Вайрова 500мг таб.п/об.пл. №10
Вайрова 500мг таб.п/об.пл. №10 Sun pharmaceutical industries ltd. в Екатеринбурге
Bнешний вид товара может отличаться
Артикул
271379
Владелец рег. уд.
(дан справочно, в аптеках может отличаться от приведенного)
САН ФАРМА
Действующее вещество
Цены на Вайрова 500мг таб.п/об.пл. №10 указаны в таблице ниже
Купить Вайрова 500мг таб.п/об.пл. №10 можно в аптеках Екатеринбурга, забронировать на сайте и в приложении
Заказанные товары хранятся в аптеке в течение 24 часов
Цены действительны только при заказе на сайте
Специальная цена, может отличаться от цены в аптеке
Предложение не является публичной офертой
Предложение не является публичной офертой
Извините, этот товар недоступен.
Инструкция по применению
Перед применением Вайрова 500мг таб.п/об.пл. №10 рекомендуется изучить инструкцию.
Проконсультируйтесь у специалиста перед использованием.
Производитель
Ранбакси Лабораториз Лимитед
Состав
1 таб.
валацикловир
500 мг
валацикловира гидрохлорид 556.275 мг
Вспомогательные вещества
: целлюлоза микрокристаллическая РН101 109.425 мг, кросполивидон 7 мг, краситель индигокармин (Е132) 0.3 мг, повидон (К-30) 18 мг, повидон К 90D 2 мг, магния стеарат 7 мг, вода очищенная q.s.*.
Состав пленочной оболочки:
краситель Опадрай 02C50740 синий 21 мг (гипромеллоза 5 cP (E464) 13.02 мг, титана диоксид (Е171) 5.46 мг, макрогол/ПЭГ 400 1.05 мг, макрогол/ПЭГ 6000 0.63 мг, краситель индигокармин (Е132) 0.42 мг, полисорбат 80 (Е433) 0.42 мг), вода очищенная q.s.*
*испаряется в процессе производства
Фармакологическое действие
Противовирусное средство гуппы аналогов нуклеозидов. Валацикловир представляет собой L-валиновый эфир ацикловира, являясь, таким образом, пролекарством.
После всасывания в кровь валацикловир почти полностью превращается в ацикловир под влиянием печеночного фермента валацикловир-гидролазы. Образовавшийся из валацикловира ацикловир, в свою очередь, проникает в пораженные вирусом клетки, где под влиянием вирусного фермента тимидинкиназы превращается в монофосфат, затем, под влиянием клеточных киназ - в дифосфат и активный трифосфат. Трифосфат ацикловира угнетает ДНК-полимеразу и, таким образом, нарушает репликацию ДНК вируса. Кроме того, нарушение репликации вирусной ДНК может быть результатом встраивания ацикловира в ее структуру. Таким образом, высокая избирательность валацикловира в отношении тканей, пораженных вирусом, объясняется тем, что I этап цепи реакций фосфорилирования опосредуется ферментом, вырабатываемым самим вирусом.
Активен в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр, вируса герпеса человека 6.
Показания
Лечение и профилактика инфекционных заболеваний, вызванных Herpes zoster.
Профилактика цитомегаловирусной инфекции, развивающейся при трансплантации органов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, чувство дискомфорта, боли в животе, рвота, диарея, анорексия; редко - транзиторное повышение показателей печеночных проб.
Со стороны ЦНС:
головная боль, усталость, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации; редко - нарушения сознания; в отдельных случаях - кома (обычно у пациентов с нарушением функции почек или другими предрасполагающими факторами).
Аллергические реакции:
редко - сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, анафилаксия.
Прочие:
редко - тромбоцитопения, одышка, нарушения функции почек, фотосенсибилизация.
Взаимодействие
Ацикловир в неизмененном виде поступает в мочу в результате активной канальцевой секреции. Любые препараты, которые назначаются с ним одновременно и конкурируют за этот механизм элиминации, способны вызвать повышение концентрации валацикловира в плазме. Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, при назначении после приема валацикловира в дозе 1 г, повышают для ацикловира показатель AUC и уменьшают его почечный клиренс.
При одновременном приеме ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила (иммунодепрессанта, применяемого при трансплантации) наблюдалось увеличение AUC ацикловира и микофенолата мофетила.
При одновременном применении валацикловира с препаратами, нарушающими функцию почек (в т.ч. циклоспорин, такролимус), возможно ухудшение функции почек.
Передозировка
Симптоматика
Возникновениеострой почечной недостаточности и неврологических симптомов, включаяспутанность сознания, галлюцинации, ажитацию, потерю сознания и кому упациентов при передозировке валацикловира, тошноту и рвоту. Для предупрежденияпередозировки нужно придерживаться осторожности при применении препарата.Многие из описанных случаев повторной передозировки у пациентов с нарушениямифункции почек и у больных пожилого возраста были вызваны недостаточнымснижением дозы препарата.
Лечение
Пациентыподлежат тщательному наблюдению для своевременной диагностики токсическихпроявлений. Гемодиализ значительно ускоряет выведение ацикловира из крови иможет считаться оптимальным способом лечения в случае симптоматичнойпередозировки.
