева можно применять в монотерапии и в комбинации с другими антигипертензивными средствами., Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки, утром., У пациентов с выраженной активацией (РААС) (например, при реноваскулярной гипертензии, гиповолемии и/или гипонатриемии, ХСН в стадии декомпенсации или тяжелой степени артериальной гипертензии) после приема первой дозы препарата может развиться выраженное снижение АД. В начале терапии такие пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг/сут в один прием. При необходимости в течение месяца доза может быть увеличена до 10 мг/сут в один прием и при хорошей переносимости предыдущей дозы. Максимальная суточная доза составляет 10 мг., Добавление ингибиторов АПФ пациентам, принимающим диуретики, может стать причиной развития у них артериальной гипотензии. В связи с этим рекомендуется проводить терапию с осторожностью, отменить прием диуретиков за 2-3 дня до начала лечения препаратом Периндоприл-Тева или начинать лечение препаратом Периндоприл-Тева с начальной дозы 2,5 мг/сут в один прием. Необходим контроль АД, функции почек и содержания калия в сыворотке крови. В дальнейшем доза препарата может быть увеличена, в зависимости от динамики АД. При необходимости может быть возобновлена терапия диуретиком., У пациентов пожилого возраста рекомендуемая начальная суточная доза 2,5 мг/сут. В дальнейшем дозу можно постепенно увеличить до 5 мг/сут и при необходимости до максимальной - 10 мг/сут в один прием с учетом состояния функции почек., Хроническая сердечная недостаточность, Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг/сут в один прием утром, под медицинским наблюдением. Через 2 недели доза может быть увеличена до 5 мг/сут в один прием, под контролем АД. Лечение ХСН с клиническими проявлениями обычно комбинируют с калийнесберегающими диуретиками, бета-адреноблокаторами и/или дигоксином., У пациентов с ХСН, с почечной недостаточностью и со склонностью к водно-электролитным нарушениям (гипонатриемия), а также у пациентов, принимающих одновременно диуретики и/или вазодилататоры, лечение препаратом Периндоприл-Тева начинают под строгим медицинским наблюдением., У пациентов с высоким риском развития клинически выраженной артериальной гипотензии (например, при приеме высоких доз диуретиков) по возможности до начала приема препарата Периндоприл-Тева необходимо устранить гиповолемию и водно-электролитные нарушения. Рекомендуется перед началом терапии и во время нее тщательно контролировать АД, состояние функции почек и содержание калия в сыворотке крови., Профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом), У пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе терапию препаратом Периндоприл-Тева следует начинать с дозы 2,5 мг в течение первых двух недель, затем повышая дозу до 5 мг в течение последующих двух недель до применения индапамида., Терапию следует начинать в любое (от двух недель до нескольких лет) время после перенесенного инсульта., Стабильная ишемическая болезнь сердца , У пациентов со стабильной ИБС рекомендуемая начальная доза препарата Периндоприл-Тева составляет 5 мг/сут в один прием. Через 2 недели дозу увеличивают до 10 мг/сут в один прием, при условии хорошей переносимости дозы 5 мг/сут и контроля функции почек., Лечение пациентов пожилого возраста должно начинаться с дозы 2,5 мг/сут в один прием, которую через неделю можно повысить до 5 мг/сут в один прием. При необходимости еще через неделю можно увеличить дозу до 10 мг/сут в один прием с обязательным предварительным контролем функции почек. У пациентов пожилого возраста дозу препарата можно увеличивать только при хорошей переносимости предыдущей, более низкой дозы., При почечной недостаточности: у пациентов с почечной недостаточностью дозу препарата следует подбирать с учетом клиренса креатинина (КК)., Рекомендуемые дозы:, КК (мл/мин.), Рекомендуемая доза , более или равен 60, , 5 мг/сут ежедневно, , более 30 и менее 60, , 2,5 мг/сут ежедневно, , более 15 и менее 30, , 2,5 мг/сут через день, , Пациенты на гемодиализе * менее 15, , 2,5 мг/сут в день диализа, , *- Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин., Препарат Периндоприл-Тева необходимо принимать после сеанса диализа., При заболеваниях печени коррекции дозы не требуется., При пропуске приема одной или более доз в следующий прием препарат Периндоприл-Тева следует принимать в обычной дозе; нельзя принимать более высокую дозу.

