Метопролол 50мг таб. №30 Вертекс ао_2 в Екатеринбурге

Метопролол

C07AB02 - Метопролол

бета1-адреноблокатор селективный

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Отпускают по рецепту.

2 года

С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. С осторожностью применяют у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с дозы 50 мг/сут, т.к. резкое снижение АД или нарастающая брадикардия могут быть более выражены.

Препарат Метопролол-ВЕРТЕКС применяется у взрослых в возрасте от 18 лет:

• артериальная гипертензия;
• стенокардия;
• стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (в качестве вспомогательной терапии к основному лечению хронической сердечной недостаточности);
• снижение смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда;
• нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах;
• функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
• профилактика приступов мигрени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - синусовая брадикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания), постуральные нарушения (очень редко сопровождающиеся обмороком); редко - снижение сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отеки, отечность стоп и/ или нижней части голеней, одышка), нарушения ритма сердца, нарушение проводимости миокарда, кардиалгия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно); очень редко - усугубление ранее существовавших нарушений AV-проводимости, гангрена у пациентов с предшествующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения. Со стороны нервной системы: очень часто - повышенная утомляемость, часто - слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко - парестезия, судороги, тремор, судороги, депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, импотенция/сексуальная дисфункция, болезнь Пейрони; очень редко - амнезия/нарушение памяти, подавленность, галлюцинации. Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа; нечасто - бронхоспазм при назначении в высоких дозах (утрата селективности у предрасположенных пациентов), одышка; редко - ринит. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, запор или диарея; редко - сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко - изменение вкуса. Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - нарушение функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны органа зрения: редко - снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - шум в ушах, снижение слуха. Со стороны эндокринной системы: редко - гипергликемия (у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у пациентов, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - высыпания на коже (обострение псориаза), псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция. Аллергические реакции: нечасто - крапивница. Общие реакции: редко - боль в спине или суставах, увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции, при резком прекращении лечения - синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение АД). Лабораторные данные: редко - тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, гипербилирубинемия.

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Метопролол проникает через плацентарный барьер. В связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и остановки дыхания метопролол необходимо отменить за 48-72 ч до планируемого срока родоразрешения. После родоразрешения необходимо обеспечить строгий контроль за состоянием новорожденного в течение 48-72 ч. Выделяется с грудным молоком. Противопоказано применение в период грудного вскармливания.

После приема внутрь метопролол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, C max активного вещества в плазме крови достигается через 1-2 ч. После всасывания метопролол в значительной степени подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Связывание с белками плазмы низкое, около 5-10%. V d составляет 5.6 л/кг. Быстро распределяется в тканях, проникает через ГЭБ, плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Метопролол подвергается окислительному метаболизму в печени (в основном, при участии изофермента CYP2D6) с образованием 3 основных метаболитов, ни один из которых не обладает клинически значимым бета-адреноблокирующим эффектом. T 1/2 метопролола из плазмы составляет 3-4 ч и во время курса лечения не изменяется. Более 95% принятой дозы выделяется почками, около 5% от принятой дозы выводится почками в неизмененном виде.

Не принимайте препарат Метопролол-ВЕРТЕКС:

• если у Вас аллергия на метопролол, другие β-адреноблокаторы или любые другие компоненты препарата;
• если у Вас частичное или полное прерывание проведения импульса от предсердий к желудочкам (атриовентрикулярная блокада II и III степени);
• если у Вас состояние, при котором сердце не способно в достаточной мере выполнять свои функции (сердечная недостаточность в стадии декомпенсации);
• если у Вы принимаете препараты, повышающие сократимость миокарда (постоянная или интермиттирующая терапия инотропными препаратами, действующими на β-адренорецепторы);
• если у Вас снижена частота сердечных сокращений (менее 50 ударов в минуту) (клинически значимая синусовая брадикардия);
• если у Вас нарушение ритма и проводимости сердца (синдром слабости синусового узла);
• если у Вас критическое состояние, наступающее в результате снижения сократительной способности сердца (кардиогенный шок);
• если Вы страдаете от серьезной закупорки кровеносных сосудов, включая проблемы с кровообращением (из-за которых ваши пальцы рук и ног могут покалывать, бледнеть или синеть) (тяжелые нарушения периферического кровообращения, в том числе и при угрозе гангрены);
• если у Вас низкое кровяное давление (артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.));
• если у Вас подозрение на острый инфаркт миокарда при ЧСС менее 45 ударов в минуту, интервалом PQ на электрокардиограмме (ЭКГ) более 0,24 секунды или систолическим АД менее 100 мм рт. ст.;
• если Вы принимаете блокаторы «медленных» кальциевых каналов типа верапамила, для внутривенного введения;
• если у Вас опухоль надпочечников (феохромоцитома (без одновременного применения α-адреноблокаторов));
• если Вы кормите грудью.