Специальные указания
Пациентам пожилого возраста в период лечения необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.
Пациенты с почечной недостаточностью имеют повышенный риск развития неврологических осложнений при приеме валацикловира.
С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени.
Клинический опыт применения у детей отсутствует.
Форма выпуска
таблетки
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C
Срок годности
3 года
Торговое название
Вайрова
Действующее вещество (МНН)
Валацикловир
Дозировка
500 мг
Первичная упаковка
блистер
Количество в упаковке
10
Страна
Индия
GTIN (штрих-код)
4601764005414
ФТГ
Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Код АТХ
J05AB11
Способ применения
При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 0.25-2 г. Частота приема и длительность лечения зависят от показаний.
Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.
Фармакокинетика
После приема внутрь валацикловир хорошо абсорбируется из ЖКТ, быстро и практически полностью превращается в ацикловир и L-валин под действием фермента валацикловиргидролазы.
После однократного приема 0.25-2 г валацикловира C
max
ацикловира у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек составляет в среднем 10-37 мкмоль (2.2-8.3 мкг/мл) и достигается через 1-2 ч.
Биодоступность ацикловира при приеме от 1 г валацикловира составляет 54% и не зависит от приема пищи.
C
max
валацикловира в плазме составляет всего 4% от уровня ацикловира и достигается в среднем через 30-100 мин после приема препарата; через 3 ч уровень C
max
остается прежним или снижается.
Связывание валацикловира с белками плазмы очень низкое - 15%.
У пациентов с нормальной функцией почек T
1/2
ацикловира составляет около 3 ч. Валацикловир выводится с мочой, главным образом в виде ацикловира (более 80% дозы) и его метаболита 9-карбоксиметоксиметилгуанина, в неизмененном виде выводится менее 1% препарата.
У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности T
1/2
ацикловира составляет примерно 14 ч.
На поздних сроках беременности устойчивый суточный показатель AUC после приема 1 г валацикловира был больше приблизительно в 2 раза, чем таковой при приеме ацикловира в дозе 1.2 г/сут.
У реципиентов трансплантатов органов, получающих валацикловир в дозе 2 г 4 раза/сут, C
max
ацикловира равна или превосходит таковую у здоровых добровольцев, получающую такую же дозу валацикловира, а суточные показатели AUC у них значительно выше.
Фармакодинамика
Механизмдействия
Валацикловирявляется противовирусным средством, представляет собой L-валиновый сложный эфирацикловира. Ацикловир является аналогом пуринового нуклеозида (гуанина).
В организмечеловека валацикловир быстро и практически полностью превращается в ацикловир ивалин предположительно под воздействием фермента валацикловиргидролазы.Ацикловир является специфическим ингибитором вирусов герпеса с активностью invitro против вирусов простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов, варицелла-зостервируса (ВЗВ) (Varicella zoster virus), цитомегаловируса (ЦМВ), вируса Эпштейна-Барра(ВЭБ) и вируса герпеса человека 6-го типа. Ацикловир ингибирует синтез вируснойДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму —ацикловиртрифосфат. Первая стадия фосфорилирования требует активностивирус-специфических ферментов. Для ВПГ, ВЗВ и ВЭБ таким ферментом являетсявирусная тимидинкиназа, которая присутствует только в пораженных вирусомклетках. Частично селективность фосфорилирования поддерживается уцитомегаловируса опосредованно через продукт гена фосфотрансферазы UL97. Этанеобходимость активации ацикловира специфическим вирусным ферментом взначительной степени объясняет его селективность.
Процессфосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершаетсяклеточными киназами.
Ацикловиртрифосфатконкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида,встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному разрыву цепи,прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса.Резистентность к ацикловиру обычно обусловлена дефицитом тимидинкиназы, чтоприводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. В редкихслучаях снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммоввируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК‑полимеразы.Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикогоштамма.
По результатамобширного исследования штаммов ВПГ и ВЗВ, отобранных у пациентов, получавшихтерапию ацикловиром или применивших его в целях профилактики, установлено, чтовирусы с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко,но могут быть обнаружены в редких случаях у пациентов с тяжелым нарушениемиммунитета, например, реципиентов трансплантата костного мозга или органа,пациентов получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований, иу ВИЧ-инфицированных.
Валацикловирспособствует купированию болевого синдрома: уменьшает его продолжительность исокращает процент больных с болями, вызванными опоясывающим герпесом, включаяострую постгерпетическую невралгию.
При беременности
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения валацикловира при беременности и в период лактации не проведено. Применение у этой категории пациентов возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода или гудного ребенка.
Известно, что ацикловир, являющийся метаболитом валацикловира, выделяется с гудным молоком в концентрациях, в 0.6-4.1 раза превышающих его концентрации в плазме. T
1/2
ацикловира из гудного молока составляет 2.8 ч, что сопоставимо с T
1/2
из плазмы крови.
Формы выпуска
Отзывы
Пока еще никто не оставил отзыв
Написать отзыв
Ваш отзыв поможет другим покупателям сделать выбор. Спасибо, что делитесь опытом!