Если Вы приняли препарата больше назначенной дозы, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Возможные симптомы передозировки (прием больше назначенной дозы): снижение артериального давления, шок, ступор, брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений), нарушение водно-электролитного баланса (гиперкалиемия, гипонатриемия), почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия (повышенная частота сердечных сокращений), ощущение сердцебиения, головокружение, беспокойство, кашель.

Меры неотложной помощи: промывание желудка и/или прием активированного угля с последующим восстановлением водно-электролитного баланса.

Симптомы при выраженном снижении артериального давления: тошнота, рвота, головокружение, сонливость, спутанность сознания, изменение количества выделяемой мочи, вырабатываемой почками.

Первая неотложная помощь: положение лежа с приподнятыми вверх ногами.

Двояковыпуклые таблетки капсулообразной формы, покрытые пленочной оболочкой светло-зеленого цвета, с декоративной риской по краю таблетки с обеих сторон. На одной стороне - гравировка «Т». На поперечном разрезе - ядро белого или почти белого цвета.

Стабильная ИБС, При развитии эпизода нестабильной стенокардии (значительного или нет) в течение первого месяца терапии препаратом Периндоприл-Тева необходимо оценить соотношение польза/риск при терапии данным препаратом., Артериальная гипотензия, Ингибиторы АПФ могут вызвать резкое снижение АД. У пациентов с неосложненной артериальной гипертензией симптоматическая артериальная гипотензия редко возникает после приема первой дозы. Риск чрезмерного снижения АД повышен у пациентов со сниженным ОЦК на фоне терапии диуретиками, при соблюдении строгой бессолевой диеты, гемодиализа, а так же при диарее или рвоте, или с тяжелой ренин-зависимой артериальной гипертензией. Выраженная артериальная гипотензия наблюдалась у пациентов с тяжелой ХСН, как при наличии сопутствующей почечной недостаточности, так и при ее отсутствии. Наиболее часто выраженная артериальная гипотензия может развиться у пациентов с более тяжелой ХСН, принимающих «петлевые» диуретики в высоких дозах, а также на фоне гипонатриемии или почечной недостаточности. Этим пациентам рекомендуется тщательное медицинское наблюдение в начале терапии и при титровании доз препарата. То же касается и пациентов с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями, у которых чрезмерное снижение АД может привести к инфаркту миокарда или цереброваскулярным осложнениям., В случае развития артериальной гипотензии необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами и при необходимости ввести внутривенно 0,9% раствор натрия хлорида для увеличения ОЦК. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для дальнейшей терапии. После восстановления ОЦК и АД лечение может быть продолжено при условии тщательного подбора дозы препарата., У некоторых пациентов с ХСН и нормальным или низким АД во время терапии препаратом Периндоприл-Тева может произойти дополнительное снижение АД. Этот эффект ожидаем и обычно не является основанием для отмены препарата. Если артериальная гипотензия сопровождается клиническими проявлениями, может потребоваться уменьшение дозы или отмена препарата Периндоприл-Тева., Нарушение функции почек, У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 60 мл/мин) начальная доза препарата Периндоприл-Тева должна быть подобрана в соответствии с КК (см. раздел «Способ применения и дозы») и затем - в зависимости от терапевтического ответа. Для таких пациентов необходим регулярный контроль содержания калия и концентрации креатинина в сыворотке крови., У пациентов с симптоматической сердечной недостаточностью артериальная гипотензия, развивающаяся в начальный период терапии ингибиторами АПФ, может привести к ухудшению функции почек. У таких пациентов иногда отмечались случаи острой почечной недостаточности, обычно обратимой., У некоторых пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки (особенно при наличии почечной недостаточности) на фоне терапии ингибиторами АПФ отмечалось повышение сывороточных концентраций мочевины и креатинина, обратимое после отмены терапии., У пациентов с реноваскулярной гипертензией на фоне терапии ингибиторами АПФ существует повышенный риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Лечение таких пациентов должно начинаться под тщательным медицинским наблюдением, с малых доз препарата и при дальнейшем