Метопролол может повысить гиперчувствительность к веществам, на которые у Вас аллергия, и усилить тяжесть аллергических реакций.
Если Вам предстоит анестезия, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете метопролол.
Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения β-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
Дети
Метопролол-ВЕРТЕКС не следует назначать (применять) у детей в возрасте от 0 до 18 лет.
Безопасность и эффективность препарата Метопролол-ВЕРТЕКС у детей от 0 до 18 лет на данный момент не установлены.
Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.
Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции.

T=+(02-25)C

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Рекомендуемая доза
1 таблетка 1 раз в день.
Ваш врач определит необходимую дозу в зависимости от Вашего заболевания.
При артериальной гипертензии начальная доза препарата составляет 50-100 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 200 мг.
При стенокардии
100-200 мг один раз в сутки.
Стабильная хроническая сердечная недостаточность, II функциональный класс по классификации NYHA
Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение метопролола в другой лекарственной форме: таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, по 25 мг или таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, по 50 мг с риской (другого производителя).
Начальная доза в первые 2 недели 25 мг один раз в сутки. После двух недель терапии доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки, и далее может удваиваться каждые 2 недели.
Поддерживающая доза для длительного лечения составляет 200 мг один раз в сутки.
Стабильная хроническая сердечная недостаточность, III-IV функциональный класс по классификации NYHA
Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение метопролола в другой лекарственной форме: таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, по 25 мг с риской.
Начальная доза в первые 2 недели 12,5 мг (половина таблетки 25 мг) метопролола один раз в сутки. Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг метопролола один раз в сутки. Затем по прошествии двух недель доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки.
Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг метопролола один раз в сутки.
В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы метопролола.
Нарушения сердечного ритма
100-200 мг один раз в сутки.
Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда
200 мг один раз в сутки.
Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией
100 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 200 мг.
Профилактика приступов мигрени
100-200 мг один раз в сутки.
Пациенты с нарушением функции почек
Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек.
Пациенты пожилого возраста
Коррекции дозы препарата не требуется. Однако при тяжелом нарушении функции печени режим дозирования препарата может быть скорректирован. Вам следует обратиться к врачу для подбора подходящей для Вас дозы.
Применение у детей
Препарат Метопролол-ВЕРТЕКС не предназначен для применения у детей от 0 до 18 лет.
Путь и (или) способ введения
Внутрь. Принимайте препарат утром независимо от приема пищи. Таблетку проглатывайте, запивая жидкостью. Таблетки не разжевывайте или не крошите.
Продолжительность терапии
Препарат Метопролол-ВЕРТЕКС предназначен для длительного применения. Ваш врач определит необходимую продолжительность курса лечения в зависимости от Вашего заболевания.
Если Вы забыли принять препарат Метопролол-ВЕРТЕКС
Вы должны использовать препарат с частотой, назначенной Вам лечащим врачом, или как указано в листке-вкладыше, так как регулярность приема делает лечение более эффективным.
Тем не менее, если Вы забыли принять лекарственный препарат, используйте следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если Вы прекратили прием препарата Метопролол-ВЕРТЕКС
Не прерывайте или преждевременно не прекращайте лечение препаратом Метопролол-ВЕРТЕКС , даже если Вы почувствовали себя лучше.
При необходимости отмены препарата, прекращать его применение следует постепенно. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, который постепенно уменьшит частоту использования препарата, пока Вы полностью не прекратите лечение.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Кардиоселективный бета 1 -адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке. Вызывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового применения. При стенокардии напряжения метопролол снижает частоту и тяжесть приступов. Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий. При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны ишемии сердечной мышцы и уменьшает риск развития фатальных аритмий, снижает возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда. Предупреждает развитие мигрени. При применении в средних терапевтических дозах в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β 2 -адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При многолетнем приеме снижает концентрацию холестерина в крови. При применении в высоких дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа β-адренорецепторов.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами, диуретиками, антиаритмическими средствами, нитратами, возникает риск развития выраженной артериальной гипотензии, брадикардии, AV-блокады. При одновременном применении с барбитуратами ускоряется метаболизм метопролола, что приводит к уменьшению его эффективности. При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление действия гипогликемических средств. При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение гипотензивного действия метопролола. При одновременном применении с опиоидными анальгетиками взаимно усиливается кардиодепрессивный эффект. При одновременном применении с периферическими миорелаксантами возможно усиление нервно-мышечной блокады. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. При одновременном применении с пероральными контрацептивами, гидралазином, ранитидином, циметидином повышается концентрация метопролола в плазме крови. При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия. При одновременном применении с верапамилом повышается C max в плазме крови и AUC метопролола. Снижается минутный и ударный объем сердца, частота пульса, артериальная гипотензия. Возможно развитие сердечной недостаточности, диспноэ и блокады синусового узла. При в/в введении верапамила на фоне приема метопролола существует угроза остановки сердца. При одновременном применении возможно усиление брадикардии, вызванной гликозидами наперстянки. При одновременном применении с декстропропоксифеном повышается биодоступность метопролола. При одновременном применении с диазепамом возможно снижение клиренса и увеличение АUC диазепама, что может привести к усилению его эффектов и уменьшению скорости психомоторных реакций. При одновременном применении с дилтиаземом повышается концентрация метопролола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема. Аддитивно угнетается влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемым дилтиаземом. Возникает риск развития выраженной брадикардии, значительного уменьшения ударного и минутного объема. При одновременном применении с лидокаином возможно нарушение выведения лидокаина. При одновременном применении с мибефрадилом у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации метопролола в плазме крови и увеличение риска развития токсических эффектов. При одновременном применении с норэпинефрином, эпинефрином, другими адрено- и симпатомиметиками (в т.ч. в форме глазных капель или в составе противокашлевых средств) возможно некоторое повышение АД. При одновременном применении с пропафеноном повышается концентрация метопролола в плазме крови и развивается токсическое действие. Полагают, что пропафенон ингибирует метаболизм метопролола в печени, уменьшая его клиренс и повышая сывороточные концентрации. При одновременном применении с резерпином, гуанфацином, метилдопой, клонидином возможно развитие выраженной брадикардии. При одновременном применении с рифампицином уменьшается концентрация метопролола в плазме крови. Метопролол может вызвать небольшое уменьшение клиренса теофиллина у курящих пациентов. Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, это приводит к угнетению метаболизма метопролола и его кумуляции, что может усиливать кардиодепрессивное действие и вызывать брадикардию. Описан случай развития летаргии. Флуоксетин и главным образом его метаболиты характеризуются длительным T 1/2 , поэтому вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина. Имеются сообщения об уменьшении клиренса метопролола из организма при одновременном применении с ципрофлоксацином. При одновременном применении с эрготамином возможно усиление нарушений периферического кровообращения. При одновременном применении с эстрогенами уменьшается антигипертензивное действие метопролола. При одновременном применении метопролол повышает концентрацию этанола в крови и удлиняет его выведение.

Вертекс, Россия

Препарат Метопролол-ВЕРТЕКС содержит:
Действующим веществом является метопролол.
Метопролол-ВЕРТЕКС, 50 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
Каждая таблетка содержит 47,66 мг метопролола сукцината, эквивалентного 50 мг метопролола тартрата.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: гипромеллоза, крахмал кукурузный прежелатинизированный, этилцеллюлоза, глицерол дибегенат (глицерил бегенат), повидон К-30, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Пленочная оболочка № 1:
Водная дисперсия этилцеллюлозы для пленочного покрытия, содержащая этилцеллюлозу, аммиака раствор 28%, триглицериды среднецепочечные, олеиновую кислоту
Пленочная оболочка № 2:
[гипромеллоза, тальк, титана диоксид, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000)] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу, тальк, титана диоксид, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000)].
Метопролол-ВЕРТЕКС, 100 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
Каждая таблетка содержит 95,32 мг метопролола сукцината, эквивалентного 100 мг метопролола тартрата.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: гипромеллоза, крахмал кукурузный прежелатинизированный, этилцеллюлоза, глицерол дибегенат (глицерил бегенат), повидон К-30, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат
Пленочная оболочка № 1:
Водная дисперсия этилцеллюлозы для пленочного покрытия, содержащая этилцеллюлозу аммиака раствор 28%, триглицериды среднецепочечные, олеиновую кислоту
Пленочная оболочка № 2:
[гипромеллоза, тальк, титана диоксид, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000)] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу, тальк, титана диоксид, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000)].