адекватном подборе дозы. В течение первых недель терапии препаратом Периндоприл-Тева необходимо отменить диуретические средства и регулярно контролировать функцию почек., У некоторых пациентов с артериальной гипертензией при наличии ранее не выявленной почечной недостаточности, особенно при сопутствующей терапии диуретиками, отмечалось незначительное и временное повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови. В этом случае рекомендуется уменьшение дозы препарата Периндоприл-Тева и/или отмена диуретического средства., Пациенты на гемодиализе, У пациентов, находящихся на диализе с использованием высокопроточных мембран и принимающих одновременно ингибиторы АПФ, было отмечено несколько случаев развития стойких, угрожающих жизни анафилактических реакций. При необходимости проведения гемодиализа необходимо использовать другой тип мембран., Трансплантация почки, Опыт применения препарата Периндоприл-Тева у пациентов после недавно перенесенной трансплантации почки отсутствует., Повышенная чувствительность, ангионевротический отек, Редко у пациентов, принимавших ингибиторы АПФ, в т.ч. периндоприл, развивались ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовых складок и/или гортани. У пациентов, одновременно принимающих mTOR ингибиторы, может увеличиваться риск ангионевротического отека. Это состояние может развиться в любой момент лечения. При развитии ангионевротического отека лечение должно немедленно быть прекращено, пациент должен находиться под медицинским наблюдением до полного исчезновения симптомов. Ангионевротический отек губ и лица обычно не требует лечения; для уменьшения выраженности симптомов можно применить антигистаминные средства. Ангионевротический отек языка, голосовых складок или гортани может привести к летальному исходу. При развитии ангионевротического отека необходимо немедленно подкожно ввести эпинефрин (адреналин) и обеспечить проходимость дыхательных путей., Пациенты с ангионевротическим отеком в анамнезе, не связанным с применением ингибиторов АПФ, могут оказаться подверженными высокому риску развития ангионевротического отека при приеме ингибитора АПФ., В редких случаях на фоне терапии ингибиторами АПФ развивается ангионевротический отек кишечника. При этом у пациентов отмечается боль в животе как изолированный симптом или в сочетании с тошнотой и рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальном уровне С1-эстеразы. Диагноз устанавливался с помощью компьютерной томографии брюшной полости, ультразвукового исследования или при хирургическом вмешательстве. Симптомы исчезали после прекращения приема ингибиторов АПФ; при проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника (см. раздел «Побочное действие»)., Анафилактоидные реакции во время проведения процедуры афереза липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-афереза), У пациентов при назначении ингибиторов АПФ на фоне проведения процедуры ЛПНП-афереза с помощью декстран сульфата, в редких случаях возможно развитие анафилактической реакции. Рекомендуется временная отмена ингибитора АПФ перед каждой процедурой афереза., Анафилактические реакции при проведении десенсибилизации, У пациентов, получающих ингибиторы АПФ во время курса десенсибилизации (например, ядом перепончатокрылых), в очень редких случаях возможно развитие угрожающих жизни анафилактических реакций. Рекомендуется временная отмена ингибитора АПФ до начала каждой процедуры десенсибилизации., Печеночная недостаточность, Во время терапии ингибиторами АПФ иногда возможно развитие синдрома, который начинается с холестатической желтухи и затем прогрессирует до фульминантного некроза печени, иногда с летальным исходом. Механизм развития этого синдрома неясен. Если во время приема ингибитора АПФ появляется желтуха или наблюдается повышение активности «печеночных» ферментов, ингибитор АПФ следует немедленно отменить, а пациент должен находиться под тщательным наблюдением. Также необходимо провести соответствующее обследование., Нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, У пациентов на фоне терапии ингибиторами АПФ были отмечены случаи развития нейтропении, агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии. При нормальной функции почек в отсутствие других осложнений нейтропения развивается редко. Препарат Периндоприл-Тева необходимо с большой осторожностью применять у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани (например, СКВ, склеродермия), одновременно получающих иммунодепрессивную терапию, аллопуринол или прокаинамид, а также при комбинировании всех перечисленных факторов, особенно при существующем нарушении функции почек. У таких пациентов возможно развитие тяжелых инфекций, не поддающихся интенсивной антибиотикотерапии. При проведении терапии препаратом Периндоприл-Тева у пациентов с вышеперечисленными факторами рекомендуется периодически контролировать число лейкоцитов в крови и предупреждать пациента о необходимости информировать врача о появлении любых симптомов инфекции., У пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы отмечены единичные случаи развития гемолитической анемии., Негроидная раса, Как и другие ингибиторы АПФ, периндоприл менее эффективен в отношении снижения АД у пациентов негроидной расы, возможно, из-за большей распространенности низкорениновых состояний в популяции данной группы пациентов с артериальной гипертензией., Кашель, На фоне терапии ингибиторами АПФ может развиться упорный, непродуктивный кашель, который прекращается после отмены препарата. Это следует учитывать при дифференциальной диагностике кашля., Хирургическое вмешательство и общая анестезия, У пациентов, состояние которых требует обширного хирургического вмешательства или проведения общей анестезии препаратами, вызывающими артериальную гипотензию, ингибиторы АПФ, включая периндоприл, могут блокировать образование ангиотензина II при компенсаторном высвобождении ренина. За сутки до хирургического вмешательства терапию ингибиторами АПФ необходимо отменить. Если ингибитор АПФ отменить невозможно, то артериальная гипотензия, развивающаяся по описанному механизму, может быть скорректирована увеличением ОЦК., Гиперкалиемия, На фоне терапии ингибиторами АПФ, включая периндоприл, у некоторых пациентов может повышаться содержание калия в крови. Риск гиперкалиемии повышен у пациентов с почечной и/ или сердечной недостаточностью, пожилого возраста (>70 лет), декомпенсированным сахарным диабетом, гипоальдостеронизме, метаболическом ацидозе, дегидратации и у пациентов, применяющих калийсберегающие диуретики, препараты калия или другие препараты, вызывающие гиперкалиемию (например, гепарин, Ко-тримоксазол (триметоприм+сульфаметоксазол). При необходимости одновременного назначения указанных препаратов, рекомендуется регулярно контролировать содержание калия в сыворотке крови, так как гиперкалиемия может привести к аритмии, иногда фатальной., Сахарный диабет, У пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства для приема внутрь или инсулин, в первые несколько месяцев терапии ингибиторами АПФ необходимо тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови., Лактоза, Таблетки Периндоприл-Тева содержат лактозу. Поэтому пациентам с наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции не следует принимать этот препарат., Двойная блокада РААС, Сообщалось о случаях артериальной гипотензии, обмороке, инсульте, гиперкалиемии и нарушениях функции почек (включая острую почечную недостаточность) у восприимчивых пациентов, особенно при одновременном применении с лекарственными препаратами, которые влияют на эту систему. Поэтому двойная блокада РААС в результате сочетания ингибитора АПФ с АРAII или алискиреном не рекомендуется. Одновременное применение ингибиторов АПФ с препаратами, содержащими алискирен, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) и не рекомендуется у других пациентов., Митральный стеноз/аортальный стеноз/ гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, Периндоприл, как и другие ингибиторы АПФ, должен с осторожностью назначаться пациентам с обструкцией выходного тракта левого желудочка (аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), а также пациентам с митральным стенозом., Одновременное применение ингибиторов АПФ с АРА II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов., Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами, Необходимо учитывать возможность развития артериальной гипотензии или головокружения, которые могут повлиять на способность управлять транспортными средствами и работу с техническими средствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг., По 30 таблеток в белый полипропиленовый контейнер с полиэтиленовой крышкой с осушающей вставкой, снабженной полиэтиленовым ограничителем с контролем первого вскрытия. 1 контейнер вместе с инструкцией по применению в картонной пачке с контролем первого вскрытия.