Препарат Метопролол-ВЕРТЕКС защищает сердце от чрезмерной активности. Сердечная недостаточность возникает, когда сердечная мышца слаба и не может перекачивать достаточное количество крови для поддержания работы всего организма. В результате своего действия метопролол делает процесс перекачивания крови более эффективным; способствует снижению артериального давления и восстановлению нормального ритма сердечных сокращений.

Препарат Метопролол-ВЕРТЕКС применяется у взрослых в возрасте от 18 лет: - артериальная гипертензия; - стенокардия; - стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (в качестве вспомогательной терапии к основному лечению хронической сердечной недостаточности); - снижение смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда; - нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах; - функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией; - профилактика приступов мигрени.

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Метопролол-ВЕРТЕКС может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Метопролол-ВЕРТЕКС
Очень часто (могут возникать более чем у 1 человека из 10):

• повышенная утомляемость.

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• головокружение, головная боль;
• снижена частота сердечных сокращений (брадикардия), ощущение сердцебиения;
• чрезмерное снижение артериального давления при принятии вертикального положения (ортостатическая гипотензия (очень редко сопровождающиеся обмороком)), похолодание конечностей;
• одышка при физической нагрузке;
• тошнота, боли в области живота, понос (диарея), запор.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• увеличение массы тела;
• возбуждение, нарушение чувствительности кожи (парестезии), судороги, депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость или бессонница, ночные кошмары;
• временное усиление симптомов сердечной недостаточности (нарушение функции сердца, когда оно не способно обеспечить полноценный кровоток в органах и тканях), нарушение проведения нервного импульса сердца (AV блокада I степени), боль в области сердца;
• кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда (бледность, губы синеют, появляется тревожность, страх смерти, слабость, одышка, боль в груди, учащенное сердцебиение, потеря сознания), отеки;
• приступ удушья (бронхоспазм);
• рвота;
• кожная сыпь (по типу псориазоподобной крапивницы), повышенное потоотделение.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

• повышенная нервная возбудимость, тревожность;
• нарушения зрения, сухость и/или раздражение глаз, воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит);
• другие нарушения проводимости, нарушение регулярности или частоты нормального сердечного ритма (аритмии);
• воспаление слизистой оболочки носа (ринит);
• сухость слизистой оболочки полости рта;
• нарушения функции печени;
• выпадение волос;
• импотенция/сексуальная дисфункция.

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):

• снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
• потеря памяти (амнезия)/нарушения памяти, подавленность, галлюцинации, нарушения вкусовых ощущений;
• звон в ушах;
• омертвление тканей (гангрена) у пациентов с предшествующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения;
• воспалительное заболевание печени (гепатит);
• повышение чувствительности организма к действию ультрафиолетового излучения (фотосенсибилизация), обострение течения воспаления кожи (псориаза);
• боль в суставах (артралгия).

Сообщение о нежелательных реакциях

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Это связано с тем, что препарат Метопролол-ВЕРТЕКС может повлиять на действие других препаратов или наоборот, может увеличить риск и степень серьезности нежелательных реакций.
Обязательно поставьте в известность лечащего врача, если Вы принимаете следующие препараты:

• хинидин, верапамил, пропафенон, дилтиазем (для лечения сердечно-сосудистых заболеваний);
• производные барбитуровой кислоты: барбитураты (для лечения эпилепсии);
• тербинафин (противогрибковое средство);
• флуоксетин, пароксетин, сертралин (препараты для лечения депрессии);
• амиодарон, дизопирамид (при нерегулярном сердечном ритме);
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): индометацин, диклофенак, целекоксиб (препараты, используемые для уменьшения воспаления, лихорадки и боли);
• дифенгидрамин (антигистаминный препарат);
• эпинефрин (лекарство, используемое при остром шоке и тяжелой аллергической реакции);
• фенилпропаноламин (используется для уменьшения отека слизистой оболочки носа);
• клонидин, гидралазин (для снижения артериального давления (АД));
• рифампицин (для лечения туберкулеза);
• ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) (используются для лечения депрессии и болезни Паркинсона);
• другие β-адреноблокаторы (глазные капли);
• ингаляционные анестетики (обезболивающие);
• гипогликемические средства (для лечения сахарного диабета);
• сердечные гликозиды (для лечения тяжелой сердечной недостаточности);
• циметидин (при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки).