По рецепту

Двояковыпуклые таблетки капсулообразной формы, покрытые пленочной оболочкой светло-зеленого цвета, с декоративной риской по краю таблетки с обеих сторон. На одной стороне - гравировка "Т". На поперечном разрезе - ядро белого или почти белого цвета

Принимайте таблетку внутрь, запивая стаканом воды, каждый день утром до приема пищи, в одно и то же время. Рекомендуемая доза Артериальная гипертензия Рекомендованная начальная и поддерживающая доза - 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости через 1 месяц она может быть увеличена до максимально рекомендованной при высоком артериальном давлении дозы 10 мг 1 раз в сутки. В возрасте 65 лет или старше лечение должно начинаться с дозы 2,5 мг 1 раз в сутки. Спустя месяц доза может быть увеличена до 5 мг 1 раз в сутки и далее, если требуется, до 10 мг 1 раз в сутки. Хроническая сердечная недостаточность Рекомендованная начальная доза - 2,5 мг 1 раз в сутки. Через 2 недели доза может быть увеличена до максимально рекомендованной при сердечной недостаточности дозы - 5 мг 1 раз в сутки. Профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторная церебральная ишемическая атака) Рекомендованная начальная доза - 2,5 мг в течение первых двух недель, затем дозу повышают до 5 мг в течение последующих двух недель до применения индапамида. Лечение следует начинать в любое (от двух недель до нескольких лет) время после перенесенного инсульта. Стабильная ишемическая болезнь сердца Рекомендованная начальная доза - 5 мг 1 раз в сутки. В соответствии с показанием через 2 недели лечащий врач может увеличить дозу до максимально рекомендованной - 10 мг 1 раз в сутки. Нарушение функции почек Дозу препарата подбирает лечащий врач с учетом клиренса креатинина (показатель функционирования почек). В возрасте 65 лет или старше терапия должна начинаться с дозы 2,5 мг 1 раз в сутки. Спустя неделю она может быть увеличена до 5 мг 1 раз в сутки и далее еще через неделю до 10 мг 1 раз в сутки.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, т.к. другие лекарственные препараты могут повлиять на действие препарата Периндоприл-Тева. Лечащий врач возможно будет вынужден изменить назначенную Вам дозу и/или принять другие меры предосторожности. Обязательно сообщите врачу, если Вы принимаете любой из нижеперечисленных препаратов или применяете при лечении: - алискирен и алискиренсодержащие препараты, калия препараты, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II) (т.е. другие препараты для снижения высокого артериального давления) (см. также информацию в разделах "Не принимайте препарат Периндоприл-Тева" и "Особые указания и меры предосторожности"); - рацекадотрил (ингибитор энкефалиназы) и другие препараты, которые чаще всего применяют для лечения диареи; - полиакрилонитриловые мембраны (используют при диализе, гемофильтрации или других экстракорпоральных методах лечения); - триамтерен, амилорид, спиронолактон, эплеренон (диуретические калийсберегающие средства); - эстрамустин (используют при терапии онкологических заболеваний); - алтеплаза (используют при лечении ишемического инсульта); - гепарин (используют для разжижения крови с целью профилактики тромбов); - триметоприм и ко-тримоксазол, также известный как триметоприм + сульфаметоксазол (назначают при инфекциях, вызванных бактериями); - циклоспорин, такролимус (иммунодепрессанты - лекарственные средства, подавляющие защитные механизмы организма; используют для лечения аутоиммунных заболеваний или после пересадки органов); - ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (для обезболивания или высокие дозы ацетилсалициловой кислоты, которая содержится во многих обезболивающих и жаропонижающих препаратах, а также препаратах для профилактики образования сгустков крови), т.к. вышеуказанные препараты повышают риск гиперкалиемии; - сакубитрил (ингибитор неприлизина) и препараты, содержащие сакубитрил; - препараты лития (для лечения мании или депрессии) и другие психотропные средства (антидепрессант + транквилизатор); - инсулин, метформин, линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин (препараты для лечения сахарного диабета); - сиролимус, эверолимус, темсиролимус и другие лекарственные средства, относящиеся к классу так называемых ингибиторов mTOR (для профилактики отторжения пересаженных органов) (см. раздел "Особые указания и меры предосторожности"); - баклофен (используют для лечения мышечной скованности, возникающей при таких заболеваниях, как рассеянный склероз); - антипсихотические средства (нейролептики); - нитроглицерин и другие вазодилатирующие средства, нитраты; - симпатомиметические средства; - аллопуринол (для лечения подагры); - прокаинамид (для лечения нарушений ритма сердца); - натрия ауротиомалат и другие препараты золота, особенно при внутривенном назначении (используют для лечения симптомов ревматоидного полиартрита).