Препарат Метопролол-ВЕРТЕКС с алкоголем
Не употребляйте алкоголь во время приема препарата Метопролол-ВЕРТЕКС . Одновременный прием метопролола с алкоголем может усилить антигипертензивный (снижение АД) эффект метопролола.

Метопролол предназначен для ежедневного приема один раз в сутки, рекомендуется принимать препарат утром. Таблетку метопролола следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата., При подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии., Артериальная гипертензия, 50-100 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки или добавить другое гипотензивное средство, предпочтительнее диуретик и антагонист кальция дигидропиридинового ряда., Стенокардия, 100-200 мг один раз в сутки. При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиангинальный препарат., Стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка, Пациенты должны находиться в стадии стабильной хронической сердечной недостаточности без эпизодов обострения в течение последних 6 недель и без изменений в основной терапии в течение последних 2 недель., Терапия хронической сердечной недостаточности β-адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению симптоматической картины. В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, в ряде случаев может возникнуть необходимость отмены препарата., Стабильная хроническая сердечная недостаточность, II функциональный класс по классификации NYHA, Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение метопролола в другой лекарственной форме: таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, по 25 мг или таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, по 50 мг с риской (другого производителя)., Рекомендуемая начальная доза метопролола в первые 2 недели 25 мг один раз в сутки. После двух недель терапии доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки, и далее может удваиваться каждые 2 недели., Поддерживающая доза для длительного лечения составляет 200 мг один раз в сутки., Стабильная хроническая сердечная недостаточность, III-IV функциональный класс по классификации NYHA, Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение метопролола в другой лекарственной форме: таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, по 25 мг с риской., Рекомендуемая начальная доза в первые 2 недели 12,5 мг (половина таблетки 25 мг) метопролола один раз в сутки. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, так как у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться., Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг метопролола один раз в сутки. Затем по прошествии двух недель доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки. Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг метопролола один раз в сутки., В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы препарата. Артериальная гипотензия в начале терапии не обязательно указывает, что данная доза препарата не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении. Однако доза не должна повышаться до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Может потребоваться контроль функции почек., Нарушения сердечного ритма, 100-200 мг один раз в сутки., Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда, 200 мг один раз в сутки., Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией, 100 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки., Профилактика приступов мигрени, 100-200 мг один раз в сутки., Пациенты с нарушением функции почек, Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек., Пациенты с нарушением функции печени, Учитывая низкую степень связывания с белками плазмы крови, коррекции дозы препарата не требуется. Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза печени или портокавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы препарата., Пациенты пожилого возраста, Нет необходимости корректировать дозу препарата у пациентов пожилого возраста., Дети, Опыт применения метопролола у детей ограничен.

Если вы приняли препарата Метопролол-ВЕРТЕКС больше, чем следовало
Если Вы приняли препарат Метопролол-ВЕРТЕКС больше, чем следовало, незамедлительно обратитесь к лечащему врачу или, свяжитесь с ближайшим пунктом скорой помощи.
В зависимости от степени передозировки у Вас может появиться чрезмерное снижение артериального давления и уменьшение частоты сердечных сокращений.
Нарушение функции сердца может привести к остановке сердца, слабости сердечной мышцы и шоку.
Другие симптомы включают проблемы с дыханием, сокращение мышц дыхательных путей, а также, повышенную усталость, нарушение сознания, потерю сознания, тремор (дрожь), судороги, повышенное потоотделение, парестезии (жжение, покалывание, ползание мурашек), тошнота, рвота, возможен спазм пищевода (эзофагиальный), гипогликемия (падение уровня глюкозы в крови) (особенно у детей) или гипергликемия (увеличение концентрации глюкозы в плазме крови), гиперкалиемия (увеличение уровня калия в крови); воздействие на почки; временная слабость и быстрая утомляемость скелетных мышц (транзиторный миастенический синдром).
До приезда скорой помощи Вы можете принять активированный уголь.