C09AA

2015/04/28 00:00:00

2025/12/31 00:00:00

2020/04/29 00:00:00

ЛП-002979

Лекарственное средство

https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c88087d9-6076-4450-a7f8-59af23e3c10b

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, т.к. другие лекарственные препараты могут повлиять на действие препарата Периндоприл-Тева. Лечащий врач возможно будет вынужден изменить назначенную Вам дозу и/или принять другие меры предосторожности. Обязательно сообщите врачу, если Вы принимаете любой из нижеперечисленных препаратов или применяете при лечении:- алискирен и алискиренсодержащие препараты, калия препараты, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II) (т.е. другие препараты для снижения высокого артериального давления) (см. также информацию в разделах "Не принимайте препарат Периндоприл-Тева" и "Особые указания и меры предосторожности");- рацекадотрил (ингибитор энкефалиназы) и другие препараты, которые чаще всего применяют для лечения диареи; - полиакрилонитриловые мембраны (используют при диализе, гемофильтрации или других экстракорпоральных методах лечения);- триамтерен, амилорид, спиронолактон, эплеренон (диуретические калийсберегающие средства); - эстрамустин (используют при терапии онкологических заболеваний);- алтеплаза (используют при лечении ишемического инсульта);- гепарин (используют для разжижения крови с целью профилактики тромбов);- триметоприм и ко-тримоксазол, также известный как триметоприм + сульфаметоксазол (назначают при инфекциях, вызванных бактериями);- циклоспорин, такролимус (иммунодепрессанты - лекарственные средства, подавляющие защитные механизмы организма; используют для лечения аутоиммунных заболеваний или после пересадки органов);- ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (для обезболивания или высокие дозы ацетилсалициловой кислоты, которая содержится во многих обезболивающих и жаропонижающих препаратах, а также препаратах для профилактики образования сгустков крови), т.к. вышеуказанные препараты повышают риск гиперкалиемии;- сакубитрил (ингибитор неприлизина) и препараты, содержащие сакубитрил;- препараты лития (для лечения мании или депрессии) и другие психотропные средства (антидепрессант + транквилизатор);- инсулин, метформин, линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин (препараты для лечения сахарного диабета);- сиролимус, эверолимус, темсиролимус и другие лекарственные средства, относящиеся к классу так называемых ингибиторов mTOR (для профилактики отторжения пересаженных органов) (см. раздел "Особые указания и меры предосторожности");- баклофен (используют для лечения мышечной скованности, возникающей при таких заболеваниях, как рассеянный склероз);- антипсихотические средства (нейролептики);- нитроглицерин и другие вазодилатирующие средства, нитраты;- симпатомиметические средства;- аллопуринол (для лечения подагры);- прокаинамид (для лечения нарушений ритма сердца);- натрия ауротиомалат и другие препараты золота, особенно при внутривенном назначении (используют для лечения симптомов ревматоидного полиартрита).

04630013792645

Периндоприл

C09AA

04630013792645