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Пациентам, получающим β-адреноблокаторы, противопоказано внутривенное введение блокаторов «медленных» кальциевых каналов типа верапамила., Пациентам с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких должна быть назначена сопутствующая терапия β2-адреномиметиком. Необходимо назначать минимально эффективную дозу метопролола, при этом может потребоваться увеличение дозы β2-адреномиметика., Не рекомендуется назначать неселективные β-адреноблокаторы пациентам со стенокардией Принцметала. Данной группе пациентов β1-селективные адреноблокаторы следует назначать с осторожностью., При применении β1-адреноблокаторов риск их влияния на углеводный обмен или возможность маскирования симптомов гипогликемии значительно меньше, чем при применении неселективных β-адреноблокаторов., У пациентов с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации необходимо добиться стадии компенсации как до, так и во время лечения препаратом., Очень редко у пациентов с нарушением AV проводимости может наступать ухудшение проводимости (возможный исход – AV блокада). Если на фоне лечения развилась брадикардия, дозу препарата необходимо уменьшить или следует постепенно отменить препарат., Метопролол может усугублять течение имеющихся нарушений периферического кровообращения в основном вследствие снижения АД., Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, при метаболическом ацидозе, одновременном применении с сердечными гликозидами., У пациентов, принимающих β-адреноблокаторы, анафилактический шок протекает в более тяжелой форме. Применение эпинефрина (адреналина) в терапевтических дозах не всегда приводит к достижению желаемого клинического эффекта на фоне приема метопролола. Пациентам с феохромоцитомой одновременно с метопрололом следует назначать α-адреноблокатор. Резкая отмена β-адреноблокаторов опасна, особенно у пациентов группы высокого риска, в связи с чем ее следует избегать. При необходимости отмены препарата ее следует производить постепенно, в течение, по крайней мере, двух недель, с двукратным снижением дозы препарата на каждом этапе, до достижения конечной дозы 12,5 мг (возможно применение метопролола в другой лекарственной форме: таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, по 25 мг с риской), которую следует принимать как минимум 4 дня до полной отмены препарата. При появлении симптомов (например, усиление симптомов стенокардии, повышение АД) рекомендуется более медленный режим отмены препарата. Резкая отмена β-адреноблокатора может привести к утяжелению течения хронической сердечной недостаточности и повышению риска инфаркта миокарда и внезапной смерти., В случае хирургического вмешательства следует проинформировать врача-анестезиолога, что пациент принимает метопролол. Пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство, прекращать лечение β-адреноблокаторами не рекомендуется. Следует избегать назначения высоких доз препарата без предварительного подбора у пациентов с факторами сердечно-сосудистого риска, подвергающихся некардиологическим операциям, в связи с повышенным риском брадикардии, артериальной гипотензии и инсульта, в том числе с летальным исходом., Данные клинических исследований по эффективности и безопасности у пациентов с тяжелой стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточностью (IV класс по классификации NYHA) ограничены. Лечение таких пациентов должно проводиться врачами, обладающими специальными знаниями и опытом., Пациенты с симптоматической сердечной недостаточностью в сочетании с острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией исключались из исследований, на основании которых определялись показания к назначению. Эффективность и безопасность препарата для данной группы пациентов не описана. Применение при нестабильной сердечной недостаточности в стадии декомпенсации противопоказано., Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения β-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости., Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, При вождении автотранспорта и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, следует учитывать, что при применении метопролола может наблюдаться головокружение и усталость.

Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 100 мг., 5, 14 или 15 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной или поливинилхлоридной/поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой., 14, 15, 30 или 60 таблеток в банке из полиэтилена высокой плотности., 6 контурных ячейковых упаковок по 5 таблеток, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 14 таблеток, 1, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток или одна банка вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

По рецепту

Бета-адреноблокаторы; селективные бета-адреноблокаторы

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Рекомендуемая доза 1 таблетка 1 раз в день. Ваш врач определит необходимую дозу в зависимости от Вашего заболевания. При артериальной гипертензии начальная доза препарата составляет 50-100 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 200 мг. При стенокардии 100-200 мг один раз в сутки. Стабильная хроническая сердечная недостаточность, II функциональный класс по классификации NYHA Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение метопролола в другой лекарственной форме: таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, по 25 мг или таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, по 50 мг с риской (другого производителя). Начальная доза в первые 2 недели 25 мг один раз в сутки. После двух недель терапии доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки, и далее может удваиваться каждые 2 недели. Поддерживающая доза для длительного лечения составляет 200 мг один раз в сутки. Стабильная хроническая сердечная недостаточность, III- IV функциональный класс по классификации NYHA Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение метопролола в другой лекарственной форме: таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, по 25 мг с риской. Начальная доза в первые 2 недели 12,5 мг (половина таблетки 25 мг) метопролола один раз в сутки. Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг метопролола один раз в сутки. Затем по прошествии двух недель доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки. Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг метопролола один раз в сутки. В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы метопролола. Нарушения сердечного ритма 100-200 мг один раз в сутки. Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда 200 мг один раз в сутки. Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией 100 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 200 мг. Профилактика приступов мигрени 100-200 мг один раз в сутки. Пациенты с нарушением функции почек Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек. Пациенты пожилого возраста Коррекции дозы препарата не требуется. Однако при тяжелом нарушении функции печени режим дозирования препарата может быть скорректирован. Вам следует обратиться к врачу для подбора подходящей для Вас дозы. Применение у детей Препарат Метопролол-ВЕРТЕКС не предназначен для применения у детей от 0 до 18 лет. Путь и (или) способ введения Внутрь. Принимайте препарат утром независимо от приема пищи. Таблетку проглатывайте, запивая жидкостью. Таблетки не разжевывайте или не крошите. Продолжительность терапии Препарат Метопролол-ВЕРТЕКС предназначен для длительного применения. Ваш врач определит необходимую продолжительность курса лечения в зависимости от Вашего заболевания. Если Вы забыли принять препарат Метопролол-ВЕРТЕКС Вы должны использовать препарат с частотой, назначенной Вам лечащим врачом, или как указано в листке-вкладыше, так как регулярность приема делает лечение более эффективным. Тем не менее, если Вы забыли принять лекарственный препарат, используйте следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если Вы прекратили прием препарата Метопролол-ВЕРТЕКС Не прерывайте или преждевременно не прекращайте лечение препаратом Метопролол-ВЕРТЕКС , даже если Вы почувствовали себя лучше. При необходимости отмены препарата, прекращать его применение следует постепенно. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, который постепенно уменьшит частоту использования препарата, пока Вы полностью не прекратите лечение. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки. Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Это связано с тем, что препарат Метопролол-ВЕРТЕКС может повлиять на действие других препаратов или наоборот, может увеличить риск и степень серьезности нежелательных реакций. Обязательно поставьте в известность лечащего врача, если Вы принимаете следующие препараты: - хинидин, верапамил, пропафенон, дилтиазем (для лечения сердечно-сосудистых заболеваний); - производные барбитуровой кислоты: барбитураты (для лечения эпилепсии); - тербинафин (противогрибковое средство); - флуоксетин, пароксетин, сертралин (препараты для лечения депрессии); - амиодарон, дизопирамид (при нерегулярном сердечном ритме); - нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): индометацин, диклофенак, целекоксиб (препараты, используемые для уменьшения воспаления, лихорадки и боли); - дифенгидрамин (антигистаминный препарат); - эпинефрин (лекарство, используемое при остром шоке и тяжелой аллергической реакции); - фенилпропаноламин (используется для уменьшения отека слизистой оболочки носа); - клонидин, гидралазин (для снижения артериального давления (АД)); - рифампицин (для лечения туберкулеза); - ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) (используются для лечения депрессии и болезни Паркинсона); - другие β-адреноблокаторы (глазные капли); - ингаляционные анестетики (обезболивающие); - гипогликемические средства (для лечения сахарного диабета); - сердечные гликозиды (для лечения тяжелой сердечной недостаточности); - циметидин (при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки). Препарат Метопролол-ВЕРТЕКС с алкоголем Не употребляйте алкоголь во время приема препарата Метопролол-ВЕРТЕКС . Одновременный прием метопролола с алкоголем может усилить антигипертензивный (снижение АД) эффект метопролола.

C07AB

2018/06/07 00:00:00

2023/06/07 00:00:00

2018/12/24 00:00:00

ЛП-004883

лекарственное средство

https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b73d8d44-454b-4cb3-a109-ff626ad73ed4

C07AB

04670033322101

Метопролол